Comment le mini-cog est utilisé pour tester la présence de la maladie d'Alzheimer

Le Mini-Cog est un test de dépistage rapide de la maladie d’Alzheimer dont l’administration ne prend que trois minutes environ. Contrairement à d’autres tests populaires de la maladie d’Alzheimer qui mesurent plusieurs aspects de la cognition, comme le MMSE et le MoCA, le Mini-Cog n’en mesure que deux : le rappel à court terme et le tirage d’horloge (où une personne tire des chiffres et des bras pointés à un moment précis sur une horloge en papier). Malgré cela, le Mini-Cog est extrêmement précis pour prédire si une personne est atteinte de démence. En tant que test de dépistage, il ne doit cependant pas se substituer à un bilan diagnostique complet.

Le Mini-Cog a été développé par le Dr. Soo Borson, un médecin spécialisé dans les troubles de la mémoire.

Administration

L’administration du Mini-Cog est très simple. Tout d’abord, on demande à la personne de répéter trois mots sans rapport entre eux, ce qui teste le rappel immédiat. Ensuite, on lui demande de faire le test du dessin de l’horloge. Le test de dessin d’horloge évalue de multiples facteurs, mais sa capacité à vérifier le fonctionnement des cadres est particulièrement utile pour identifier la démence. Enfin, on demande à la personne de se souvenir des trois mots, ce qui teste sa mémoire après la tâche distrayante de dessiner l’horloge.

Scoring

L’évaluation du Mini-Cog est également simple. Une personne est considérée comme susceptible d’être atteinte de démence si elle ne se rappelle aucun des trois mots ou si elle se rappelle un ou deux des trois mots et dessine une horloge anormale. De même, une personne est considérée comme peu susceptible d’être atteinte de démence si elle se rappelle les trois mots ou si elle se rappelle un ou deux des trois mots mais dessine une horloge normale.

Les directives officielles pour le calcul des scores numériques sont les suivantes :

Un point est attribué pour chacun des trois mots qui sont correctement rappelés après avoir effectué le test de dessin de l’horloge.
Une horloge correctement dessinée vaut deux points.

Sur un total de cinq points, un score de zéro, un ou deux indique une préoccupation dans le fonctionnement cognitif. Si les administrateurs du test souhaitent augmenter la sensibilité du test pour détecter la démence, il est recommandé d’augmenter le seuil pour inclure une note de trois, qui peut également indiquer un problème.

Utilité

Contrairement au MMSE, la valeur diagnostique du Mini-Cog n’est pas influencée par le niveau d’éducation ou les capacités linguistiques. La sensibilité et la spécificité du Mini-Cog, propriétés clés de tout test de dépistage, sont excellentes. La sensibilité fait référence à la précision du test pour identifier les personnes atteintes de la maladie (c’est-à-dire les personnes dont le test est positif). La spécificité fait référence à l’efficacité du test pour identifier les personnes qui ne sont pas atteintes de la maladie (c’est-à-dire les personnes dont le test de dépistage de la maladie n’est pas négatif).

Avantages et inconvénients généraux

Les avantages du Mini-Cog sont nombreux : Il est rapide, simple et même supérieur au MMSE pour la prédiction de la démence. Il s’est également révélé efficace pour identifier les troubles cognitifs légers, une condition qui peut parfois, mais pas toujours, évoluer vers la maladie d’Alzheimer.

Il existe également différentes versions du Mini-Cog qui vous permet de choisir parmi plusieurs séries de trois mots pour tester le rappel. Cela peut éviter que les tests répétés ne soient affectés par l’administration préalable du test.

Contrairement au MMSE qui implique des frais à chaque fois que le test est utilisé, le Mini-Cog est un test gratuit qui peut être utilisé sans autorisation pour tester des personnes.

Un inconvénient est que la notation du test de dessin d’horloge est vulnérable à différentes interprétations. En outre, le Mini-Cog ne peut pas être utilisé avec des personnes ayant une déficience visuelle ou des difficultés à tenir ou à utiliser le stylo ou le crayon.

Enfin, si le Mini-Cog est assez efficace pour identifier la démence, il ne permet pas de mesurer la progression ou l’étendue de la démence.

Le test Mini-Cog peut être utilisé comme un test de dépistage simple et rapide de la démence. Bien que ses résultats ne permettent pas d’établir un diagnostic définitif, il peut être utile pour identifier un problème potentiel.

N’oubliez pas qu’il existe de nombreuses raisons de perdre la mémoire, et qu’une évaluation complète par un médecin peut aider à identifier les causes potentiellement réversibles des problèmes cognitifs, ainsi que permettre un traitement plus précoce en cas de démence.