La ligature des trompes, également connue sous le nom de tubectomie ou de « ligature des trompes », est une méthode permanente de contrôle des naissances. Elle implique une procédure chirurgicale au cours de laquelle vos trompes de Fallope sont clampées et bloquées, ou sectionnées et scellées, l’une ou l’autre méthode empêchant les ovules d’atteindre l’utérus pour y être implantés.
La ligature des trompes est-elle sûre ?
La mort pendant l’intervention est extrêmement rare, survenant dans environ 1 à 2 cas sur 100 000 ligatures des trompes. La cause du décès est généralement une hypoventilation ou un arrêt cardiopulmonaire sous anesthésie générale. Les complications majeures sont également rares, survenant dans moins de 2 % des ligatures tubaires.
Complications possibles
Les complications les plus courantes sont les suivantes :
- Saignement provenant d’une incision de la peau ou de l’intérieur de l’abdomen
- Douleur après l’intervention
- Infection
- Dommages à d’autres organes à l’intérieur de l’abdomen
- Effets secondaires de l’anesthésie
- Une grossesse ectopique (un ovule qui est fécondé en dehors de l’utérus)
- Fermeture incomplète d’une trompe de Fallope, qui peut entraîner une grossesse
Si vous êtes diabétique ou si vous avez des antécédents de chirurgie abdominale, de maladie inflammatoire pelvienne ou de maladie pulmonaire, ou encore si vous êtes en surpoids, vous pouvez avoir un risque plus élevé de problèmes après votre ligature des trompes.
On estime que moins d’une femme sur 100 tombera enceinte au cours de la première année suivant une ligature des trompes. Plus vous êtes jeune au moment de la ligature des trompes, plus la stérilisation risque d’échouer. Si vous concevez après une ligature des trompes, il y a plus de chances que la grossesse soit ectopique.
Encore une fois, sachez que ces complications sont rares, mais qu’elles existent. Si vous êtes inquiète, vous pouvez parler à votre médecin de toutes les options contraceptives qui s’offrent à vous.
Il y a quelques points à surveiller après votre intervention qui peuvent être le signe de complications postopératoires. Informez votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes :
- Douleur non soulagée par les médicaments
- Tout drainage, saignement anormal, rougeur ou gonflement
- Fièvre
- Vomissements ou nausées persistantes
- Étourdissements ou évanouissements
Décider des méthodes de contrôle des naissances
Vous avez le choix entre plusieurs types de méthodes de contrôle des naissances. Il s’agit notamment des méthodes de contrôle des naissances naturelles, des méthodes en vente libre, des méthodes de contrôle des naissances sur ordonnance, des méthodes de contrôle des naissances permanentes et des méthodes de contrôle des naissances d’urgence.
Le mode de vie et les facteurs personnels peuvent également vous aider à trouver la méthode qui vous convient le mieux. Une partie du choix d’une méthode de contraception consiste à trouver celle avec laquelle vous vous sentez le plus à l’aise.
L’efficacité du contrôle des naissances est une préoccupation importante et commune dans votre décision de choisir la méthode qui vous conviendra le mieux. Ces méthodes diffèrent en termes d’efficacité, même au sein de la catégorie de type.
La fiabilité de toute méthode contraceptive dépend de son utilisation constante et correcte. Cela dit, les taux d’échec de certaines méthodes sont sensiblement plus élevés que d’autres. Vous devez décider quel est le niveau d’efficacité le plus acceptable pour vous.
Sources des articles (certains en anglais)
- Panelli DM, Phillips CH, Brady PC. Incidence, diagnostic et prise en charge des grossesses extra-utérines tubaires et non tubaires : une revue. Fertil Res and Pract. 2015;1(15). doi:10.1186/s40738-015-0008-z
- Département américain de la santé et des services sociaux. Stérilisation féminine. Mis à jour le 9 avril 2019.
- Clinique de Cleveland. Stérilisation par laparoscopie : Quand appeler le médecin. Mis à jour le 26 septembre 2019.