Les effets du cholestérol LDL oxydé

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) oxydées sont un type de cholestérol potentiellement dangereux qui est produit dans le corps lorsque le cholestérol LDL normal est endommagé par des interactions chimiques avec les radicaux libres.

Associés à des réactions inflammatoires, les radicaux libres peuvent entraîner un durcissement des artères (athérosclérose). La diminution du flux sanguin dans les artères qui en résulte augmente les risques de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Vous pouvez produire des niveaux élevés de LDL oxydés si vous avez une formation excessive de radicaux libres ou simplement un taux de cholestérol LDL élevé.

Comment les LDL oxydés se forment

On pense que l’oxydation du LDL se produit lorsque les particules de cholestérol LDL dans votre corps réagissent avec les radicaux libres ; des molécules instables qui sont produites à la suite d’un métabolisme normal, d’une maladie ou d’une exposition à des toxines.

Les radicaux libres provoquent l’oxydation, un type de déstabilisation chimique des molécules telles que le cholestérol LDL. Le LDL oxydé lui-même devient alors plus réactif avec les tissus environnants, ce qui peut produire une inflammation qui conduit à une maladie et à des dommages aux organes. En particulier, le LDL oxydé est une menace pour votre santé cardiovasculaire.

Les molécules de cholestérol LDL n’ont pas toutes la même taille, et certaines sont plus grosses que d’autres. Les particules de LDL plus petites sont plus susceptibles de s’oxyder, ce qui les rend plus nocives pour la santé.

Une fois que le LDL est oxydé, il habite la paroi interne (endothélium) des artères du corps, telles que les artères carotides, les artères coronaires et les artères qui alimentent les jambes et les bras en sang.

Les effets des LDL oxydés

L’inflammation des artères produite par les LDL oxydés pose des problèmes car les vaisseaux qu’elle affecte transportent le sang vers tous vos organes et tissus. On pense que le LDL oxydé favorise le développement de l’athérosclérose, qui augmente le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

Le cholestérol LDL présent dans la paroi endothéliale des artères favorise l’accumulation de globules blancs (lymphocytes), de cellules immunitaires (cellules dendritiques) et de cellules inflammatoires (macrophages) dans les vaisseaux sanguins.

Les plaquettes, qui contribuent normalement à arrêter les saignements en produisant des caillots sanguins, peuvent se coller aux zones d’inflammation dans les artères. Lorsqu’elles le font, elles créent des zones durcies à l’intérieur d’un vaisseau sanguin, appelées plaques.

Avec le temps, davantage de macrophages, de cholestérol et d’autres lipides commencent à s’accumuler à cet endroit (qui est généralement collant), ce qui entraîne la croissance des plaques.

L’accumulation de plaques peut restreindre partiellement ou complètement la circulation sanguine dans une artère, ce qui augmente le risque de maladie coronarienne, de maladie vasculaire périphérique et de maladie cérébrovasculaire.

Alors que les recherches ont largement indiqué que le cholestérol LDL oxydé a un effet négatif sur l’organisme, certaines études préliminaires ont apporté de nouvelles théories intéressantes dans la discussion, comme la possibilité que le LDL oxydé soit protecteur.

Prévention

Les analyses sanguines de routine du cholestérol déterminent les niveaux de LDL, HDL (bon cholestérol) et de triglycérides, mais elles ne mesurent pas la concentration des petites molécules de LDL par rapport aux grandes ni les niveaux de LDL oxydées.

Des changements de mode de vie peuvent vous aider à réduire votre niveau de petites LDL et à prévenir la formation de LDL oxydées.

Vous pouvez peut-être réduire et prévenir les LDL oxydés en

- Travailler à réduire votre taux de cholestérol LDL global. Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin de médicaments pour y parvenir. Certains médicaments hypocholestérolémiants, comme les statines, possèdent également des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent aussi aider à prévenir l’inflammation qui favorise l’athérosclérose.
- Arrêter (ou ne pas commencer) de fumer. Fumer vous expose à des substances chimiques qui favorisent la formation de radicaux libres, augmentant ainsi les dommages oxydatifs.
- Exclure les graisses trans de votre alimentation, comme les pâtisseries, les aliments frits, les chips et tout aliment cuit avec du saindoux.
- En ajoutant des fruits et des légumes à votre alimentation, les fruits et légumes sont riches en antioxydants aux propriétés anti-inflammatoires naturelles qui peuvent aider à réduire l’oxydation des LDL.
- Maintenir votre taux de glycémie sous contrôle si vous avez été diagnostiqué comme diabétique ou atteint d’un syndrome métabolique. Les mesures que vous pouvez prendre peuvent comprendre la perte de poids, une alimentation saine et de l’exercice physique. Si les changements de mode de vie ne suffisent pas à eux seuls à contrôler votre taux de glycémie, votre médecin peut vous prescrire des médicaments.
- Augmenter votre taux de HDL. On pense que le « bon cholestérol » a un effet antioxydant en raison de sa capacité à désactiver l’hydroperoxyde de lipide, une enzyme qui joue un rôle dans l’oxydation du cholestérol LDL. L’exercice physique et une alimentation saine en graisses (présentes dans les noix, les avocats et les fruits de mer) sont associés à des niveaux optimaux de HDL.

Comment réduire un taux de cholestérol élevé

Un taux de cholestérol LDL élevé peut vous exposer au risque de développer une maladie cardiovasculaire, et le type de LDL circulant dans votre sang est important. Le LDL oxydé est de plus en plus reconnu comme un facteur contribuant aux maladies cardiaques, aux maladies vasculaires et aux accidents vasculaires cérébraux.

Il n’est généralement pas considéré comme utile de faire un test spécialisé pour mesurer les LDL oxydés. Les niveaux de LDL oxydée sont généralement en corrélation avec la présence d’autres facteurs de risque facilement détectables, tels que ceux énumérés ci-dessus. Par conséquent, la mesure des LDL oxydées n’aide pas beaucoup votre médecin à évaluer votre risque cardiovasculaire global.

Sources des articles (certains en anglais)