Anatomie de la crête iliaque

Lorsque vous mettez vos mains sur vos hanches, elles se trouvent sur la crête iliaque des os de la hanche, la zone avant et extérieure de votre ceinture pelvienne. La crête iliaque est l’épaisse bordure supérieure incurvée de l’ilion, l’os le plus proéminent du bassin. La crête iliaque est concave à l’avant, s’arrondissant vers l’intérieur, et convexe à l’arrière, s’arrondissant vers l’extérieur.

Vous pouvez sentir la crête iliaque en poussant vos mains sur les côtés à la taille, en tâtant l’os et en le suivant vers le bas et vers l’avant. Lorsque vous pensez à la largeur de vos hanches, vous pensez probablement à la distance qui sépare la crête iliaque d’un côté à l’autre.

Diagram of a lilac crest

Synonymes

  • Crête de l’ilium
  • Os de la hanche

Anatomie

La crête iliaque est le bord supérieur de l’aile de l’ilium, le bord extérieur et supérieur de la ceinture pelvienne. Elle s’étend de l’épine iliaque antéro-supérieure à l’épine iliaque postéro-supérieure. Elle comporte une lèvre interne et une lèvre externe.

Il y a une tubérosité iliaque au point le plus large de la crête iliaque. C’est là que la bande iliotibiale s’attache à la hanche. La bande iliotibiale attache les muscles qui étendent, enlèvent et font tourner latéralement la hanche et stabilisent le genou.

La plupart des muscles abdominaux et centraux importants sont attachés à la crête iliaque. Il s’agit notamment des muscles obliques abdominaux internes et externes, des muscles érecteurs des épines, des latissiums Dorsi, du transverse de l’abdomen et du tenseur des fasciae latae.

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La moelle osseuse et les greffes osseuses de la crête iliaque

Lorsqu’une biopsie de la moelle osseuse ou un prélèvement pour don est nécessaire, la crête iliaque est l’endroit où les médecins préfèrent aller pour la moelle osseuse rouge. Elle est facile à trouver et dispose d’une grande réserve de moelle. C’est également un site qui sert à prélever de l’os pour la greffe. Lorsque les médecins doivent effectuer une ponction lombaire (rachicentèse) pour le liquide céphalorachidien, ils localisent d’abord la crête iliaque, car c’est un repère pour trouver les vertèbres lombaires L4 où ils insèrent l’aiguille dans la colonne vertébrale.

Blessure à la crête iliaque de la hanche

Les athlètes ne peuvent se familiariser avec la crête iliaque que lorsqu’ils subissent une blessure à la hanche. Cela se produit le plus souvent dans les sports de contact, en particulier le football américain et le hockey. Un coup direct sur la hanche provoque des contusions sur l’os, le muscle et le fascia. C’est extrêmement douloureux. Comme c’est là que s’insèrent les muscles abdominaux, la douleur peut être ressentie pendant les activités normales, même en marchant, en riant ou en toussant. Il faut lui laisser le temps de se guérir par un traitement conservateur et un soulagement de la douleur.

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Des coussinets de hanche pour prévenir les blessures à la crête iliaque

Dans les sports de football et de hockey, les athlètes peuvent porter des protège-hanches pour réduire le risque de se faire pointer la hanche pendant un match ou un entraînement. Ce rembourrage est placé sur la crête iliaque pour la protéger. Les coussinets peuvent être en matière plastique légère qui peut être glissée dans des manches spécialement conçues sur les pantalons de football et de hockey. Pour d’autres sports et activités, ils peuvent être conçus comme des shorts de compression aux endroits appropriés.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Gregory C, Chaput CD, Clough B. Bone Marrow Aspirate Quality from the Anterior Iliac Crest in Relationship to Age, Gender and Tobacco Use. The Spine Journal. 2012;12(9):S58. doi:10.1016/j.spinee.2012.08.163
  2. Hôpital national des enfants. Hip Pointers.
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