Un régime liquide clair est un type de régime alimentaire modifié mécaniquement qui comprend uniquement des liquides sans pulpe, morceaux de nourriture ou autres résidus. Il est généralement prescrit pour une courte période avant un test médical, une procédure ou une opération chirurgicale, ou si vous avez besoin de donner un repos à votre système gastro-intestinal. Un régime liquide clair vous permet de rester hydraté, mais il ne fournit pas de solides qui doivent être digérés ou passer dans votre tube digestif.
Avantages
Un régime liquide clair est facile à digérer, réduit la pression sur votre tube digestif et ne laisse aucun résidu dans votre côlon. Bien qu’il soit très faible en calories et en nutriments, il peut néanmoins fournir du glucose et des électrolytes, ce qui vous permettra de vous hydrater et de vous nourrir pendant le temps nécessaire pour le suivre.
Ce type de régime peut être recommandé pour un certain nombre de raisons, notamment dans le cadre de la préparation de votre intestin à une coloscopie ou en préparation d’une opération chirurgicale ou d’une procédure comme une endoscopie.
Un régime liquide clair est également utilisé dans les deux heures précédant et suivant immédiatement la chirurgie bariatrique, conformément aux recommandations de la Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society (commencez un régime liquide clair dans les quelques heures suivant l’opération et travaillez avec un diététicien pour faire avancer le régime lorsque vous êtes prêt).
Elle est également utilisée pour donner à l’estomac et aux intestins la possibilité de se reposer et de guérir d’une maladie ou d’un problème de santé qui affecte votre tractus gastro-intestinal. Si vous avez un problème d’estomac, suivre un régime liquide clair peut aider à prévenir la déshydratation et à minimiser les vomissements ou la diarrhée.
Dans le cas des diverticulites, un petit pourcentage de personnes ont eu de graves complications liées à la consommation d’aliments solides. C’est pourquoi les recommandations publiées dans les Annales de médecine interne
indiquent que vous devriez vous en tenir à un régime liquide clair pendant plusieurs jours, à mesure que les symptômes s’atténuent, avant de passer à un régime pauvre en fibres.
Si vous souffrez d’une maladie inflammatoire de l’intestin comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, vous pouvez bénéficier d’un régime liquide clair pendant une courte période si vous avez une grave poussée accompagnée d’une diarrhée sévère. Toutefois, les lignes directrices publiées dans Clinical Nutrition
recommandent d’utiliser un complément alimentaire liquide plus complet ou un régime alimentaire à faible teneur en résidus (faible en fibres) chaque fois que cela est possible en raison du risque élevé de malnutrition associé aux maladies inflammatoires de l’intestin.
Comment ça marche
Un régime liquide clair se compose de tous les liquides qui sont transparents et exempts de tout solide ou pulpe. En outre, les aliments qui fondent en liquides clairs à température ambiante, comme les glaces ou la gélatine, sont également autorisés. Les liquides opaques ne sont pas autorisés, car leur digestion demande plus de travail et ils laissent un résidu dans le gros intestin.
Il n’y a généralement aucune restriction sur le nombre de liquides clairs que vous pouvez consommer dans une journée, sauf si vous craignez que votre estomac ne se vide correctement ou à temps pour une intervention. Au minimum, vous devez essayer de boire 8 onces toutes les heures ou toutes les deux heures pour rester hydraté.
Durée
Un régime liquide clair est très pauvre en calories, en protéines, en graisses et en la plupart des nutriments, il ne doit donc être utilisé que pendant quelques jours tout au plus. Les National Institutes of Health recommandent de ne pas suivre un régime liquide clair pendant plus de trois ou quatre jours, sauf avis contraire de votre prestataire de soins.
Quoi manger
Aliments conformes
- Jus de fruits (par exemple, pomme, raisin ou canneberge)
- Boissons claires (par exemple, soda au citron/citron vert, ginger-ale, eau de Seltz, limonade)
- Boissons pour sportifs
- Thés nature ou café noir
- Gélatine (nature, sans fruits ni crème fouettée)
- Glaces ou glaces à saveur de fruits (sans fruits solides)
- Bouillon clair ou bouillon
- Compléments alimentaires clairs (par exemple, Boost Breeze, Pedialyte, Ensure Clear)
- Bonbons clairs (par exemple, sucettes, gommes)
Aliments non conformes
- Jus de fruits avec pulpe (par exemple, jus d’orange, jus de pamplemousse)
- Nectars
- Jus de tomate ou de légumes
- Lait ou laits non laitiers
- Glaces, sorbets ou autres desserts
- Soupes à la crème ou aux légumes, nouilles ou riz
- Boissons alcoolisées
- Les compléments alimentaires qui ne sont pas clairs (par exemple, Ensure, Carnation Instant Breakfast)
- Chocolats ou autres bonbons opaques
Le régime liquide clair est très limité dans ses choix alimentaires. Essayez d’avoir trois ou quatre choix dans la liste des aliments conformes pour chaque repas.
Jus, boissons gazeuses, boissons pour sportifs, gélatine et boissons gazeuses glacées
: Dans certains cas, par exemple pour la préparation d’une coloscopie, il peut vous être conseillé d’éviter les aliments ou boissons rouges, violets ou bleus. Cela signifie que le jus de canneberge blanche ou de raisin est acceptable, mais que le jus de canneberge rouge ou de raisin violet ne l’est pas. Certains parfums de gélatine, de boissons glacées et de nombreux compléments alimentaires ont également un colorant rouge, violet ou bleu, qui peut être confondu avec le sang lors d’une coloscopie, alors évitez-les ou choisissez des parfums qui ne sont pas rouges, violets ou bleus.
Vous pouvez choisir des versions sans sucre de ces aliments ou boissons, mais la plupart d’entre eux doivent contenir du sucre, sauf si vous êtes diabétique et qu’on vous a dit de limiter votre consommation. N’oubliez pas que le sucre ajouté vous apportera quelques calories ou glucides, ce qui peut vous aider à maintenir votre énergie et votre glycémie.
Café et thé :
Vous pouvez ajouter du sucre, du miel ou du citron, mais pas de lait, de crème ou de crème non laitière.
Compléments alimentaires :
Les compléments alimentaires clairs peuvent être utiles si vous devez suivre le régime liquide clair pendant plus d’un jour ou deux, car ils fournissent des calories supplémentaires, certaines protéines et certaines vitamines et minéraux. Les compléments à base de lait ou de soja sont plus nutritifs, mais ils doivent être évités.
Bouillon ou bouillon :
Si vous suivez un régime à teneur réduite en sodium, demandez si vous devez choisir un bouillon ou une bouillie non salée ou à teneur réduite en sodium. Sachez également que certaines marques de bouillons de poulet, de bœuf ou d’os contiennent de petites quantités de solides et/ou de graisses, alors évitez-les et optez pour des cubes de bouillon ou du bouillon clair filtré.
Calendrier recommandé
Vous devez essayer de manger ou de boire de manière assez régulière pour rester hydraté et aussi complet que possible. Les liquides clairs sont digérés très rapidement, ils ne sont donc pas aussi satisfaisants qu’un repas complet. Essayez de manger ou de boire environ six fois par jour.
Si vous devez subir une intervention ou une opération, assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin traitant pour savoir quand arrêter le régime à base de liquides clairs. Il est généralement recommandé de ne rien prendre par la bouche pendant au moins quatre heures après l’intervention afin de réduire le risque d’aspiration.
Considérations sur la nutrition générale
Le régime liquide clair n’est pas conforme aux directives alimentaires 2015-2020 du ministère américain de la santé et des services sociaux et du ministère américain de l’agriculture ; il ne répondra pas à vos besoins nutritionnels. Vous devez passer à un régime liquide complet, à un régime en purée ou à un régime souple, ou à un régime régulier dès que vous êtes autorisé à le faire.
Si vous devez suivre le régime pendant plus de quelques jours, votre médecin peut vous recommander d’ajouter des suppléments ou de la gélatine à haute teneur en protéines pour augmenter votre apport calorique et nutritionnel.
Effets secondaires
Bien que le régime liquide clair puisse soulager votre tube digestif, il peut vous laisser un peu faible et étourdi si vous essayez d’en faire trop. Allez-y doucement pendant votre régime et évitez toute activité extrême. Vous devriez pouvoir reprendre vos activités habituelles une fois que vous aurez repris des repas réguliers.
Restrictions alimentaires
Bien qu’il soit faible en calories, un régime liquide clair peut être riche en glucides si vous vous contentez de sodas, de jus et d’autres aliments et boissons sucrés. Il peut également être riche en sodium si vous mangez du bouillon plusieurs fois par jour. Il peut s’agir d’un problème si vous suivez un régime pauvre en sucre ou en sel, et vous devrez donc peut-être choisir des produits modifiés.
Si vous êtes diabétique, il est important de vérifier auprès de votre médecin si vous devez utiliser des liquides clairs sans sucre. Si vous prenez de l’insuline ou des médicaments qui réduisent le taux de glucose, vous devrez peut-être faire adapter votre dose en fonction de ce régime. Il est également conseillé de vérifier votre glycémie plus fréquemment afin d’éviter tout risque d’hyper ou d’hypoglycémie.
Un régime liquide clair peut constituer un risque d’étouffement si vous souffrez de dysphagie ou si vous avez du mal à avaler des liquides fins. Demandez à votre prestataire de soins ou à votre diététicien de vous fournir un épaississant approuvé pour épaissir vos liquides jusqu’à la bonne consistance.
Comment épaissir les liquides dans le cadre d’un régime alimentaire médical
Régime liquide clair contre régime liquide complet
Si vous devez suivre un régime liquide pendant une longue période, mais qu’un régime liquide clair
n’est plus nécessaire, votre médecin peut vous faire passer à un régime liquide complet. Les liquides complets sont ceux que vous ne pouvez pas voir à travers, comme le lait, les nectars, les soupes à la crème, les glaces et les sorbets fondus. Les liquides pleins demandent un peu plus de travail pour être digérés et ils apportent des résidus dans le côlon.
Un régime liquide complet est toujours pauvre en calories et en nutriments, mais pas aussi pauvre qu’un régime liquide clair. Elle offre également plus de variété et est plus riche en protéines. Elle est considérée comme un pont entre un régime liquide et un régime alimentaire composé d’aliments mous ou en purée.
Ne passez pas à un régime liquide complet sans l’accord de votre médecin.
Il est important de noter qu’un régime liquide clair n’est pas censé être suivi pendant plus de quelques jours et n’est conseillé que sous la supervision de votre prestataire de soins de santé. Il n’est pas destiné à être utilisé comme un régime de « désintoxication » ou de perte de poids.
Autres régimes médicaux et leurs utilisations
Sources des articles (certains en anglais)
- Thorell, A, MacCormick, AD, Awad, S, et al. Guidelines for perioperative care in bariatric surgery : Recommandations de la société ERAS (Enhanced Recovery After Surgery). World J Surg. 2016;40:2065. doi:10.1007/s00268-016-3492-3
- Oates JR, Sharma S. Régime liquide clair. Treasure Island, FL : Éditions StatPearls. Mis à jour le 18 mars 2019.
- Swanson SM, Strate LL. Diverticulite colique aiguë. Ann Intern Med. 2018;168(9):ITC65-ITC80. doi:10.7326/AITC201805010
- Forbes A, Escher J, Hebuterne X, et al. directive ESPEN : Nutrition clinique dans les maladies inflammatoires de l’intestin. Nutrition clinique. 2017;36(2):321-47. doi:10.1016/j.clnu.2016.12.027
- MedlinePlus. Régime liquide clair. Mis à jour le 14 juillet 2018.
- Département américain de la santé et des services sociaux, Département américain de l’agriculture. Directives alimentaires pour les Américains pour 2015-2020. Huitième édition.