Traitements d’un muscle étiré

Une élongation musculaire, également appelée muscle étiré, se produit lorsqu’un muscle est trop étiré, et des déchirures microscopiques se produisent à l’intérieur des fibres musculaires. Les élongations musculaires les plus courantes sont les élongations des ischio-jambiers, de l’aine et du mollet.

Man on the beach holding his hamstring

Les symptômes habituels de ce type de blessure sont la douleur, les spasmes musculaires, le gonflement, les ecchymoses et la mobilité réduite. Souvent, un athlète ressentira une sensation soudaine de saisie ou de déchirement dans le muscle, puis sera incapable de poursuivre ses activités.

Les microtraumatismes musculaires sont classés selon leur gravité :

  • Grade I : Légère gêne, souvent sans handicap et ne limitant généralement pas l’activité.
  • Grade II: gêne modérée, peut limiter la capacité à effectuer des activités de haut niveau. Peut être associé à un gonflement modéré et à des ecchymoses.
  • Grade III: Blessure grave pouvant causer une douleur importante. Les patients se plaignent souvent de spasmes musculaires, de gonflements et d’ecchymoses importantes.

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Lignes directrices pour le traitement d’un muscle étiré

La plupart des blessures dues à des tensions musculaires se soignent par des étapes de traitement simples, mais il est essentiel de prendre les bonnes mesures, au bon moment, pour assurer une récupération aussi rapide que possible.

Comme pour de nombreuses blessures, il existe un équilibre entre en faire trop, ou pas assez, tôt après la blessure.

La quantité d’activité que vous pourrez faire et le temps nécessaire à la guérison varieront en fonction de la gravité de la blessure. Voici quelques lignes directrices pour vous aider à avancer dans la bonne direction.

Repos

Le repos est recommandé pour la phase de rétablissement précoce, qui dure de 1 à 5 jours selon la gravité de la blessure. L’immobilisation n’est généralement pas nécessaire et peut être potentiellement néfaste. L’immobilisation dans une attelle ou un plâtre doit être soigneusement surveillée par votre médecin, car elle peut entraîner une raideur musculaire.

Ice

L’application de glace permet de réduire les gonflements, les saignements et la douleur. L’application de glace doit commencer le plus tôt possible après avoir subi une traction musculaire. Les applications de glace peuvent être faites fréquemment, mais ne doivent pas durer plus de 15 minutes à la fois.

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Médicaments anti-inflammatoires

Les médicaments anti-inflammatoires peuvent contribuer à réduire les gonflements et à atténuer les symptômes douloureux. Ces médicaments ont des effets secondaires potentiels, et vous devez consulter votre médecin avant de commencer à prendre des anti-inflammatoires.

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Étirement en douceur

Les étirements et le renforcement sont utiles dans le traitement et la prévention des lésions musculaires. Les muscles qui sont plus forts et plus souples sont moins susceptibles d’être blessés.

Renforcement

Après une blessure musculaire, il est important de reprendre des forces avant de reprendre des activités sportives. La blessure elle-même et la période de repos qui suit la blessure peuvent toutes deux réduire la force du muscle. Des muscles plus forts sont moins susceptibles de subir une nouvelle blessure.

Applications de la chaleur

Des études en laboratoire ont montré que la température peut influencer la rigidité d’un muscle. En gardant le corps et les muscles au chaud, le muscle est moins susceptible de subir une blessure de type tension.

La glace ou la chaleur sont-elles préférables pour traiter une blessure ?

Éviter la fatigue musculaire

Les muscles aident à absorber l’énergie, et le fait de restaurer la force du muscle aidera à prévenir les nouvelles blessures. Les muscles fatigués sont plus susceptibles d’être blessés.

S’échauffer correctement

L’échauffement avant une compétition ou un sport permet de relâcher les muscles et de prévenir les blessures. S’adonner à un sport avec des muscles raides peut augmenter les risques de tension musculaire.

Comme indiqué, il s’agit de lignes directrices qui varient en fonction de la gravité de la blessure. Le meilleur conseil à donner à tout athlète qui tente de reprendre une activité sportive est de ne pas se concentrer sur le retour aux événements sportifs immédiatement après la blessure. Concentrez-vous plutôt sur les premières étapes et progressez au fur et à mesure que votre corps le permet. J’utilise l’analogie de la montée d’une échelle : lorsque vous êtes au sol, concentrez-vous sur cette première marche, et non sur la dernière, et continuez à grimper au fur et à mesure que vous progressez.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Hôpital de chirurgie spéciale, « Muscle Strain : Ce que vous devez savoir sur les muscles tirés », nov.2019
  2. Kary JM. Diagnostic et gestion des souches de quadriceps et des contusions. Curr Rev Musculoskelet Med. 2010;3(1-4):26–31. Publié le 30 juillet 2010. doi : 10.1007/s12178-010-9064-5
  3. Levine WN, Bergfeld JA, Tessendorf W, Moorman CT. Injection intramusculaire de corticostéroïdes pour les blessures aux ischio-jambiers. Une expérience de 13 ans dans la Ligue nationale de football. Am J Sports Med. 2000;28(3):297-300. DOI : 10.1177/03635465000280030301
  4. Ranatunga KW. Effets de la température sur la force et l’interaction actine-myosine dans le muscle : Un regard en arrière sur quelques résultats expérimentaux. Int J Mol Sci. 2018;19(5):1538. Publié le 22 mai 2018. doi:10.3390/ijms19051538 doi : 10.3390/ijms19051538
  5. Schmitt B, Tim T, McHugh M. Hamstring injury rehabilitation and prevention of reinjury using lengthened state excentric training : a new concept. Int J Sports Phys Ther. 2012;7(3):333–341. PMID : 22666648
  6. Mair SD, Seaber AV, Glisson RR, Garrett WE. Le rôle de la fatigue dans la susceptibilité aux lésions musculaires aiguës. Am J Sports Med. 1996;24(2):137-43. DOI : 10.1177/036354659602400203

Lectures complémentaires

  • Noonan TJ, et Garrett WE, « Muscle Strain Injury : Diagnostic et traitement » J. Am. Acad. Ortho. Surg. juillet 1999 ; 7 : 262 – 269.
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