9 Éruptions cutanées courantes avec ampoules

Les vésicules peuvent se développer comme une caractéristique de nombreuses éruptions cutanées courantes. Les vésicules apparaissent lorsque du liquide est emprisonné sous la couche supérieure de la peau, appelée épiderme.

Lorsqu’une éruption cutanée apparaît au même endroit que plusieurs vésicules, on parle d’éruption vésiculaire. Dans certains cas, les vésicules peuvent se consolider en vésicules simples plus grandes. Lorsqu’elles éclatent, les fluides se cristallisent généralement et laissent une croûte résiduelle.

Voici neuf exemples d’éruptions cutanées courantes caractérisées par des vésicules :

La varicelle

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A child with chicken pox.

La varicelle est une éruption cutanée causée par le virus de la varicelle qui démange. Depuis l’introduction du vaccin contre la varicelle il y a vingt ans, la maladie n’a pas été aussi fréquente qu’auparavant.

L’éruption classique de la varicelle ressemble plutôt à une goutte de rosée. Une personne en aura généralement 100 à 300 localisées soit sur la peau, soit sur les muqueuses de la gorge, des yeux, de l’anus ou des organes génitaux. L’éruption se développe entre 10 et 21 jours après l’exposition au virus et un à deux jours après l’apparition des premiers symptômes (fièvre, maux de tête, fatigue, perte d’appétit).

Au cours des huit à douze heures suivantes, les vésicules remplies de liquide s’opacifient et éclatent, laissant une croûte jaunâtre. Une nouvelle série d’ampoules peut parfois se développer là où les anciennes ont guéri et peut même laisser une cicatrice permanente (appelée « pockmark »).

Vue d’ensemble de la varicelle

Zona

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shingles

Le zona (herpès zoster) est une éruption douloureuse causée par la réactivation du même virus qui provoque la varicelle. Les premiers symptômes peuvent comprendre une sensation de brûlure, de démangeaison ou de douleur sur un côté du corps. La fatigue est également fréquente.

Comme le virus est incrusté dans les cellules nerveuses, la réactivation se développera le long d’une corde nerveuse appelée dermatome. Les dermatomes sont responsables de l’entretien d’une zone spécifique de la peau, d’un côté ou de l’autre du corps.

Lorsque les vésicules commencent à se rompre le long de la bande de nerfs, une douleur persistante et souvent atroce apparaît. Alors que les vésicules guérissent en sept à dix jours, la douleur (connue sous le nom de névralgie post-zostérienne) peut durer des semaines, des mois, voire des années.

Le liquide contenu dans les vésicules peut transmettre le virus à d’autres personnes qui n’ont pas eu la varicelle ou qui n’ont pas reçu le vaccin contre la varicelle ou le zona.

Les médicaments antiviraux peuvent réduire considérablement la durée ou la gravité d’une épidémie de zona.

Un aperçu du zona

Dermatite Rhus (sumac vénéneux)

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Poison ivy rash on arm

Ladermatite rhumatoïde

est causée par l’exposition à un produit chimique huileux présent dans certaines plantes, notamment le sumac vénéneux, le sumac vénéneux et le sumac vénéneux.

Les démangeaisons et les cloques se développent sur les zones de la peau exposées aux huiles. Alors que le liquide des ampoules ne peut pas provoquer d’éruption chez d’autres personnes, le contact avec les huiles toxiques sur la peau ou les vêtements le peut.

La dermatite rhumatoïde et d’autres formes de dermatite de contact allergique sont couramment traitées avec des stéroïdes topiques. L’éruption cutanée guérit d’elle-même en trois semaines environ, généralement sans cicatrice. Des lotions à la calamine en vente libre peuvent aider à soulager davantage les symptômes.

Vue d’ensemble du sumac vénéneux

Herpès génital

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L’herpès génital est le plus souvent causé par un type de virus connu sous le nom de virus herpès simplex 2 (HSV-2). Les symptômes commencent généralement par une sensation de picotement ou de brûlure. Peu de temps après, les vésicules d’herpès commencent à se développer et se transforment en ulcères douloureux. Comme les vésicules sont souvent cachées chez les femmes, l’herpès génital peut parfois être mal diagnostiqué comme une infection de la vessie ou des levures.

Le liquide contenu dans les vésicules d’herpès peut transmettre le virus à d’autres personnes lors de rapports sexuels ou de contacts intimes. Si les médicaments antiviraux peuvent réduire la durée d’une poussée, aucun ne peut débarrasser le corps du HSV-2.

Aperçu de l’herpès

Feux sauvages

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Herpes simplex

Les boutons de fièvre, également appelés boutons de fièvre ou herpès buccal, sont le plus souvent causés par le virus herpès simplex 1 (HSV-1). Une fois qu’une personne a été exposée au HSV-1, le virus reste dans l’organisme pour toujours et se réactive occasionnellement, entraînant la formation d’une ou plusieurs éruptions cutanées vésiculaires

Les facteurs déclenchant une épidémie de feux sauvages sont multiples, allant du stress et des menstruations à l’exposition excessive au soleil et à la fièvre. Un feu sauvage peut être douloureux et prendre de sept à quatorze jours pour guérir.

Le liquide contenu dans les vésicules d’herpès peut transmettre le virus à d’autres personnes par le biais de baisers, de relations sexuelles orales ou du partage de tasses, d’ustensiles ou d’articles de soins personnels.

Les médicaments antiviraux peuvent aider à soulager les symptômes et à réduire la durée et/ou la gravité d’une poussée. Des médicaments à usage topique sont également disponibles.

Aperçu des épidémies de feux sauvages

Eczéma dyshidrotique

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Chronic hand dermatitis

L’eczéma dyshidrotique

, également connu sous le nom de pompholyx, est une éruption cutanée qui démange et qui se développe principalement sur les mains et les pieds. Il n’est pas contagieux et est souvent observé chez les personnes atteintes de dermatite atopique. Bien que la cause soit encore inconnue, on pense qu’elle est liée à une mauvaise fonction immunitaire.

L’éruption vésiculeuse a un aspect presque tapioca-pudding et peut prendre jusqu’à trois semaines pour guérir (laissant souvent des écailles rouges, sèches et craquelées). On sait que de grandes cloques douloureuses se développent, ce qui rend la marche difficile si elles apparaissent sur les pieds. L’éruption cutanée est le plus souvent traitée avec des stéroïdes topiques.

Aperçu de l’eczéma dyshidrotique

La gale

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Red papules on the skin due to scabies

La gale est une éruption cutanée causée par un minuscule acarien qui s’enfonce sous la peau. L’éruption rouge et bosselée se transforme souvent en minuscules cloques remplies de liquide. L’éruption de gale se manifeste le plus souvent sur les poignets, entre les doigts, sous les bras et autour de la taille.

Vous pouvez transmettre la gale par contact de peau à peau (bien qu’il faille généralement plus qu’une étreinte ou une poignée de main rapide pour le faire). Les vêtements et la literie contaminés peuvent également provoquer des infestations. La gale est généralement traitée avec des lotions antiparasitaires qui tuent à la fois l’acarien et ses œufs. Des médicaments par voie orale sont également disponibles.

Un aperçu de la gale

Impétigo

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Impetigo rash beneath a mans lower lip

L’impétigo est une infection bactérienne courante affectant les couches supérieures de la peau, causée soit par la bactérie Streptococcus soit par la bactérie Staphylococcus

. Le type le plus courant se produit sur le visage ou les membres et se caractérise par des plaies qui se transforment rapidement en vésicules. Lorsque les vésicules éclatent, elles laissent derrière elles une croûte de couleur miel qui est révélatrice.

Il existe une forme moins courante d’impétigo qui provoque de grandes ampoules, appelées bulles

, principalement chez les nouveau-nés et les jeunes enfants. Le traitement de l’impétigo implique généralement l’utilisation d’antibiotiques à large spectre.
L’impétigo peut également être causé par le SARM, une souche de staphylocoque résistante aux antibiotiques standard et qui peut nécessiter une approche plus agressive et multi-médicaments.

Un aperçu de l’impétigo

Réaction à la dermatite d’interface (Id)

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Dermatitis Rash

Une réaction de dermatite d’interface (DIA) est une éruption cutanée qui démange et qui présente de petites vésicules remplies de liquide qui se développent en réponse à une infection primaire, généralement fongique. Elle se produit le plus souvent sur les côtés des doigts mais peut également se trouver sur la poitrine ou les bras.

Le pied d’athlète, la teigne ou la démangeaison de l’athlète ne sont que quelques-unes des infections associées à une réaction d’ID. Le traitement de l’infection sous-jacente permet généralement de résoudre l’éruption cutanée.

Aperçu de la réaction de dermatite d’interface

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Faits concernant la varicelle. Santé des enfants pédiatriques. 2005;10(7):413-4.
  2. Sampathkumar P, Drage LA, Martin DP. Herpès zoster (zona) et névralgie post-zostérienne. Mayo Clin Proc. 2009;84(3):274-80.
  3. Gladman AC. Dermite à Toxicodendron : sumac vénéneux, chêne et sumac. Wilderness Environ Med. 2006;17(2):120-8.
  4. Groves MJ. Herpès génital : A Review. Am Fam Physician. 2016;93(11):928-34.
  5. Opstelten W, Neven AK, Eekhof J. Traitement et prévention de l’herpès labial. Can Fam Physician. 2008;54(12):1683-7.
  6. Abreu-Velez AM. Eczéma dyshidrotique : pertinence pour la réponse immunitaire in situ. N Am J Med Sci. 2009 Aug ; 1(3) : 117-120.
  7. Banerji A. Scabies. Santé des enfants pédiatriques. 2015;20(7):395-402.
  8. Pereira LB. Impétigo – revue. Un soutien-gorge Dermatol. 2014;89(2):293-9. doi:10.1590/abd1806-4841.20142283
  9. Ilkit M, Durdu M, Karakaş M. Cutaneous id reactions : a comprehensive review of clinical manifestations, epidemiology, etiology, and management. Crit Rev Microbiol. 2012;38(3):191-202.
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