Le but d’un régime contre la diverticulite est d’éviter les aliments qui pourraient irriter davantage les poches (diverticules) de votre gros intestin. Si vous développez une diverticulite, changer votre façon de manger peut aider à contrôler les symptômes et à prévenir les complications de la maladie, comme les saignements et les occlusions intestinales.
Les directives générales d’un régime alimentaire contre la diverticulite sont un bon point de départ, mais vous devez également commencer à prêter attention à la façon dont vous vous sentez par rapport à ce que vous mangez. Vous remarquerez peut-être des liens entre vos symptômes intestinaux et certains aliments. Votre médecin ou votre nutritionniste et vous pouvez utiliser ces informations pour personnaliser votre régime alimentaire.
Avantages
Bien que le corps de chaque personne soit différent et que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour comprendre cette relation entre le régime alimentaire et les maladies diverticulaires, les médecins recommandent souvent de modifier le régime alimentaire pour aider à gérer les diverticulites, même pour réduire le risque de développer des diverticules au départ.
Cela s’explique en grande partie par le fait que les modifications de votre mode de vie (y compris de votre alimentation) sont parmi les seuls facteurs que vous pouvez contrôler lorsqu’il s’agit de maladies diverticulaires.
Les avantages du régime diverticulitique sont centrés sur la réduction (ou du moins sur l’absence d’aggravation) de l’inflammation et sur le maintien d’un transit intestinal sain. Suivre ce régime ne garantit pas que vous éviterez complètement les crises, surtout si vous faites d’autres choix de vie qui favorisent l’inflammation. Néanmoins, son potentiel en fait un changement qui vaut la peine d’être fait.
Le plus difficile est de manger constamment de manière à gérer son état tout en continuant à avoir une alimentation adéquate et à consommer suffisamment de calories chaque jour.
Promouvoir la santé intestinale
Les médecins ne savent pas exactement pourquoi les gens développent des poches dans les parois de leurs intestins. Une théorie populaire est qu’un régime pauvre en fibres rend l’évacuation des selles plus difficile, ce qui exerce une forte pression sur l’intestin. Des diverticules peuvent se former si les parois de l’intestin sont affaiblies.
Des recherches ont montré que les personnes qui ne mangent pas beaucoup de fibres (comme celles qui suivent un régime occidental) sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie que les personnes qui suivent un régime riche en fibres. Les fibres aident à prévenir la constipation. On pense que la constipation peut être un facteur de risque de maladie diverticulaire.
C’est ce qui a guidé les recommandations visant à augmenter l’apport en fibres comme moyen d’empêcher potentiellement l’aggravation d’une maladie diverticulaire existante. La promotion de la régularité intestinale peut prévenir les symptômes et aider votre intestin à guérir des épisodes de diverticulite aiguë.
Les fibres insolubles, en particulier, se sont avérées particulièrement bénéfiques pour les personnes souffrant de maladies diverticulaires.
L’adulte moyen qui suit un régime à 2 000 calories a besoin d’au moins 28 grammes de fibres chaque jour.
Réduire l’inflammation
L’un des principaux objectifs du régime contre la diverticulite est de prévenir l’inflammation dans le tractus gastro-intestinal et de traiter les symptômes de l’inflammation s’ils se manifestent. L’élimination ou la limitation de certains aliments peut soulager certains de vos symptômes, mais les médecins ne pensent pas que cela empêche l’affection de s’aggraver.
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Comment ça marche
Il n’y a pas de règles strictes pour ce régime, mais seulement des indications sur ce qui est susceptible d’améliorer vos symptômes et ce qui peut les aggraver. Vous devrez écouter votre corps et travailler avec votre équipe soignante pour déterminer à quoi ressemble pour vous le régime contre la diverticulite.
Vous vous sentirez peut-être mieux si vous ne mangez qu’une quantité limitée d’un aliment particulier ou si vous évitez complètement certains types d’aliments.
Durée
Lorsque vous commencerez à manger plus de fibres ou à prendre un supplément de fibres, votre médecin vous suggérera probablement de commencer lentement. Ajouter un peu de fibres à votre régime alimentaire à la fois et augmenter progressivement votre consommation quotidienne vous aidera à prévenir les gaz et les ballonnements.
Une fois que vous vous serez habitué à votre nouveau régime riche en fibres, la durée du maintien dépendra de vos symptômes, de l’évolution de votre maladie diverticulaire, de vos autres problèmes de santé et des traitements supplémentaires que vous déciderez d’essayer.
Vous constaterez peut-être que l’efficacité des changements liés à l’alimentation s’accroît et diminue avec le temps. Les changements liés à l’âge, par exemple, peuvent affecter votre santé digestive. C’est pourquoi vous devrez peut-être revoir ou modifier votre régime alimentaire en cas de diverticulite, au fil du temps.
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Quoi manger
Comme ce qui affecte la diverticulite d’une personne peut être, dans une certaine mesure, personnel, il n’existe pas de plan écrit qui soit sûr de vous aider. Il existe des bases qui peuvent guider les recommandations, mais certaines d’entre elles peuvent s’avérer être des tâtonnements.
Aliments conformes
- Aliments à haute teneur en fibres
- Pommes, bananes, poires
- Brocolis, carottes, autres légumes-racines
- Riz brun
- Noix et graines
- Avoine, seigle, orge, céréales complètes
- Les enveloppes de psyllium ou les suppléments de fibres
- Aliments anti-inflammatoires tels que l’avocat et l’huile d’olive
- Eau
Aliments non conformes
- Haricots, légumineuses
- Bran
- Choux de Bruxelles, choux
- Aliments fermentés
- Les aliments frits
- Lait entier
- Ail, oignons
- Viande rouge
- Soy
- Les acides gras trans
Noix, graines et maïs soufflé
: Autrefois, on conseillait aux personnes atteintes de diverticulose de les éviter, car on pensait qu’elles risquaient de se prendre dans les diverticules et de provoquer une diverticulite. Cependant, les recherches indiquent aujourd’hui que ces aliments ne provoquent pas spécifiquement d’inflammation des sachets. C’est une bonne chose, car ils sont de très bonnes sources de fibres.
Lesépices
: Le gingembre, le curcuma et l’ail ont des propriétés anti-inflammatoires, et le gingembre est un remède populaire pour apaiser les maux d’estomac. Cependant, les épices peuvent être irritantes pour la paroi du tube digestif. Vous pouvez les éviter après un épisode aigu de diverticulite. Commencez alors par de petites quantités et augmentez-les en conséquence.
Lesfruits
: Les fruits frais comme les pommes sont les plus riches en fibres lorsqu’ils sont consommés avec la peau. Les bananes sont une autre bonne source de fibres de fruits. Elles contiennent également beaucoup de potassium et peuvent être particulièrement utiles si vous vous remettez d’un malaise à l’estomac. Toutefois, si vous présentez des symptômes de diverticulite, recherchez des aliments à faible teneur en fibres, comme la compote de pommes.
Produits laitiers :
Si vous tolérez les produits laitiers, ajoutez du lait, du fromage et du yaourt à faible teneur en matières grasses à votre alimentation. Même si vous n’êtes pas intolérant au lactose, les produits laitiers entiers peuvent être plus difficiles à digérer. En cas de poussée, surtout si vous avez la diarrhée, vous préférerez peut-être éviter les produits laitiers jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux. Les produits laitiers à faible teneur en lactose, comme le fromage blanc, peuvent être tolérés.
Lescéréales
: Les céréales complètes sont l’une des meilleures sources de fibres alimentaires. Choisir du pain, des crackers, des pâtes et du riz complet peut être une façon nutritive, savoureuse et polyvalente d’ajouter des fibres à votre régime alimentaire. Cependant, si vous ne vous sentez pas bien, optez pour des aliments pauvres en fibres, comme le pain blanc raffiné, le riz blanc et les crackers, jusqu’à ce que vos symptômes s’atténuent.
Protéines
: La viande hachée maigre et les œufs sont une excellente source de protéines lorsque vous avez des symptômes et que vous vous sentez bien. Vous pouvez également expérimenter des sources de protéines plus riches en matières grasses comme les noix et les beurres de noix. Cependant, elles ne sont pas forcément le meilleur choix en cas de poussée de symptômes.
Viande rouge
: vous pouvez éviter la viande rouge non transformée, car une étude a montré qu’elle était le principal facteur de risque alimentaire pour le développement de la diverticulite.
Les légumes :
Lorsque vous ne présentez pas de symptômes et que vous suivez un régime alimentaire riche en fibres, les légumes crus (en particulier les légumes racines et les crucifères) sont des moteurs de la nutrition. Toutefois, lorsqu’ils présentent des symptômes, il est préférable de les éviter. Par exemple, une patate douce cuite au four avec la peau peut être trop difficile à digérer. Pelez et écrasez plutôt une pomme de terre blanche.
Les boissons :
Une bonne hydratation aide à prévenir la constipation et permet d’utiliser les fibres supplémentaires que vous mangez. Buvez beaucoup d’eau et faites attention à ce que les autres boissons – café, thé, vin – ne provoquent ou n’aggravent pas vos symptômes. Certaines personnes évitent de boire certaines boissons lorsqu’elles se remettent d’une poussée, tandis que d’autres estiment qu’elles doivent toujours le faire.
Évolution de votre régime de diverticulite
Si un aliment vous affecte négativement, informez votre médecin. Il pourra vous aider à trouver le meilleur moyen de la réduire ou de l’éliminer tout en continuant à bénéficier d’une alimentation adéquate.
Demandez à votre médecin de vous proposer régulièrement de nouveaux aliments (ou des aliments que vous aimiez). Il est important d’avoir un plan de repas conforme et nutritif pour gérer votre diverticulite, mais il est tout aussi important d’en avoir un que vous pouvez respecter. Avec le temps, vous aurez peut-être la possibilité d’ajouter une plus grande variété sans que cela n’ait d’incidence sur vos symptômes.
Calendrier recommandé
Lorsque vous planifiez vos repas, vous devez penser à vos sentiments ainsi qu’à la réalité de votre emploi du temps quotidien. Certaines personnes souffrant de troubles digestifs se sentent mieux si elles mangent plus souvent de petites portions plutôt que de s’asseoir à trois repas carrés par jour.
Vous voudrez peut-être essayer de manger différentes quantités ou différents types d’aliments à différents moments de la journée. Il se peut aussi que certaines combinaisons d’aliments vous conviennent, alors que d’autres ne vous conviennent pas.
Lorsque vous planifiez vos repas et vos collations, n’oubliez pas de tenir compte des liquides. Vous voudrez peut-être garder une bouteille d’eau à portée de main pour pouvoir boire régulièrement tout au long de la journée.
Conseils de cuisine
De nombreux aliments sont plus faciles à digérer si vous les faites cuire et, dans le cas des fruits et légumes, si vous leur enlevez la peau. Par exemple, lorsqu’elles sont pelées et cuites, les carottes, les pommes de terre et les pommes sont très faciles à digérer. Les œufs peuvent être pochés au lieu d’être frits et la viande hachée maigre qui est cuite jusqu’à ce qu’elle soit tendre peut constituer une autre option protéique.
Modifications
Bien que des modifications de votre alimentation puissent aider à gérer la diverticulite, ces changements peuvent également affecter d’autres aspects de votre santé. Si vous souffrez d’autres affections, comme le diabète, vous devrez peut-être modifier votre régime alimentaire en cas de diverticulite.
Par exemple, le pain blanc raffiné est un aliment de base d’un régime pauvre en fibres et peut être efficace si vous avez une poussée de symptômes inflammatoires. Toutefois, si vous êtes diabétique, vous devez être conscient de l’effet des aliments fabriqués avec de la farine raffinée sur votre taux de glycémie.
Certains changements dans votre vie peuvent également vous obliger à réévaluer votre régime alimentaire. Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, par exemple, vos besoins nutritionnels vont changer. Si vous augmentez votre niveau d’activité physique ou si vous vous remettez d’une maladie, d’une blessure ou d’une opération, vos besoins alimentaires peuvent également être différents.
Avant d’augmenter votre consommation de fibres alimentaires ou de commencer à prendre un complément de fibres, parlez-en à votre médecin. Si vous avez d’autres problèmes de santé ou des troubles gastro-intestinaux tels que le syndrome du côlon irritable (SCI), manger plus de fibres peut aggraver vos symptômes.
Si vous gérez une autre maladie chronique par le biais de l’alimentation, travaillez avec votre équipe de soins de santé pour vous assurer que vos choix alimentaires contribuent à la fois à cette préoccupation et à votre diverticulite.
Même si vous êtes par ailleurs en bonne santé, vous pouvez avoir des gaz, des ballonnements, des crampes et d’autres symptômes digestifs lorsque vous modifiez votre régime alimentaire. Ces malaises s’atténuent généralement au fur et à mesure que votre corps s’adapte.
Y a-t-il quelque chose qui ne va pas avec vos intestins ?
Pendant et après une flambée
Si vous avez une poussée de diverticulite ou que vous vous en remettez, vous devrez peut-être laisser à votre intestin le temps de se reposer. De nombreux aliments nutritifs et riches en fibres que vous appréciez lorsque vous vous sentez bien – et qui sont généralement bénéfiques pour votre état – peuvent être difficiles à digérer pendant votre guérison.
Votre médecin peut vous suggérer de suivre un régime pauvre en fibres ou en résidus, ou même un régime liquide jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux. Il en va de même si vous souffrez de complications dues à une diverticulite, comme un rétrécissement de l’intestin (rétrécissement) ou des poches d’infection (abcès).
Les aliments inclus dans ce régime de guérison temporaire
sont les suivants
- Compote de pommes
- Bouillon
- Fromage blanc
- Oeufs
- Jus de fruits (sans pulpe)
- Gélatine
- Glaces
- Viande hachée maigre
- Pommes de terre (sans peau)
- Des légumes bien cuits
- Le pain blanc
- Riz blanc
Progressivement, vous pourrez reprendre des aliments jusqu’à ce que vous ayez repris votre mode d’alimentation habituel pour la gestion de la diverticulite.
Essayez un régime d’élimination
Votre médecin peut vous suggérer de suivre un régime d’élimination si vous présentez des symptômes lors du premier diagnostic de maladie diverticulaire. Ce régime consiste à réduire progressivement un certain aliment ou groupe d’aliments jusqu’à ce que vous n’en mangiez plus du tout.
Ensuite, vous donnez à votre corps le temps de s’adapter au changement et de suivre vos sensations (généralement sur une période de quelques semaines). Enfin, vous réintroduisez la nourriture et, de même, vous prenez note de la manière dont elle affecte vos symptômes.
Considérations
Vous devrez travailler avec votre médecin pour déterminer la meilleure façon de gérer la diverticulite. D’autres membres de votre équipe soignante, comme un nutritionniste, peuvent également vous aider.
Vous devrez tenir compte de votre mode de vie et des facteurs économiques et culturels lorsque vous évaluerez vos options. Si vous avez d’autres problèmes de santé, votre médecin et vous trouverez un moyen de vous assurer que vous équilibrez tous vos besoins en matière de santé.
Nutrition générale
Un régime alimentaire riche en fibres est nutritif et tend à être rassasiant. Lorsque vous vous en tenez à des aliments à faible teneur en fibres pour aider à gérer les symptômes, vous pouvez avoir plus de mal à vous sentir satisfait par un régime alimentaire limité.
N’oubliez pas non plus que le pain blanc et les crackers faits à partir de glucides raffinés peuvent être riches en sucre ajouté. Les aliments de base liquides comme la gélatine et les glaces peuvent également contenir beaucoup de sucre. Outre le fait qu’ils vous aident à rester hydraté, ces produits ne sont pas très nutritifs.
Sécurité
L’alternance entre un régime riche en fibres et un régime pauvre en fibres pour gérer les maladies diverticulaires est généralement considérée comme sûre. La quantité de fibres que la plupart des gens consomment au quotidien varie, même s’ils ne souffrent pas d’une maladie gastro-intestinale.
Pour éviter les symptômes associés à l’ajustement de votre consommation de fibres, essayez de ne pas faire le changement trop brusquement. Apportez des changements graduels pour donner à votre système digestif le temps de s’adapter.
Soutien et communauté
Vous pouvez trouver utile de parler avec d’autres personnes qui souffrent de diverticulite. Les groupes de soutien en ligne ou en personne peuvent vous offrir un espace pour parler librement de vos frustrations et de vos difficultés, ainsi que pour en savoir plus sur la manière dont d’autres personnes aident à gérer cette affection par le biais de l’alimentation.
Parlez à votre médecin des ressources locales et renseignez-vous sur la recherche de groupes en ligne ou de forums de discussion.
Coût
Les produits riches en fibres sont généralement abordables, surtout lorsque vous achetez des fruits et des légumes qui sont actuellement en saison. De nombreux produits inclus dans un régime de diverticulite, tels que le riz et les pâtes, peuvent être achetés en vrac, souvent à des prix de gros inférieurs.
Si un changement de régime alimentaire ne suffit pas et que votre médecin vous recommande des compléments alimentaires et des probiotiques, sachez que ceux-ci peuvent être coûteux. Demandez s’ils peuvent être officiellement prescrits, car les régimes d’assurance maladie sont plus susceptibles de les couvrir.
Effets secondaires
Si vous suivez un régime alimentaire restreint pendant que vous vous remettez d’un épisode de symptômes aigus, il se peut que vous n’ayez pas autant d’énergie que d’habitude. Vous pouvez également constater un changement dans vos habitudes intestinales en modifiant votre régime alimentaire.
Lorsque vous commencez à manger plus de fibres, il se peut que vous ayez de légers malaises gastriques, comme des gaz et des ballonnements. Si vous réduisez soudainement votre consommation de fibres, vous risquez d’être constipé.
Santé générale
Pendant les périodes où vous suivez un régime alimentaire limité pour gérer les symptômes, vous devrez vous assurer que vous recevez suffisamment de calories nutritives chaque jour. Si vos symptômes rendent l’alimentation difficile, des compléments nutritionnels liquides peuvent être utiles.
Votre médecin peut également vous suggérer de prendre un supplément vitaminique si vous êtes déficient ou si vous avez du mal à absorber les nutriments des aliments que vous mangez.
Régime contre la diverticulose et autres régimes
Le régime pour la diverticulite est similaire à plusieurs régimes prescrits pour le repos intestinal après une opération. Ces régimes peuvent également être utilisés par les personnes souffrant d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin, d’une maladie gastro-intestinale aiguë ou qui se remettent d’une urgence médicale telle qu’une obstruction intestinale.
Le régime du BRAT
Si vous avez déjà eu une intoxication alimentaire ou si votre enfant est rentré à la maison avec une gastro-entérite virale, vous connaissez probablement le régime BRAT. Lorsque votre système digestif a besoin de repos, un régime alimentaire composé d’aliments mous mais nutritifs peut atténuer des symptômes comme la nausée et la diarrhée tout en donnant à votre corps le temps de guérir.
Le régime BRAT est généralement composé de bananes, de riz blanc nature, de compote de pommes et de toasts faits de pain blanc raffiné.
Les personnes atteintes de diverticulose peuvent trouver le régime BRAT utile si elles ont une poussée de diverticulite ou si elles se reposent après une opération, mais le régime n’est pas adapté à la gestion à long terme de la maladie. Un régime alimentaire très restreint permet difficilement d’obtenir suffisamment d’énergie et une alimentation équilibrée pour soutenir l’état de santé général.
Régime alimentaire à faible teneur en fibres alimentaires (Low-FODMAP Diet)
Les « FODMAP » sont des oligo-, di-, monosaccharides et polyols fermentables présents en quantités variables dans les aliments que vous mangez. Les aliments à forte teneur en FODMAP provoquent chez certaines personnes des crampes, des gaz et des ballonnements. Il peut être utile de prêter attention à la manière dont les aliments riches en FODMAP affectent vos symptômes de diverticulite.
Le régime alimentaire à faible teneur en FODMAP
Si vous avez d’autres problèmes de santé ou si vous n’absorbez pas correctement les nutriments, votre médecin peut vous recommander d’ajouter des suppléments ou des médicaments tels que des antibiotiques à votre plan de traitement.
N’oubliez pas que le corps de chacun est différent. Le régime alimentaire qui vous convient peut ne pas convenir à une autre personne atteinte de diverticulite. Au fil du temps, vous devrez peut-être modifier votre régime alimentaire ou apporter d’autres changements à votre mode de vie afin de pouvoir continuer à gérer votre état ainsi que votre santé et votre bien-être général.
Gérer le SCI et la diverticulose en même temps