Quand consulter un médecin à propos de l’écoulement vaginal

Chaque femme connaîtra des pertes vaginales à un moment ou à un autre de sa vie. Un vagin typique contient des bactéries normales qui créent un environnement acide. Dans le cadre de leur processus d’autonettoyage, les vagins produisent des fluides qui quittent ensuite le corps comme des pertes normales.

Un écoulement normal apparaît généralement clair, d’un blanc trouble ou d’une couleur légèrement jaunâtre. Les pertes normales peuvent également contenir des taches blanches ou être fines et filandreuses. Les pertes peuvent sembler plus abondantes vers le milieu de votre cycle menstruel. Les modifications de l’épaisseur des parois vaginales associées à la ménopause peuvent également faire apparaître des pertes plus abondantes ou plus fréquentes.

Female doctor with female patient

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vos pertes vaginales peuvent sembler changer. Il peut s’agir d’un stress émotionnel, de changements alimentaires, d’une grossesse, de médicaments (y compris les pilules contraceptives) et d’une excitation sexuelle. Bien qu’une fréquence accrue puisse être gênante, dans de nombreux cas, elle est normale.

Cependant, certains changements tels qu’une odeur nauséabonde, un changement de consistance ou de couleur, et des écoulements accompagnés de crampes douloureuses peuvent indiquer un problème médical potentiel.

Écoulement vaginal normal et anormal

Quand consulter un médecin

Vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin si vous avez des pertes vaginales anormales accompagnées de l’un des éléments suivants :

  • vous vous sentez faible, fatiguée ou mal en point
  • Pertes vaginales jaunes ou vertes
  • Une fièvre
  • Douleur abdominale intense ou douleur constante pendant plus de 2 heures
  • Tout signe visible d’infection autour du vagin ou des lèvres
  • Douleurs abdominales basses intermittentes et légères
  • Douleur pendant ou immédiatement après un rapport sexuel
  • Douleur vaginale ou éruption cutanée douloureuse
  • Toute plaie ou ampoule dans la zone vaginale

Vous devez consulter votre prestataire de soins de santé, dans un délai d’un jour, chaque fois que vous avez des symptômes ou des inquiétudes concernant des pertes vaginales anormales. Surtout s’il est accompagné d’une odeur nauséabonde ou s’il a une couleur anormale comme le gris, le vert ou le jaune.

Causes

Les pertes anormales peuvent être le résultat d’une infection à levures, d’une vaginose bactérienne, d’une trichomonase (infection parasitaire) ou d’autres infections sexuellement transmissibles comme la chlamydia et la gonorrhée. Si vous souffrez d’une infection bactérienne, votre médecin vous prescrira un antibiotique. Pour les infections à levures, votre médecin vous prescrira probablement un antifongique, qui peut se présenter sous forme de pilule, de crème ou de suppositoire. Les infections bactériennes et à levures sont faciles à traiter lorsqu’elles sont détectées suffisamment tôt. Si vous avez des infections bactériennes ou à levures récurrentes, discutez des mesures préventives avec votre médecin.

Parmi les autres causes de pertes anormales, on peut citer une infection pelvienne postopératoire, une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et, dans de rares cas, un cancer du col de l’utérus. Si vous avez des pertes aqueuses teintées de sang et qu’elles n’apparaissent pas au moment des règles (ni avant ni après), prenez rendez-vous avec un gynécologue.

Si vous pensez être atteinte d’une maladie sexuellement transmissible, ou si vous présentez les symptômes d’une infection vaginale à levures, et que vous n’avez pas encore été diagnostiquée comme ayant une infection à levures, appelez votre médecin dès que possible.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Clinique de Cleveland. Comment décoder votre écoulement vaginal – et quand s’inquiéter. 27 juillet 2016.
  2. Girlshealth.gov. Types de MST (IST). Dernière mise à jour le 25 novembre 2015.
  3. Clinique de Cleveland. Décharge vaginale : Causes possibles. Dernière révision le 30 août 2019.

Lectures complémentaires

  • Décharge vaginale. Centre de santé McKinley – Université de l’Illinois.
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