Pouvez-vous prendre du Motrin et du Tylenol ensemble ?

En général, les médecins essaient de limiter la polypharmacie, ou votre exposition à des médicaments excessifs ou superflus. Ainsi, si vous présentez un mal de gorge nécessitant des antibiotiques, vous recevrez une prescription pour un type d’antibiotique, et non une prescription pour plusieurs types d’antibiotiques.

Mais ces conseils s’appliquent-ils aussi aux médicaments antidouleur en vente libre ?

Les risques de la polypharmacie

La polypharmacie est problématique pour un certain nombre de raisons :

Plus vous prenez de médicaments, plus le risque d’effets indésirables ou d’interactions médicamenteuses est élevé.
Vous pouvez accidentellement prendre deux médicaments qui contiennent le même ingrédient (comme l’acétaminophène), ce qui augmente votre risque de toxicité.
La polypharmacie représente souvent une approche dispersée du traitement, permettant un chevauchement des traitements et sapant souvent une thérapie médicamenteuse avec une autre.
La polypharmacie peut présenter un risque pour la santé publique lorsque l’utilisation aléatoire d’antibiotiques et d’autres médicaments entraîne une résistance généralisée aux médicaments et le développement éventuel de superbactéries.

Il existe cependant quelques exceptions : Un médecin peut parfois recommander une combinaison de Tylenol (acétaminophène) et de Motrin (ibuprofène).

À propos de Tylenol

Le Tylenol est un type d’analgésique qui modifie la façon dont nous percevons la douleur et abaisse la température de notre corps (antipyrétique). Il est souvent associé à d’autres médicaments pour développer différentes formulations de la douleur.

Bien que le mécanisme exact du Tylenol reste incertain, nous pensons que ce médicament agit en inhibant la cyclo-oxygénase (principalement la COX-2).

Comme le Tylenol est en partie métabolisé par le foie, les personnes souffrant de problèmes hépatiques doivent prendre des doses plus faibles que celles habituellement prescrites et suivre de près les recommandations spécifiques de leur médecin.

Le Tylenol ne doit pas être pris pour des douleurs pendant plus de 10 jours, sauf si un médecin le prescrit.

À propos de Motrin

Motrin est un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien). Comme le Tylenol, elle exerce ses effets sur la cyclo-oxygénase et inhibe la synthèse des prostaglandines. Les prostaglandines sont responsables de la douleur, de l’inflammation et de la fièvre.

L’inhibition de la synthèse des prostaglandines entraîne également une vasoconstriction et une insuffisance rénale qui peuvent conduire à une défaillance rénale.

Les personnes souffrant de problèmes rénaux doivent donc éviter de prendre du Motrin. Les AINS ne doivent également être utilisés que pendant 10 jours, à moins qu’ils ne soient prescrits par un médecin.

Comme d’autres AINS, tels que l’aspirine et l’Aleve (naproxène), Motrin peut provoquer des ulcères d’estomac et des saignements gastro-intestinaux s’il est trop utilisé.

Combinaison de Tylenol et de Motrin

Il est intéressant de noter que, bien que ce soit une pratique courante, très peu de recherches ont été menées sur la co-administration du Tylenol et du Motrin.

Certaines des premières recherches ont été menées auprès d’enfants. Cependant, il est difficile d’établir des corrélations exactes entre le soulagement de la douleur et de la fièvre chez les enfants et celui des adultes.

Plus précisément, les enfants à qui l’on prescrit à la fois du Tylenol et du Motrin pour la douleur et la fièvre reçoivent généralement ces médicaments en alternance.

Une petite étude menée par l’Université d’Auckland a suggéré que, lorsqu’ils sont pris ensemble dans une formulation mixte appelée Maxigesic, l’acétaminophène et l’ibuprofène procurent un meilleur soulagement de la douleur que si les médicaments sont utilisés seuls.

De même, les résultats d’une étude systématique publiés dans Pain Medicine ont suggéré que la combinaison d’acétaminophène et d’un AINS était plus efficace ensemble que seule.

Comme indiqué ci-dessus, la combinaison des deux médicaments peut augmenter le risque d’hémorragie gastro-intestinale supérieure. Le maintien de la dose totale de Tylenol à moins de 2 grammes par jour peut prévenir ce risque supplémentaire.

Opioïdes avec Tylenol ou Motrin

L’abus d’opiacés est en hausse et nous sommes actuellement en pleine crise nationale. Les opioïdes sont des médicaments sur ordonnance qui ont de graves effets secondaires à long terme et un fort potentiel de dépendance et d’abus.

En outre, certaines formulations d’opioïdes contiennent de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène, comme par exemple :

Vicodine (hydrocodone/acétaminophène)
Combunox (oxycodone/ibuprofène)
Percocet (oxycodone/acétaminophène).

Si ces médicaments sont pris avec un supplément de Tylenol ou de Motrin, ils peuvent augmenter le risque d’effets secondaires graves, notamment :

Toxicité pour le foie
Insuffisance hépatique
Hémorragie gastro-intestinale
Lésion rénale

Avantages et risques des opioïdes pour la douleur chronique

Bien que l’acétaminophène et l’ibuprofène soient relativement sûrs et efficaces lorsqu’ils sont utilisés ensemble, il y a des considérations à prendre en compte.

Pour éviter toute surconsommation, vérifiez toujours l’étiquette de tout remède contre le rhume, la grippe ou les allergies à symptômes multiples que vous pourriez prendre. Nombre d’entre eux contiennent de l’acétaminophène ou un AINS pour soulager la douleur.

Il est également important de se rappeler que le Tylenol ou le Motrin ne sont destinés qu’à un usage à court terme. Si votre douleur persiste, appelez votre médecin. Si vous avez des problèmes de foie ou de rein, vous devez d’abord en parler à votre médecin avant de prendre du Tylenol ou du Motrin.

Pourquoi deux AINS ne valent pas mieux qu’un