Comorbidité et diabète

Une comorbidité est une maladie ou un état physique ou mental qui coexiste avec une maladie primaire. Les comorbidités allant de l’hypertension et de l’obésité aux maladies du foie et à l’apnée du sommeil sont courantes avec le diabète de type 2 : Une étude récente portant sur plus de 1,3 million de personnes a montré que près de 98 % des adultes atteints de diabète de type 2 ont au moins une maladie chronique comorbide et près de 90 % en ont au moins deux (appelées multimorbidités).

Si vous êtes diabétique, votre médecin vous surveillera probablement de près pour déceler les signes et symptômes de comorbidités qui peuvent contribuer à votre santé et à votre bien-être général et avoir un impact sur votre traitement.

Mature female patient in exam room with doctor

Comorbidités communes

Avec le diabète et les affections comorbides, il y a souvent une dynamique de la poule ou de l’œuf : Certaines maladies peuvent augmenter le risque de développer un diabète, mais en même temps, le fait d’être diabétique peut parfois se développer avant une comorbidité.

Quoi qu’il en soit, plusieurs maladies sont étroitement associées au diabète de type 2 : Quelle que soit la première, tout état comorbide peut aggraver considérablement la maladie :

Hypertension artérielle

L’hypertension artérielle est une affection dans laquelle votre pression artérielle dépasse régulièrement 130 mmHg en systolique et 80 mmHg en diastolique. Jusqu’à 75 % des personnes diabétiques souffrent également d’hypertension.

Cela n’est pas surprenant, étant donné que les deux maladies présentent de nombreux facteurs de risque communs, notamment un mode de vie sédentaire et un excès de poids. Il convient également de noter que les personnes souffrant d’hypertension artérielle présentent souvent des signes de résistance à l’insuline, ce qui peut être un précurseur du diabète de type 2.

Obésité

L’obésité est définie comme une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui affecte négativement la santé. Il est important de se rappeler que les comorbidités ne sont pas nécessairement des symptômes de l’affection primaire, mais qu’elles peuvent néanmoins être très étroitement liées. L’obésité peut conduire au diabète ou peut simplement survenir en conjonction avec le diabète. Selon une étude récente, le diabète peut également conduire à l’obésité.

Un aperçu de l’obésité

Dyslipidémie

Cette affection se caractérise par un taux anormal de lipides (graisses) dans le sang. Cela inclut généralement des niveaux accrus de lipoprotéines de basse densité (LDL), le « mauvais » cholestérol, ainsi que des niveaux élevés de triglycérides.

La dyslipidémie peut également impliquer des niveaux anormalement bas de lipoprotéines de haute densité (HDL) qui aident à éliminer les LDL du sang. La dyslipidémie peut être génétique et/ou liée à des facteurs liés au mode de vie. Elle partage de nombreux facteurs de risque avec le diabète et constitue une comorbidité très courante.

Causes et traitement de la dyslipidémie

Maladie hépatique grasse non alcoolique

Marqué par un taux élevé d’enzymes hépatiques et une hypertrophie de l’organe due à une accumulation de graisse, le risque de maladie hépatique grasse non alcoolique (MGFNA) augmente avec l’obésité et la graisse abdominale et peut se développer à la suite ou parallèlement au diabète de type 2.

La MGFNA est un problème grave : si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une cicatrisation du foie, un risque accru de cancer du foie ou une insuffisance hépatique. Bon nombre des mesures liées au mode de vie qui peuvent aider à gérer le diabète de type 2 peuvent également contribuer à faire reculer les maladies hépatiques grasses non alcooliques, notamment en suivant un régime alimentaire sain, en augmentant l’activité physique et en perdant du poids.

Maladie hépatique grasse non alcoolique et comment la prévenir

Apnée obstructive du sommeil

L’apnée du sommeil est un trouble respiratoire chronique dans lequel une personne arrête de respirer pendant de courtes périodes pendant son sommeil. Elle peut être causée par un effondrement partiel des voies respiratoires dû à un excès de poids ou à l’obésité. Le diabète est considéré comme un facteur de risque de l’apnée du sommeil, mais il peut aussi être une comorbidité.

Un aperçu de l’apnée du sommeil

Prévenir les comorbidités dans le diabète

Si vous êtes diabétique, vous pouvez réduire votre risque de développer des comorbidités en modifiant les facteurs de votre mode de vie qui vous mettent en danger, tels que

Maintenir un poids santé (et perdre du poids si nécessaire)
Arrêter de fumer
Être physiquement actif
Contrôler votre taux de glycémie
Dormir suffisamment
Réduire le stress

En outre, il est essentiel de se soumettre à des examens médicaux réguliers et aux examens de santé recommandés. Ces examens permettent d’identifier les affections à un stade précoce de leur développement et peuvent prévenir des maladies graves.

Gestion des comorbidités dans le diabète

Si vous souffrez d’une affection comorbide, vous pouvez être traité par plusieurs médecins travaillant ensemble. Votre médecin de premier recours et/ou un éducateur agréé en diabétologie peuvent vous aider à coordonner ces soins. Il est important que tous vos prestataires de soins soient au courant de vos médicaments actuels, de vos analyses sanguines et de vos programmes de traitement.

Les mêmes changements de mode de vie qui peuvent contribuer à prévenir l’apparition d’affections comorbides parallèlement au diabète peuvent également être utiles pour les traiter. Il n’est jamais trop tard pour modifier votre mode de vie afin de mieux contrôler votre glycémie. Si vous avez besoin d’aide pour commencer un régime alimentaire sain ou un programme d’exercice physique, demandez conseil à un nutritionniste, un diététicien ou un éducateur agréé en matière de diabète. La plupart des régimes d’assurance couvrent tout ou partie de ces services pour les personnes atteintes de diabète.

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Sources des articles

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