La respiration sifflante est l’un des symptômes d’asthme les plus courants que vous pouvez ressentir et est souvent la principale raison pour laquelle de nombreuses personnes se font soigner. Les parents et les patients sont souvent effrayés la première fois qu’ils entendent une respiration sifflante.
En cas de respiration sifflante, vous entendrez un sifflement aigu lorsque vous respirez par la bouche ou le nez. Bien que ce sifflement soit le plus souvent entendu lorsque vous expirez ou respirez l’air des poumons, une respiration sifflante peut se produire lorsque vous inspirez ou inspirez.
Le sifflement résulte du rétrécissement des voies respiratoires des poumons dû à l’inflammation et à la constriction. Cela rend la circulation de l’air dans les poumons plus difficile.
La réponse inflammatoire qui fait partie de l’asthme est la raison pour laquelle cette inflammation se produit. Toute respiration sifflante n’est pas de l’asthme, car des affections comme la pneumonie, la BPCO ou certains problèmes de cordes vocales peuvent également entraîner une respiration sifflante.
La respiration sifflante n’est jamais normale et ne doit pas être ignorée. C’est l’un des symptômes classiques associés à l’asthme. Sur la base de vos antécédents et de certains des symptômes ci-dessous, votre médecin peut poser un diagnostic d’asthme ; toutefois, une respiration sifflante peut indiquer un certain nombre d’autres problèmes médicaux en plus de l’asthme.
- Toux chronique (surtout la nuit)
- Serrage de la poitrine
- L’essoufflement
Traitement
En soi, la respiration sifflante ne doit pas nécessairement être traitée. Il est cependant très important de découvrir ce qui en est la cause. La respiration sifflante nécessite certainement un traitement si vous commencez à développer des symptômes.
Si vous vous entendez siffler, la première chose que vous voulez faire est de prendre du recul et de voir si vous avez été exposé à quelque chose qui pourrait déclencher votre asthme. Il peut s’agir de poussière, de moisissure, d’acariens, de fumée ambiante, de pollen ou d’un certain nombre d’autres allergènes.
L’un des moyens les plus simples d’éviter une respiration sifflante est d’en éviter la cause dès le début. Comme vous passez plus de 90 % de votre vie à l’intérieur, il est essentiel d’examiner d’abord votre environnement intérieur.
Après vous être assuré que rien dans votre environnement ne déclenche vos symptômes d’asthme, vous pouvez penser à un traitement actif. Votre inhalateur de secours devrait vous procurer un soulagement immédiat de la respiration sifflante et des symptômes associés.
Les médicaments, tels que l’albutérol, agissent comme un bronchodilatateur : vos symptômes d’asthme s’améliorent en détendant les muscles des voies respiratoires qui se resserrent lors d’une crise d’asthme. En utilisant votre inhalateur de secours, les voies respiratoires dans les poumons augmentent en taille, ce qui permet à plus d’air de circuler plus librement et vous procure un soulagement des symptômes.
L’autre type de traitement de l’asthme est votre inhalateur de contrôle. Ces médicaments préventifs comprennent plusieurs catégories différentes, telles que les stéroïdes inhalés. Chacun agit de manière unique sur une partie spécifique de la physiopathologie de l’asthme, et certains sont plus appropriés pour certains niveaux de gravité de l’asthme. Tout comme ils permettent d’éviter les déclencheurs, ces médicaments vous empêcheront de développer une respiration sifflante.
Quand contacter un médecin
Comme une respiration sifflante n’est jamais normale, vous devez contacter votre médecin ou vous rendre aux urgences si :
- La respiration sifflante est nouvelle
- La respiration sifflante n’est pas nouvelle, mais elle s’aggrave
- Vous avez d’autres symptômes, comme un changement de couleur de peau ou vous ne semblez pas penser correctement
- La respiration sifflante se produit après la prise d’un nouveau médicament, après une piqûre d’insecte ou semble être causée par la nourriture que vous avez récemment mangée
Si votre respiration sifflante est un nouveau problème et que vous n’avez pas de diagnostic d’asthme, vous devez absolument consulter un médecin car de nombreux facteurs différents peuvent provoquer une respiration sifflante.
Lors de votre visite chez le médecin, on vous posera de nombreuses questions sur vos antécédents, vos symptômes et si ceux-ci sont associés à l’un des déclencheurs déjà évoqués. Les facteurs déclenchants sont des choses qui « déclenchent » votre asthme. Vous pouvez apprendre à identifier et à éviter les plus courants afin de mieux contrôler votre asthme.
Si vous êtes déjà traité pour l’asthme et que votre respiration est encore très sifflante, il se peut que votre traitement ne fonctionne pas ou que vous ne le preniez pas correctement. Lorsque votre asthme est bien maîtrisé, vous ne devez pas avoir de respiration sifflante. Améliorer la communication avec votre médecin et lui demander une ordonnance d’information sur la santé peut vous aider à acquérir les compétences nécessaires pour mieux contrôler votre asthme.
Si vous utilisez un plan d’action contre l’asthme, assurez-vous de suivre les instructions relatives à la respiration sifflante. Si vous n’en avez pas, vous devez faire de la discussion avec votre médecin traitant une priorité.
Sources des articles (certains en anglais)
- Quirt J, Hildebrand KJ, Mazza J, Noya F, Kim H. Asthme. Allergy Asthma Clin Immunol. 2018;14(Suppl 2):50. doi:10.1186/s13223-018-0279-0
- Martinez JA. Ce n’est pas seulement l’asthme qui fait siffler ... J Bras Pneumol. 2013;39(4):518-20. doi:10.1590/S1806-37132013000400017
- Wu F, Jacobs D, Mitchell C, Miller D, Karol MH. Améliorer la qualité de l’environnement intérieur pour la santé publique : obstacles et recommandations politiques. Perspective sur la santé de l’environnement. 2007;115(6):953-7. doi:10.1289/ehp.8986
- Lampkin SJ, Maslouski CA, Maish WA, John BM. Revue sur l’asthme pour les pharmaciens qui dispensent un enseignement sur l’asthme. J Pediatr Pharmacol Ther. 2016;21(5):444-471. doi:10.5863/1551-6776-21.5.444
Lectures complémentaires
- Medline Plus. Sifflant
- Information aux patients – Centre médical de l’université du Maryland. Respiration sifflante