Comment prévenir la respiration buccale et la bouche sèche avec la CPAP

Si vous avez du mal à respirer par la bouche ou si vous avez la bouche sèche pendant que vous utilisez la thérapie par pression positive continue (CPAP) pour l’apnée du sommeil, n’oubliez pas que vous pouvez faire plusieurs choses qui vous aideront. Découvrez comment éviter de respirer par la bouche en ouvrant le nez, en utilisant une mentonnière et en ajustant les réglages de l’appareil.

Mannequin head with CPAP Chinstrap used to keep your mouth closed

Respiration buccale sur CPAP

La respiration par la bouche est un problème courant chez les utilisateurs de CPAP. Le CPAP fonctionne en délivrant un flux d’air constant qui a pour but de maintenir les voies respiratoires supérieures ouvertes afin que vous puissiez respirer facilement.

Cependant, si votre bouche s’ouvre pendant que l’air est délivré par votre nez via un masque, il s’échappera, provoquant l’assèchement de votre bouche ou de votre gorge. Avec le temps, cela peut également entraîner des problèmes au niveau des gencives ou des dents. Plus important encore, cela peut réduire ou éliminer l’efficacité de votre traitement.

Si vous respirez par la bouche pendant la journée, il y a de fortes chances que vous le fassiez également la nuit.

Traitement

Il est important que vous puissiez respirer par le nez sans ressentir d’obstruction ou de restriction. Si vous avez des allergies, vous devrez peut-être demander à votre médecin de les traiter avec des médicaments par voie orale ou des stéroïdes par voie nasale.

Vous pouvez également trouver utile de vous rincer le nez avec du sérum physiologique provenant d’un pot de Neti, qui distribue de l’eau chaude dans votre nez et vos sinus. Il peut également être utile de boire un peu d’eau ou de se rincer le soir avec du Biotene.

Si vous avez une déviation de la cloison nasale, il faudra peut-être la corriger par une intervention chirurgicale. Les turbinites peuvent également être réduites par une intervention chirurgicale qui peut ouvrir le nez. Ces opérations sont généralement pratiquées par un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL).

Si la sécheresse est liée à l’ouverture de la bouche, une mentonnière peut être utile. La jugulaire est une simple pièce de tête, souvent munie de velcro, qui est fixée autour du menton et sur le dessus de la tête pour maintenir la mâchoire fermée.

Bien qu’utile, la jugulaire n’est pas toujours confortable et peut provoquer des ronflements ou des bruits de lèvres lorsque l’air tente de s’échapper.

Parmi les autres interventions et les thérapies alternatives, on peut citer la perte de poids, les appareils buccaux et la thérapie de position. La chirurgie n’est généralement envisagée qu’en dernier recours.

Bien que certaines personnes soient connues pour se scotcher les lèvres pendant la CPAP afin d’empêcher la respiration par la bouche, cette pratique est fortement déconseillée en raison des risques de vomissements, d’aspiration et d’asphyxie.

Surmonter les problèmes d’équipement

Le prochain coupable probable pourrait être votre masque ou votre appareil CPAP. Si le masque ne s’adapte pas correctement, il peut fuir ou provoquer une perte d’humidité, ce qui va à l’encontre de l’objectif de l’appareil. Cela n’est pas rare avec les appareils CPAP qui s’adaptent sur le nez et qui ont tendance à se déplacer.

Si votre masque CPAP est le problème, une solution consiste à trouver un masque complet qui couvre le nez et la bouche ou un modèle de visage complet qui couvre également les yeux. Le masque doit être ajusté pour éviter les fuites et garantir que la mâchoire inférieure ne se déplace pas.

Idéalement, votre appareil de PPC devrait être équipé d’un humidificateur chauffant réglable pour garder le nez, la bouche et la gorge humides. Il peut également être nécessaire de régler la pression d’air, car une pression trop élevée peut faire tomber la bouche.

Si vous disposez d’un ancien équipement, vous devriez le faire vérifier. Dans certains cas, vous n’aurez peut-être pas d’autre choix que de remplacer l’appareil s’il n’est plus en mesure de répondre à vos besoins.

Si vos problèmes persistent, vous devrez peut-être chercher d’autres interventions. Il peut s’avérer nécessaire de refaire une étude du sommeil pour s’assurer que vous recevez une pression adéquate. Dans certains cas, il peut être utile de passer à la thérapie biliaire (BiPAP) dans laquelle l’appareil délivre deux pressions distinctes, l’une pour l’inhalation et l’autre pour l’exhalation.

Malgré les difficultés que vous pouvez rencontrer, il est essentiel de ne pas abandonner. Il peut être difficile de respecter la thérapie CPAP, surtout au début, mais le fait d’éviter de graves complications liées à l’apnée du sommeil en vaut la peine. Si vous avez du mal à suivre le traitement CPAP, ne souffrez pas en silence. Parlez-en à votre spécialiste en médecine du sommeil et poursuivez le traitement jusqu’à ce qu’une solution soit trouvée.

Remèdes naturels pour l’apnée du sommeil

Sources des articles (certains en anglais)