Les superbactéries et les infections nosocomiales (IAS)

Aucune discussion sur la sécurité des patients ne serait complète si elle ne couvrait pas la croissance des superbactéries, des organismes infectieux qui rendent les patients malades et peuvent même causer la mort. On les appelle superbactéries parce qu’il est très difficile de les tuer avec les médicaments existants, ce qui limite les possibilités de traitement.

A woman washing her hands in a medical area

Les superbactéries sont connues sous des noms tels que

Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (MRSA)
Clostridium difficile (C.Diff)
Entérocoques résistants à la vancomycine (ERV)
Entérobactéries résistantes au carbapénème (CRE) et Klebsiella pneumoniae résistante au carbapénème (CRKP)
La fasciite nécrosante, la maladie bactérienne mangeuse de chair

Naturel, mais dangereux pour la vie

Il est peut-être surprenant de constater que certains de ces organismes sont présents naturellement dans notre environnement et qu’ils ne rendent pas malades les personnes en bonne santé. Par exemple, environ un tiers des personnes sont « colonisées » par la bactérieStaph aureus, ce qui signifie qu’elle vit sur la peau du nez des gens sans provoquer de maladie. Environ un pour cent des gens sont colonisés par la forme résistante aux antibiotiques du staphylocoque doré (connue sous le nom de SARM). Le pourcentage est plus élevé chez les personnes qui ont été récemment hospitalisées.

C. Diff vies autour de nous aussi, y compris dans le système digestif humain. Le problème avec cette superbactérie est qu’elle ne causera pas de problèmes tant que la personne ne commencera pas à prendre des antibiotiques pour une autre maladie. À ce moment-là, le C. Diff peut coloniser de manière incontrôlée, rendant la personne infectée beaucoup plus malade.

Les superbactéries sont invisibles et peuvent survivre sur des surfaces pendant des jours, voire des semaines. Cela signifie qu’elles peuvent être transférées lorsqu’une personne infectée touche simplement une autre personne. Elles peuvent également être transmises lorsque le patient touche un objet sur lequel réside l’agent pathogène, comme un stéthoscope, une télécommande de télévision, une souris d’ordinateur ou un équipement sportif partagé.

Les infections nosocomiales : Infections nosocomiales (acquises à l’hôpital)

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), on estime qu’un Américain sur 31 contracte chaque jour une infection nosocomiale (IHN) nosocomiale acquise à l’hôpital. Ils sont admis à l’hôpital blessés, affaiblis ou malades et sont facilement susceptibles de contracter une infection colonisée. D’autres personnes hospitalisées, certaines malades et d’autres en bonne santé, peuvent introduire l’agent pathogène et la superbactérie peut alors s’installer et commencer à se développer de manière incontrôlée.

Les agents pathogènes infectieux ont facilement accès au sang d’un patient ayant une plaie ouverte suite à une blessure ou à une opération. Une fois que les germes pénètrent dans le sang, on dit que le patient souffre d’une septicémie ou d’une septicémie. Les patients atteints d’une autre maladie ou affection peuvent avoir un système immunitaire affaibli, ce qui les rend trop faibles pour lutter contre une superbactérie. Les personnes âgées sont particulièrement sensibles car leur système peut être déjà fragile en raison de leur âge.

Une fois que le patient est infecté, son séjour à l’hôpital est prolongé, parfois de plusieurs mois. Dans certains cas, l’infection peut être suffisamment contrôlée pour que le patient puisse finalement quitter l’hôpital. Mais de nombreux patients n’ont pas cette chance. Chaque année, au moins 90 000 Américains qui sont infectés dans les hôpitaux meurent de ces infections.

En raison de la prévalence des infections nosocomiales et du fait que beaucoup d’entre elles sont évitables, le système Medicare pénalise les hôpitaux ayant un taux élevé d’infections nosocomiales. Dans ces cas, les remboursements de Medicare sont réduits et les pénalités sont considérées comme un moyen d’encourager fortement les hôpitaux à intensifier leurs efforts de prévention.

Comment éviter l’infection ?

Il existe un certain nombre de mesures supplémentaires que les patients peuvent prendre lorsqu’ils veulent sérieusement prévenir les infections nosocomiales. Par exemple, vous pouvez vous renseigner sur le taux d’infection d’un hôpital ou d’un médecin et savoir comment les infections se propagent le plus souvent dans les hôpitaux. Les pratiques sanitaires de base peuvent également contribuer à réduire considérablement les infections.

Les superbactéries et les infections nosocomiales peuvent être un sujet effrayant auquel vous ne voudrez peut-être pas penser. Cependant, il est important de rester conscient des risques potentiels afin qu’une hospitalisation apparemment mineure ne se transforme pas en un problème plus important. Un peu de diligence et de connaissance avant votre admission à l’hôpital peut faire la différence.

Sources des articles (certains en anglais)