La traction du tendon d'Achille est une lésion musculaire de la cuisse

Les muscles ischio-jambiers sont un groupe de grands muscles puissants qui s’étendent à l’arrière de la cuisse, du bas du bassin à l’arrière du tibia. Les muscles ischio-jambiers jouent un rôle important dans l’extension de l’articulation de la hanche et la flexion de l’articulation du genou.

Ces muscles ischio-jambiers sont utilisés dans de nombreuses activités sportives, ainsi que dans les activités quotidiennes normales. Les sports qui causent couramment une blessure aux ischio-jambiers comprennent les sports de sprint qui impliquent des accélérations soudaines. Il s’agit notamment de l’athlétisme, du football et du basket-ball.

Une blessure aux ischio-jambiers peut également résulter d’un coup direct sur le muscle, comme un coup de pied à l’arrière de la cuisse ou une chute sur l’arrière de la cuisse. Les contusions des ischio-jambiers sont différentes de la traction des ischio-jambiers, bien qu’elles puissent provoquer des symptômes similaires.

Tension des ischio-jambiers

Une élongation des muscles ischio-jambiers, également appelée « élongation des muscles ischio-jambiers », est une déchirure des fibres musculaires des muscles ischio-jambiers. Les déchirures des ischio-jambiers sont généralement classées de la même manière que les autres types de claquage musculaire :

Grade I Ischio-jambier : Léger inconfort, souvent sans handicap. La déchirure des fibres musculaires est microscopique, ce qui revient à étirer le muscle trop loin. Généralement, les limitations d’activité sont minimes.
Tension du tendon d’ischio-jambier de grade II : Inconfort modéré, peut limiter la capacité d’un athlète à effectuer des activités telles que la course et le saut. Peut présenter un gonflement et des ecchymoses modérés.
Tension des ischio-jambiers de grade III : Blessure grave qui peut causer des douleurs lors de la marche. Fibres musculaires déchirées de manière significative ou complète, pouvant nécessiter une intervention chirurgicale. Les patients se plaignent souvent de spasmes musculaires, de gonflements et d’ecchymoses importantes.

Les tensions et les déchirures musculaires se produisent le plus souvent à cause de ce que l’on appelle une contraction excentrique. Lorsqu’une contraction excentrique du muscle se produit, le muscle essaie de se contracter alors qu’une autre force (le sol, un autre joueur, etc.) force le muscle dans la direction opposée. Cela crée une tension énorme sur le muscle, et si la force est suffisamment forte, elle déchirera les fibres musculaires.

Les blessures du muscle ischio-jambier sont également courantes car le muscle s’étend sur plus d’une articulation. L’origine du muscle ischio-jambier se trouve dans la partie inférieure du bassin, et l’insertion se fait dans la partie supérieure du tibia. Par conséquent, le muscle traverse à la fois la hanche et le genou. Les mouvements de ces deux articulations peuvent augmenter les forces agissant sur le muscle ischio-jambier. D’autres muscles qui traversent plus d’une articulation (comme le muscle gastrocnémien, ou muscle du mollet) sont également plus sujets à des lésions musculaires.

Symptômes

Les symptômes d’une traction sur un ischio-jambier dépendent de la gravité de la blessure. La blessure au tendon d’Achille est généralement soudaine et douloureuse. Les autres symptômes courants sont les suivants :

Des ecchymoses : De petites déchirures dans le muscle provoquent des saignements et des contusions. L’ecchymose commence à l’arrière de la cuisse et, avec le temps, elle se transmet sous le genou et souvent dans le pied.
Gonflement : L’accumulation de sang provenant de la lésion du muscle ischio-jambier provoque un gonflement de la cuisse. Cela peut rendre difficile et douloureuse toute nouvelle contraction du muscle. Le port d’un pansement compressif peut aider à contrôler le gonflement.
Spasme musculaire : Les spasmes musculaires sont un symptôme courant et douloureux d’une blessure aux ischio-jambiers. En raison du traumatisme subi par le muscle, les signaux de contraction sont confus et le muscle peut être stimulé. S’ils sont graves, les relaxants musculaires peuvent aider à soulager les spasmes.
Difficulté de contraction musculaire : La flexion du genou est souvent douloureuse après une traction sur un ischio-jambier, et peut même empêcher le patient de marcher normalement. Si vous êtes incapable de contracter le tendon, le muscle peut être complètement rompu.

Traitement

Le traitement d’un ischio-jambier tiré dépend de la gravité de la blessure. En raison des saignements et des gonflements, les athlètes doivent cesser leur activité et se reposer immédiatement. Une poche de glace et un pansement compressif peuvent être appliqués pour contrôler le gonflement. Des béquilles peuvent être nécessaires si la marche est douloureuse ou si les spasmes sont importants.

Si la douleur est importante, ou si les symptômes ne disparaissent pas de façon régulière, il faut obtenir une évaluation médicale.

Malheureusement, sans traitement approprié, les blessures des muscles ischio-jambiers peuvent provoquer des symptômes récurrents. La bonne nouvelle est qu’avec un traitement approprié, ces blessures peuvent être évitées, et les athlètes retrouvent généralement leur niveau d’activité sportive d’avant la blessure.

Bien que la plupart des tensions des muscles ischio-jambiers puissent être gérées efficacement par des traitements simples, il arrive que le muscle ischio-jambier se soit complètement détaché de son attache à un point tel qu’une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire. En général, la chirurgie n’est nécessaire que lorsque plusieurs tendons des ischio-jambiers se sont déchirés et qu’un espace s’étend entre leur attachement normal et leur emplacement actuel. Lorsque cela se produit, une intervention chirurgicale visant à rattacher les tendons déchirés à l’os peut être envisagée comme option de traitement.

Les blessures des muscles ischio-jambiers et les problèmes des athlètes d’élite aux soucis du week-end. Ces blessures peuvent résulter d’événements sportifs, de blessures sur le lieu de travail ou même d’activités quotidiennes. Lorsqu’une personne subit une traction du muscle ischio-jambier, quelques étapes simples de traitement permettent généralement au muscle de guérir. Dans des circonstances inhabituelles de déchirures plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Heureusement, la plupart des personnes recouvrent la pleine fonction de leur ischio-jambier grâce à un traitement approprié.

Sources des articles (certains en anglais)