Il existe deux types d’indices permettant de déterminer si un os est cassé ou non. On les appelle des signes et des symptômes. Les symptômes sont des choses que seul le patient peut ressentir, tandis que les signes sont des choses que n’importe qui (patient ou non) peut voir ou toucher. En gros, pour rester dans la terminologie des signes , ce sont des choses que l’on peut lire
.
Le seul symptôme d’une cheville cassée
Pour éliminer les symptômes, vous devez savoir qu’une cheville cassée n’a qu’une seule douleur.
Signes
Le seul moyen sûr de savoir si un os est cassé est de voir l’os réellement cassé. C’est le
signe, celui qui dissipe tout doute.
Vous pouvez certainement voir si un os est cassé en le regardant directement à l’œil nu, mais il y a généralement un tas de chair et de sang en travers de votre chemin. En général, il faut utiliser une radiographie pour voir un os cassé.
Bien sûr, lorsque les extrémités cassées d’un fémur dépassent de votre cuisse, c’est un signe évident. À moins d’une méchante fracture ouverte, ou d’une coupe de zombie effrayante, vous aurez besoin de cette radiographie.
A la fin, je vous montrerai à quoi peut ressembler une cheville cassée sur une radiographie (bien que, dans ce cas, avec une fracture vraiment minuscule). Pour l’instant, concentrons-nous sur les signes d’une cheville cassée que nous pouvons habituellement voir, et nous commencerons par la déformation.
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Déformation
La difformité est un terme médical qui désigne le fait d’être déformé. C’est quand une partie de l’anatomie n’est pas formée comme elle devrait l’être. Il peut s’agir d’un os qui est plié au mauvais endroit ou d’un pied qui est tordu à un angle bizarre. Il peut aussi s’agir simplement d’une cheville très enflée.
Le gonflement est une forme de déformation très courante et il provient de l’accumulation de sang ou d’autres liquides à l’endroit de la blessure. Le gonflement n’est pas un bon indicateur d’une fracture car il provient des tissus mous – cette chair et ce sang encombrants – qui ne peuvent pas être « cassés ».
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Décoloration
Les contusions sont un autre signe courant de cheville cassée.
Les ecchymoses ou la décoloration sont dues au sang. En général, le sang est contenu dans les vaisseaux sanguins (artères et veines). Après une blessure, le sang s’écoule des vaisseaux sanguins et s’accumule dans la chair et les muscles, où vous pouvez le voir.
Il existe un autre signe couramment associé aux os cassés : la crépitation. Celui-ci est plus difficile à imaginer. On ne peut pas le voir, mais on peut le sentir
. Ce sont les morceaux d’os brisés qui se broient les uns sur les autres en bougeant ou en manipulant la blessure. Pour la personne qui le ressent, il peut être décrit comme un sac de gravier. Ce n’est pas drôle.
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La radiographie
Le test définitif pour un os cassé est une radiographie. La frontière est mince entre une fracture et une entorse, c’est pourquoi la radiographie est souvent le seul moyen de faire la différence. Le traitement d’une cheville fracturée commence par une radiographie.
Sources des articles (certains en anglais)
- Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. OrthoInfo. Fractures de la cheville (fractures de la cheville). Révisé en mars 2013.