Les paupières jouent un rôle important dans la santé de nos yeux. Elles protègent la cornée et répandent les larmes sur le devant des yeux.
La maladie du bord des paupières est une affection courante dans laquelle les paupières sont constamment enflammées. Cette maladie produit des pellicules et des débris qui s’accumulent sur les cils et le bord des paupières. Les patients atteints de cette maladie se plaignent généralement de démangeaisons, de piqûres, de brûlures et de rougeurs constantes.
La blépharite, ou inflammation du bord de la paupière, est l’un des problèmes les plus fréquents. La blépharite est une affection inconfortable qui produit généralement des paupières enflammées et des démangeaisons, mais elle n’endommage pas la vue de façon permanente. La blépharite peut commencer pendant l’enfance et peut durer toute la vie. La meilleure façon de traiter la blépharite est d’avoir une bonne hygiène des paupières, notamment en nettoyant régulièrement les paupières et les cils.
Types
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- Blépharite antérieure : Communément causée par des bactéries qui s’accumulent sur les paupières et les cils. Cette bactérie est souvent présente sur notre peau, mais chez certains individus, elle a tendance à s’accumuler et à se développer à un niveau plus élevé sur la paupière, les cils et les sourcils. La blépharite antérieure peut également être causée par un acarien appelé Demodex. Le Demodex est très courant et semble être présent en plus grand nombre sur notre peau à mesure que nous vieillissons. L’infestation par le Demodex est présente dans 84 % de la population à l’âge de 60 ans, et 100 % chez les patients de plus de 70 ans. Donc, plus vous êtes âgé, plus vous avez de chances d’avoir plus de Demodex. Bien que le Demodex soit certainement présent en plus grande quantité chez les personnes qui ne pratiquent pas une bonne hygiène, cela ne signifie pas nécessairement que vous faites un mauvais travail en matière d’hygiène personnelle.
- Blépharite postérieure : Peut être causée par une production excessive de pétrole par les glandes des paupières (blépharite meibomienne), qui crée un environnement favorable à la croissance bactérienne. C’est ce que l’on appelle communément le dysfonctionnement des glandes meibomiennes. La paupière contient plusieurs glandes appelées glandes meibomiennes qui contribuent à la production de pétrole dans le film lacrymal normal. Ces glandes sont situées à l’intérieur de la paupière et ont une ouverture sur le bord de la paupière. Certaines personnes sont susceptibles de voir ces glandes s’obstruer ou de ne pas fonctionner correctement de manière chronique. Le dysfonctionnement des glandes de Meibomian est très courant, et les cas bénins ne sont souvent pas diagnostiqués ou ne sont pas traités correctement. Le dysfonctionnement des glandes de Meibomian est également à l’origine du syndrome de l’œil sec par évaporation. Les glandes peuvent s’obstruer, et lorsque le dysfonctionnement de la glande de Meibomian est chronique, il arrive que les glandes s’atrophient. La consistance et la quantité des larmes peuvent également être examinées. En cas de sécheresse oculaire par évaporation, les larmes peuvent sembler épaisses ou mousseuses.
Traitement
Le traitement de la blépharite varie en fonction de la cause, de la durée et d’autres problèmes médicaux systémiques qu’une personne peut avoir. Le pilier du traitement de la blépharite consiste à appliquer des compresses chaudes plusieurs fois par jour, puis à se frotter les paupières une ou deux fois par jour. Le gommage des paupières peut être aussi simple que l’application d’un shampoing pour bébé sur un gant de toilette chaud. L’œil est fermé et frotté avec le gant de toilette en effectuant un léger mouvement de va-et-vient. Le shampoing pour bébé est recommandé car il ne pique pas les yeux.
De nombreux ophtalmologistes prescrivent également des gouttes et des pommades antibiotiques et antibiotiques/stéroïdes pour les yeux et les paupières. Des antibiotiques oraux peuvent également être prescrits pour réprimer l’infection et l’inflammation.
Sources des articles (certains en anglais)
- Académie américaine d’ophtalmologie, maladie du bord des paupières. Medem, 2004.