Traction lombaire pour les douleurs dorsales

La traction lombaire, souvent combinée à l’exercice, est un traitement de physiothérapie qui est parfois utilisé pour les lombalgies ou la sciatique.

Cependant, des recherches publiées en 2016 remettent en question son efficacité pour ces affections. Les chercheurs affirment que la traction lombaire associée à l’exercice n’a pas amélioré les résultats par rapport aux exercices de physiothérapie (PT) seuls.

Qu’est-ce que la traction lombaire ?

La traction lombaire (bas du dos) aide à séparer les espaces entre vos vertèbres, les os qui constituent votre colonne vertébrale. En théorie, le fait de séparer légèrement ces os peut aider à soulager la pression exercée sur les nerfs coincés (comme le nerf sciatique) afin de réduire la douleur et d’améliorer la mobilité.

Cela semble être une approche logique du problème, mais la recherche et la logique ne semblent pas s’accorder.

Que révèle la recherche sur la traction lombaire ?

Une étude publiée dans le Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy (JOSPT) a examiné l’effet de l’ajout de la traction lombaire à un programme d’exercices d’extension pour les douleurs dorsales.

Un groupe de 120 personnes souffrant de douleurs dorsales et d’un empiètement des racines nerveuses a été sélectionné au hasard pour subir soit une traction lombaire avec des exercices, soit des exercices simples pour la douleur. Les exercices étaient basés sur l’extension, ce qui signifie qu’ils se concentraient sur la flexion de la colonne vertébrale vers l’arrière, un mouvement considéré comme efficace pour de nombreuses personnes souffrant de douleurs dorsales et de nerfs coincés.

Les résultats ont indiqué que l’ajout de la traction lombaire aux exercices de physiothérapie n’offrait aucun avantage significatif par rapport aux exercices basés sur l’extension uniquement pour les douleurs dorsales. La traction lombaire peut simplement être une perte de temps (et de ressources) pour les douleurs dorsales impliquant un impactionnement des racines des nerfs lombaires. (Les appareils de fantaisie comme la décompression lombaire entrent dans la catégorie de la traction, et ils n’offrent donc probablement aucun avantage pour votre régime de traitement du dos).

Le meilleur traitement pour les lombalgies et la sciatique

Si vous souffrez de lombalgie, l’exercice et la correction posturale peuvent être votre meilleure chance de trouver un soulagement. Les recherches confirment que les exercices d’entraînement physique peuvent vous aider à réduire la douleur et à améliorer votre mobilité.

De plus, l’exercice est un traitement actif que vous pouvez faire à peu près partout. Vous n’avez pas besoin de vous rendre à la clinique de physiothérapie ; vous pouvez apprendre à traiter votre maladie et vous y rendre ensuite. Votre physiothérapeute peut également vous apprendre à prévenir les épisodes de douleurs dorsales.

L’exercice que vous pratiquez est-il important ? Oui. Une étude de 2004 a montré que si vous faites un exercice qui centralise vos symptômes, vous pouvez obtenir un soulagement rapide et durable de vos douleurs dorsales. (La centralisation est le déplacement de la douleur vers votre colonne vertébrale, et la centralisation de la douleur qui se produit pendant que vous faites de l’exercice est un bon signe. Votre kinésithérapeute formé par McKenzie peut vous en dire plus).

Ainsi, le fait de commencer un programme d’exercices qui centralise vos symptômes si vous avez des douleurs vertébrales peut vous aider à retrouver votre mode de vie normal rapidement et en toute sécurité. Consultez votre médecin avant de commencer un programme d’exercices pour votre dos.

Si vous avez des douleurs lombaires ou une sciatique, vous pouvez bénéficier de divers traitements dispensés par votre kinésithérapeute. Si votre physiothérapeute vous offre une traction lombaire pour vos douleurs dorsales, les résultats de cette étude indiquent que cela n’est peut-être pas vraiment nécessaire. Vous devriez discuter de vos préoccupations avec votre thérapeute et peut-être voir s’il existe des traitements alternatifs pour vous.

L’exercice devrait être l’un des principaux outils que vous utilisez pour traiter et prévenir votre mal de dos. Votre physiothérapeute est un spécialiste du mouvement qui peut vous montrer quels sont les exercices les mieux adaptés à votre état. Il peut donc être judicieux d’abandonner la traction lombaire et de faire bouger votre dos pour vous aider à retrouver rapidement et en toute sécurité votre niveau d’activité optimal.

Sources des articles (certains en anglais)