Cymbalta pour la douleur arthrosique

Cymbalta (chlorhydrate de duloxétine) est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (SNRI). Il s’agit d’un médicament délivré uniquement sur ordonnance, approuvé pour le traitement des douleurs musculo-squelettiques chroniques et des lombalgies chroniques, qui peuvent être causées par des affections telles que l’arthrose. Cymbalta a été approuvé pour la première fois par la Food and Drug Administration (FDA

) américaine en 2004 pour le traitement des troubles dépressifs majeurs. Par la suite, il a également été approuvé pour le traitement de l’anxiété, des douleurs causées par la neuropathie diabétique et des douleurs causées par la fibromyalgie, avant d’obtenir l’approbation de la FDA pour les douleurs musculo-squelettiques chroniques en 2010.

Comment ça marche

La cymbalta augmente l’action de la sérotonine et de la norépinéphrine, qui sont des neurotransmetteurs naturels produits par l’organisme. Cet effet du Cymbalta soulage la dépression et l’anxiété et diminue les signaux de douleur dans le cerveau, la moelle épinière et les nerfs. Il a également été suggéré que le Cymbalta pourrait réduire l’inflammation ou les dommages oxydatifs, mais ces théories n’ont pas été prouvées à ce jour.

Avant l’approbation de Cymbalta pour la douleur musculo-squelettique, plusieurs essais cliniques randomisés, en double aveugle et contrôlés par placebo ont confirmé que les participants à l’étude prenant Cymbalta avaient une réduction de la douleur significativement plus importante que les participants prenant un placebo.

Depuis son approbation, des études plus récentes ont montré que Cymbalta réduit les douleurs musculo-squelettiques chroniques, y compris celles dues à l’arthrose. Cependant, il a trois à quatre fois plus d’effets secondaires gastro-intestinaux rapportés que le placebo.

Effets secondaires

Comme tout médicament, Cymbalta a des effets secondaires potentiels et d’autres considérations que vous devez prendre en compte avant de décider de le prendre.

Les effets secondaires les plus courants sont les suivants :

Nausées
Bouche sèche
Constipation
La somnolence
Transpiration
Diminution de l’appétit

Bien que moins fréquente, la cymbalta peut également causer :

Vomissements
Diarrhée
Douleurs d’estomac
Rétention urinaire
Étourdissements
Maux de tête
La fatigue
Douleurs musculaires
Crampes musculaires
Diminution du fonctionnement sexuel
Shaking

Les effets secondaires graves ne sont pas courants, mais ils peuvent avoir des conséquences majeures. Parmi les effets secondaires les plus graves associés à Cymbalta, on peut citer

Saignement : Le risque est plus élevé si vous souffrez d’un trouble hémorragique ou si vous prenez un anticoagulant.
Crises d’épilepsie : La cymbalta peut abaisser le seuil de crise, ce qui entraîne une augmentation des crises chez les personnes épileptiques.
Manie : en raison de son effet antidépresseur, Cymbalta peut provoquer un état d’esprit hyperactif et non concentré.
L’hypotension artérielle : Un avertissement a été ajouté à Cymbalta en 2014 pour l’hypotension orthostatique, les chutes et la syncope (évanouissement).
Syndrome sérotoninergique : une condition qui met la vie en danger et qui provoque des symptômes d’anxiété, d’hypertension, de battements de cœur rapides, de respiration rapide, de transpiration et de tremblements
Pensées et comportements suicidaires : Cymbalta a fait ajouter un avertissement de boîte noire lié à cette préoccupation en 2014.

Selon les informations de prescription de Cymbalta fournies par le fabricant, Cymbalta entraîne un risque accru de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Il est recommandé que vous, votre famille et vos soignants surveilliez l’agitation, l’irritabilité, les changements inhabituels de comportement et le suicide. Signalez immédiatement tout changement de comportement à votre médecin.

Contre-indications

Cymbalta n’est pas recommandé aux femmes enceintes, aux mères qui allaitent ou aux personnes souffrant de glaucome ou d’une maladie des reins ou du foie.

Si vous avez une prédisposition ou des antécédents de pensées suicidaires, d’abus de drogues, de saignements ou de crises, Cymbalta peut exacerber ces conditions.

Interactions possibles

Certains médicaments peuvent augmenter ou diminuer l’effet de Cymbalta, ou provoquer des effets secondaires plus ou moins importants. Il a été prouvé que plusieurs catégories de médicaments interagissent avec Cymbalta, tandis que des cas sporadiques ont été signalés où d’autres médicaments interagissent également, sans preuves convaincantes.

Il a été prouvé que Cymbalta interagit avec les médicaments suivants

L’alcool, qui, associé à la Cymbalta, peut provoquer de graves lésions du foie
Quinolones, telles que la ciprofloxacine et la fluoroquinolone
Antidépresseurs, y compris la nortriptyline, l’amitriptyline et l’imipramine
Médicaments antipsychotiques, en particulier la thioridazine
Antiarythmiques, y compris la propafénone et la flécaïnide
Médicaments antidouleur narcotiques, tels que la codéine et l’oxycodone
Les anticoagulants, tels que la warfarine, l’héparine, le rivaroxaban et l’aspirine
Tous les médicaments et tranquillisants pour le sommeil, car ils sont connus pour avoir un effet additif entraînant une somnolence excessive

Prendre de la cymbalta

Cymbalta se présente sous forme de gélule à libération retardée en 20, 30 et 60 mg. Il est généralement recommandé de commencer avec une dose initiale de 30 mg par jour et d’augmenter jusqu’à la dose cible (60 mg par jour) en une semaine. Prenez votre ordonnance en suivant les instructions figurant sur l’étiquette.

Veillez à avaler la gélule entière sans l’écraser, la fendre, la mâcher ou l’ouvrir. Vous pouvez prendre Cymbalta avec ou sans nourriture, mais manger quelque chose peut aider à prévenir les troubles gastriques.

N’arrêtez pas de prendre Cymbalta brusquement ou sans en avoir discuté au préalable avec votre médecin. Cela pourrait entraîner des effets de sevrage, notamment des étourdissements, des nausées ou des vomissements, des maux de tête, des picotements, de la fatigue, de l’irritabilité ou de l’anxiété, de l’insomnie, de la diarrhée ou de l’hyperhidrose (transpiration excessive).

Bien que Cymbalta soit un traitement approuvé pour les douleurs musculo-squelettiques chroniques, tout le monde ne tolère pas le médicament ou ne ressent pas le même degré de soulagement de la douleur ; certains ne ressentent pas du tout la douleur. N’oubliez pas que votre expérience peut être différente de celle d’une autre personne, tant en ce qui concerne l’efficacité du médicament pour vous que les effets secondaires que vous ressentez. Surveillez votre douleur et informez rapidement votre médecin de tout

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