Pourquoi suis-je congestionné la nuit ?

Avez-vous déjà remarqué que la congestion semble s’aggraver la nuit ? Au moment même où vous aimeriez vous endormir, vous pourriez remarquer que vous ne pouvez pas respirer parce que votre nez est trop bouché.

Est-ce que tout cela est dans votre tête ? Pas vraiment, bien que ce phénomène puisse être dû, dans une certaine mesure, au fait que la congestion est moins perceptible pendant la journée, lorsque vous êtes occupé et qu’il se passe beaucoup de choses qui vous distraient. Mais ce n’est certainement pas tout.

causes of nighttime congestion

Raisons de la congestion nocturne

Une explication est liée à la gravité et à la façon dont nous avons tendance à positionner notre corps la nuit. Beaucoup de gens pensent qu’une sensation de congestion est due à un excès de mucus qui bloque les voies nasales.

L’excès de mucus peut contribuer à une sensation de congestion, mais le véritable coupable de la congestion est l’engorgement et/ou l’inflammation des vaisseaux sanguins à l’intérieur des voies nasales. Cette explication est toutefois très simplifiée, car la congestion a de nombreuses causes (nous reviendrons plus tard sur certaines d’entre elles).

S’allonger

Lorsque nous nous couchons, notre pression sanguine change et nous pouvons constater une augmentation du flux sanguin dans la partie supérieure de notre corps, y compris la tête et les voies nasales. Cette augmentation du flux sanguin peut rendre les vaisseaux à l’intérieur de notre nez et de nos voies nasales encore plus enflammés. L’augmentation du flux sanguin est également une cause fréquente de congestion chez les femmes enceintes.

Une position couchée rend également plus difficile l’évacuation du mucus de notre nez et de nos sinus. Par exemple, lorsque nous sommes debout pendant la journée, le mucus s’écoule constamment de notre nez et de nos sinus vers l’arrière de notre gorge et est avalé.

La plupart du temps, nous ne le remarquons même pas. La nuit, en revanche, ce mucus peut s’accumuler ou refluer. De nombreuses personnes remarquent que leur congestion commence à s’améliorer une heure ou deux après leur réveil le matin. C’est la gravité qui fait son travail.

Même si nous ne sommes pas couchés dans un lit prêt à dormir, nous avons tendance à nous allonger dans une position couchée plus détendue quelques heures avant le coucher. C’est pourquoi vous pourriez remarquer que votre congestion s’aggrave peu de temps après le coucher du soleil.

Cela explique également pourquoi les personnes souffrant de maladies comme le virus du rhume ou d’allergies peuvent ressentir une augmentation de leur congestion la nuit. Mais qu’en est-il si vous n’êtes pas malade et que vous ne ressentez aucun

symptôme pendant la journée ?

Reflux d’acide

Un autre coupable que vous ne soupçonnez peut-être pas pourrait être à blâmer : les reflux acides (brûlures d’estomac). Les symptômes assez courants du reflux acide ou du reflux gastro-œsophagien (RGO) sont le mal de gorge, la toux, le goutte-à-goutte post-nasal, la respiration sifflante et l’enrouement. Ces symptômes ont tendance à s’aggraver au réveil le matin.

Beaucoup de ces symptômes se produisent lorsque des personnes ayant un sphincter oesophagien (valve) altéré et un estomac plein d’acide s’allongent la nuit. L’acide contenu dans l’estomac peut remonter dans l’œsophage et irriter l’arrière de la gorge, qui se trouve également reliée aux voies nasales.

Ce qui est vraiment intéressant, c’est que certains professionnels de la santé pensent maintenant qu’il existe un lien certain entre le RGO, la sinusite chronique et même la congestion nasale.

Quel type de congestion des sinus vous affecte ?

Traitement

Maintenant que vous en savez un peu plus sur les causes des embouteillages nocturnes, que pouvez-vous faire ?

Si vous souffrez fréquemment de congestion nocturne, vous devriez consulter un médecin. Une raison essentielle : Des études montrent que les effets négatifs de la congestion sur la qualité de votre sommeil sont importants.

En attendant, vous pouvez essayer ces conseils pour aider à réduire la congestion et à mieux dormir :

  • Surélevez la tête de votre lit au lieu de vous coucher à plat.
  • Ne mangez pas dans les deux heures qui précèdent le coucher ou l’allongement.
  • Utilisez un humidificateur à brume fraîche sur le côté de votre lit.
  • Buvez beaucoup d’eau.
  • Arrêtez de fumer.

Bien que ces conseils soient utiles à toute personne souffrant d’une congestion accrue la nuit, votre médecin vous recommandera probablement d’autres traitements une fois que la cause de votre congestion aura été identifiée. Par exemple, les allergies peuvent être traitées avec des antihistaminiques, des stéroïdes nasaux ou une immunothérapie. Des médicaments tels que les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons sont couramment utilisés pour traiter le RGO.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Naclerio RM, Bachert C, Baraniuk JN. Physiopathologie de la congestion nasale. Int J Gen Med. 2010;3:47-57.
  2. Gaude GS. Manifestations pulmonaires du reflux gastro-œsophagien. Ann Thorac Med. 2009;4(3):115-23. doi:10.4103/1817-1737.53347
  3. Lin YH, Chang TS, Yao YC, Li YC. Risque accru de sinusite chronique chez les adultes atteints de reflux gastro-œsophagien : A Nationwide Population-Based Cohort Study. Médecine (Baltimore). 2015;94(39):e1642. doi:10.1097/MD.0000000000001642
  4. Brûlures d’estomac et RGO : options de traitement du RGO. Institut pour la qualité et l’efficacité des soins de santé (IQWiG). 2018.

Lectures complémentaires

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