Comment un mauvais jugement peut être un signe de démence précoce

Un mauvais jugement est l’une des caractéristiques de la maladie d’Alzheimer. En fait, si un symptôme typique des premiers stades de la maladie d’Alzheimer est la perte de mémoire à court terme, un mauvais jugement peut parfois précéder la perte de mémoire.

Un mauvais jugement fait référence à l’incapacité de prendre des décisions appropriées. Si votre proche est atteint d’Alzheimer ou d’un autre type de démence, il peut être incapable d’évaluer les différents facteurs à prendre en compte pour prendre une décision. Envisager l’issue possible d’un comportement ou d’un choix peut également être un défi pour elle, tout comme envisager des idées abstraites par rapport à des idées concrètes.

Dans la maladie d’Alzheimer, un mauvais jugement n’est pas seulement une décision douteuse, mais plutôt un schéma de décisions ou d’actions clairement inappropriées. Voici quelques exemples de mauvais jugement dans la maladie d’Alzheimer et d’autres types de démence.

Older couple driving in car

Reconnaissance de la sécurité/danger

Votre proche est récemment tombé et s’est cassé la hanche. Elle a été opérée et heureusement, elle s’en est bien sortie. Cependant, elle n’est pas en mesure d’évaluer avec précision ses limites de sécurité. Ainsi, même si le médecin lui a dit qu’elle n’a pas pu mettre de poids sur sa hanche pendant quelques jours, elle continue à essayer de se lever et de marcher. Même le fait que cela lui fasse mal ne l’empêche pas d’essayer de se lever de sa chaise.

Un autre scénario qui démontre une incapacité à reconnaître le danger est celui où votre proche s’éloigne de la maison et essaie de traverser une rue très fréquentée à l’heure de pointe. Elle n’est pas en mesure d’évaluer la circulation pour déterminer qu’elle est trop fréquentée pour traverser la rue à cette heure.

Finances

Même si vous avez dit à votre père qu’il ne peut plus donner d’argent, il continue de faire des chèques au télévangéliste et au vendeur d’assurance en ligne. Vous avez essayé de lui expliquer qu’il a besoin de son argent pour payer les courses et l’aide médicale à domicile qui vient l’aider à se doucher. Vous avez même mis une note dans son chéquier pour le lui rappeler. Quoi qu’il en soit, il continue à faire des chèques et à donner l’argent dont il a besoin, ou même l’argent qu’il n’a pas.

Interaction sociale

Votre mari a peut-être toujours été un homme extraverti et amical. Mais aujourd’hui, il ne semble pas savoir quand s’arrêter. Hier, vous l’avez emmené déjeuner et il a tellement flirté avec la serveuse que tout le monde était mal à l’aise. La serveuse a fini par échanger des tables avec un autre serveur parce qu’elle ne savait pas trop comment réagir face à lui.

Toilettage et hygiène personnelle

Votre sœur, qui a été diagnostiquée avec la maladie d’Alzheimer il y a un an, ne passe plus de temps sur son apparence. Elle a toujours eu les cheveux bien coiffés, et maintenant elle semble rarement les laver ou les peigner. Lorsque vous lui rappelez que c’est une occasion spéciale, cela ne semble pas faire de différence. Vous remarquez également qu’elle pourrait bénéficier d’un bain ou d’une douche plus fréquents.

Habillage

Même si c’est un jour d’hiver froid et enneigé, votre femme atteinte de la maladie d’Alzheimer peut essayer de sortir dehors en short et en t-shirt. Lorsque vous lui proposez de changer de vêtements, elle semble irritée et continue d’essayer de sortir par la porte.

Conduire

C’est un domaine qui peut être difficile à aborder. Cependant, si vous êtes terrifié à l’idée de conduire avec votre proche alors qu’il conduit, c’est un signe assez clair qu’il ne devrait plus conduire. Peut-être qu’il ne peut plus évaluer la distance entre sa voiture et la suivante, ou qu’il n’est pas capable de discerner à quelle vitesse il devrait rouler sur la voie rapide.

La conduite automobile nécessite l’utilisation de multiples aspects de notre cerveau, et à mesure que les symptômes de la maladie d’Alzheimer progressent, ces capacités continuent à diminuer. (Si la conduite est douteuse pour votre proche, vous pouvez demander à un spécialiste de l’évaluation de la conduite d’évaluer sa sécurité et ses capacités).

Bien qu’il puisse être inquiétant et même frustrant de voir ces signes de mauvais jugement chez votre proche, il peut être utile, pour vous aider à faire face, de considérer que ces comportements peuvent avoir une raison qui échappe à son contrôle. Une évaluation par un médecin peut aider à écarter les causes réversibles de perte de mémoire, et un traitement peut être entamé s’il apparaît que la démence est la cause de ces problèmes de jugement.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Capucho PHFV, Brucki SMD. Jugement dans les cas de troubles cognitifs légers et de maladie d’Alzheimer. Dement Neuropsychol. 2011;5(4):297-302. doi:10.1590/S1980-57642011DN05040007
  2. Association Alzheimer. Sécurité à domicile.
  3. Institut national du vieillissement. Gestion des problèmes d’argent dans la maladie d’Alzheimer. Mis à jour le 18 mai 2017.
  4. Daily Caring. 9 façons de gérer la maladie d’Alzheimer et les comportements sexuellement inappropriés.
  5. Institut national sur le vieillissement. Se baigner, s’habiller et faire sa toilette : Conseils pour prendre soin de la personne atteinte d’Alzheimer. Mis à jour le 18 mai 2017.
  6. Institut national sur le vieillissement. Sécurité de la conduite automobile et maladie d’Alzheimer. Mis à jour le 18 mai 2017.
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