Les injections de cortisone font-elles mal ?

La cortisone est un médicament couramment utilisé pour traiter diverses affections orthopédiques. Ce médicament est un puissant traitement anti-inflammatoire qui peut être administré directement sur un site d’inflammation dans l’organisme. Les injections de cortisone sont donc couramment utilisées dans le traitement d’affections telles que les tendinites, les bursites et l’arthrite.

Douleur au point d’injection

Les injections varient en fonction de la gêne qu’elles provoquent. Parmi les facteurs qui peuvent influer sur la douleur de l’injection, on peut citer l’endroit où l’injection a été faite ainsi que la taille et le calibre de l’aiguille.

En fin de compte, certaines injections de cortisone sont douloureuses quoi qu’on fasse. Les injections dans la paume de la main et la plante du pied sont particulièrement douloureuses. Dans l’ensemble, les injections ont tendance à faire le plus mal lorsque la cortisone est administrée dans un petit espace.

La taille (longueur) et le calibre (largeur) de l’aiguille peuvent également indiquer l’intensité de la douleur que vous ressentez. Il n’est donc pas surprenant que les grandes aiguilles provoquent plus de gêne que les petites.

Bien que votre premier réflexe soit de demander à votre médecin une aiguille plus petite, le choix est finalement limité par l’endroit où l’injection est faite. Par exemple, la cortisone injectée dans l’espace du genou doit être suffisamment robuste pour passer à travers les tissus conjonctifs du genou.

De plus, la viscosité (épaisseur) du médicament peut nécessiter une aiguille de plus gros calibre, par opposition à une aiguille plus petite utilisée pour les injections sous-cutanées (sous la peau).

Conseils utiles

Si vous vous inquiétez de la douleur due à une injection, faites-le savoir à votre médecin. Demandez-lui si votre médecin peut essayer d’autres techniques pour atténuer la gêne. Voici quelques techniques utiles :

- Demandez si une aiguille plus petite est possible. Dans certains cas, elle peut être échangée. Mais dans d’autres, comme lorsque le médecin doit retirer du liquide d’un espace articulaire (appelé aspiration articulaire), ce n’est pas possible. Une aiguille plus grosse sera nécessaire pour accommoder le liquide synovial intrinsèquement visque.
- Demandez un agent anesthésiant. Un anesthésique topique et des sprays froids peuvent aider à engourdir la peau et à réduire la sensation de l’injection. Une autre option consiste à « préparer » la peau avec une petite aiguille et à la suivre avec une aiguille plus grosse pour l’injection proprement dite. Cela aide vraiment.
- Évitez de vous précipiter. Certaines personnes aiment en finir rapidement avec une procédure inconfortable. Mais si vous êtes extrêmement nerveux, faites-le savoir à votre médecin. En prenant un peu plus de temps et en demandant à votre médecin de vous expliquer la procédure, vous vous sentirez peut-être moins incontrôlable ou paniqué. Cela peut faire une grande différence.
- Détendez-vous. Respirez lentement et profondément. Si possible, demandez à votre médecin si vous pouvez recevoir l’injection en position allongée. Mettez vos écouteurs et écoutez de la musique calmante ou des sons d’ambiance. Bien que l’intervention puisse sembler durer des heures, rappelez-vous qu’elle ne représente que quelques minutes de votre vie.

Bien que les infections soient peu fréquentes après une injection de cortisone, appelez votre médecin si vous avez une forte fièvre (plus de 100,4 F), des douleurs intenses, un gonflement accru, un écoulement sanguin ou de type pus, ou une couleur de peau rouge foncé ou violacée.

Douleur post-injection

Si la douleur peut survenir pendant une piqûre, il peut également y avoir un malaise après la piqûre. L’un des effets secondaires les plus courants est une poussée de cortisone. La poussée de cortisone se produit dans les heures et les jours qui suivent l’injection de cortisone, ce qui entraîne généralement une augmentation de la douleur et de l’inconfort.

Bien que la douleur s’atténue souvent d’elle-même, il existe des moyens efficaces de réduire les symptômes plus rapidement, notamment

Reposer la partie du corps et éviter les douches et bains chauds
Application de glace pour réduire l’inflammation
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène)

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