Si l’on vous prescrit un médicament que vous devrez prendre régulièrement à domicile, comme des médicaments pour la fertilité ou des hormones, des injections de vitamine B12, de l’insuline, de l’épinéphrine ou des médicaments contre le cancer, vous aurez plusieurs responsabilités importantes.
Vous devrez apprendre à vous injecter vos médicaments en toute sécurité et acheter les aiguilles et les seringues (tubes transparents qui contiennent le médicament) nécessaires pour vous administrer vos vaccins.
Le choix de la bonne taille d’aiguille et de seringue est nécessaire pour obtenir la bonne dose de médicament, l’injecter correctement et minimiser la douleur. Pour vous faciliter la tâche, ces articles sont vendus séparément et conçus pour s’attacher solidement.
Votre médecin ou une infirmière vous montrera comment administrer vos injections à domicile, y compris les seringues et aiguilles à utiliser. Toutefois, il est utile de se familiariser avec les principes de base du dimensionnement des aiguilles et des seringues afin d’éviter les erreurs au moment de les remplacer.
Taille des seringues
Les seringues sont étiquetées en fonction de la quantité de liquide qu’elles peuvent contenir. La capacité des seringues peut être mesurée de deux façons.
Si vous vous injectez vos médicaments à domicile, vous devez vous assurer que vous choisissez une seringue qui peut contenir la dose qui vous a été prescrite.
Par exemple, si vous êtes censé vous administrer 3 cc de médicament, vous voudrez utiliser une seringue qui contient exactement 3 cc (ou juste un peu plus). Si vous utilisez une seringue qui ne contient que 2 cc, vous devrez vous injecter plus d’une fois (ce qui sera inutilement douloureux).
En revanche, si vous utilisez une seringue de 15 cc, il sera plus difficile de voir les marques de cc et de mesurer 3 cc avec précision. Vous pourriez facilement finir par vous donner trop ou trop peu de médicaments.
Tailles d’aiguilles
Les aiguilles sont étiquetées différemment des seringues. L’emballage portera un numéro, puis un « G », et enfin un autre numéro.
Déterminer la taille des aiguilles
- Le premier chiffre devant la lettre G indique le calibre de l’aiguille. Plus ce chiffre est élevé, plus l’aiguille est fine.
- Le deuxième chiffre indique la longueur de l’aiguille en pouces.
Par exemple, une aiguille de 22 G 1/2 a un calibre de 22 et une longueur d’un demi-pouce.
Jauge de l’aiguille
Si vous devez vous injecter une petite quantité de médicament, il sera généralement moins douloureux d’utiliser une aiguille fine de gros calibre que d’utiliser une aiguille plus large de petit calibre.
Pour de plus grandes quantités de médicaments, une aiguille plus large et de plus faible calibre est souvent un meilleur choix. Bien que la douleur puisse être plus importante, une aiguille large et de faible calibre délivrera l’injection plus rapidement qu’une aiguille fine et de fort calibre.
Longueur de l’aiguille
En ce qui concerne la longueur de l’aiguille, le meilleur choix dépendra de la taille de la personne (un petit enfant aurait besoin d’une aiguille plus courte qu’un adulte) ainsi que de l’endroit où l’aiguille sera insérée. De plus, certains médicaments peuvent être absorbés superficiellement (directement sous la peau) alors que d’autres doivent être injectés dans le muscle.
Les injections sous-cutanées vont dans le tissu adipeux juste sous la peau. Comme il s’agit de piqûres relativement peu profondes, l’aiguille requise est petite et courte – en général, elle mesure entre un demi et cinq huitièmes de pouce de long et a un calibre de 25 à 30.
Les injections intramusculaires vont directement dans un muscle. Le muscle étant plus profond que la couche sous-cutanée de la peau, l’aiguille utilisée pour les injections intramusculaires doit être plus épaisse et plus longue. Les aiguilles de 20 ou 22 G, d’un pouce ou d’un pouce et demi de long, sont généralement les meilleures.
Pour ces injections, vous devez tenir compte de la quantité de graisse corporelle que l’aiguille doit traverser. Si une personne mince peut utiliser une aiguille d’un centimètre de long, une personne plus lourde peut avoir besoin d’une aiguille d’un centimètre et demi de long.
Si on vous prescrit un médicament que vous devrez vous injecter régulièrement à domicile, vous devrez savoir comment le faire en toute sécurité. Vous devrez peut-être apprendre à vous administrer correctement le médicament, ou un membre de votre famille devra peut-être apprendre à vous faire des injections. Si vous vous occupez d’une personne qui a besoin de se faire des injections à domicile, vous devrez peut-être apprendre à lui faire des piqûres.
Lorsque vous devez vous donner ou donner à quelqu’un d’autre un médicament injectable, n’hésitez pas à contacter le médecin qui vous l’a prescrit si vous avez des questions. Connaître les bases de l’étiquetage de la taille des aiguilles vous aidera à éviter de faire des erreurs lors de l’injection de médicaments, et à vous assurer que vous remplacez correctement votre matériel.
Sources des articles (certains en anglais)
- État du New Hampshire Département de la santé et des services sociaux de l’État du New Hampshire Division des services de soins communautaires Division des services de soins communautaires Bureau des services de développement. Medication Administration Curriculum ; Section II. 2012. dhhs.nh.gov
- Guy JS. Pharmacologie pour le professionnel préhospitalier. Second. Jones & Bartlett Learning ; 2019:82.
- Boîte à outils des meilleures pratiques de l’OMS pour les injections et les procédures connexes. Genève : Organisation mondiale de la santé ; 2010 Mar. 2, Best practices for injection. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK138495/
- Gill HS, Prausnitz MR. La taille de l’aiguille a-t-elle de l’importance? J Diabetes Sci Technol. 2007;1(5):725-729. doi:10.1177/193229680700100517
- Weiss M, Hug MI, Neff T, Fischer J. Syringe size and flow rate affect drug delivery from syringe pumps. Can J Anesth. 2000;47(10):1031-1035. doi:10.1007/BF03024878
- Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Centers for Disease Control and Prevention. Epidémiologie et prévention des maladies évitables par la vaccination. Chapitre 6 : Administration des vaccins. 13e édition. Washington, DC ; Fondation pour la santé publique, 2015.
- Salari M, Estaji Z, Akrami R, Rad M. Comparison of skin traction, pressure, and rapid muscle release with conventional method on intramuscular injection pain : Un essai clinique randomisé. J Educ Health Promot. 2018;7:172. Publié le 28 décembre 2018. doi:10.4103/jehp.jehp_216_18
- Centres de contrôle et de prévention des maladies. Recommandations et directives de l’ACIP concernant les vaccins : Administration des vaccins. Mise à jour le 21 juin 2019.
Lectures complémentaires
- Doyle, G.R., McCutcheon, J.A. (2015). Procédures cliniques pour des soins plus sûrs aux patients. Chapitre 7.3 : Injections intradermiques et sous-cutanées. Victoria, BC : BCcampus.
- Doyle, G.R., McCutcheon, J.A. (2015). Procédures cliniques pour des soins plus sûrs aux patients. Chapitre 7.4 : Injections intramusculaires. Victoria, BC : BCcampus.
- Grissinger M. Reducing errors with injectable medications : unlabeled syringes are surprisingly common. P T. 2010;35(8):428-451.
- Shemesh E,D’Urso C,Knight C et al. Food-Allergic Adolescents at Risk for Anaphylaxis : A Randomized Controlled Study of SupervisedInjectionto Improve Comfort with EpinephrineSelf-injection. J Allergy Clin Immunol Pract.2017 Mar – Apr;5(2):391-397.e4. doi:10.1016/j.jaip.2016.12.016. Epub 2017 20 janvier.
- Organisation mondiale de la santé. Boîte à outils des meilleures pratiques de l’OMS pour les injections et les procédures connexes – Meilleurespratiques pour les injections. Genève. Mars 2010.