Les quatre phases et les tâches du deuil

Si beaucoup de gens ont entendu parler d’Elisabeth Kübler-Ross et de son « concept DABDA » des cinq étapes du deuil vécu par le mourant, il existe d’autres théories liées au deuil impliquant des étapes, des phases ou des tâches. Explorez les résumés de deux concepts liés au deuil impliquant les quatre phases du deuil et les quatre tâches du deuil.

Votre réaction à la mort d’un être cher est profondément personnelle et chacun vivra sa réaction de deuil différemment. Vous pouvez traverser les phases rapidement, par exemple, ou relativement lentement ; vous pouvez les traverser dans un ordre différent, ou vous pouvez sauter une phase ou une tâche, ou en vivre une plusieurs fois. Cependant, vous traversez le processus de deuil, en ayant simplement confiance qu’il sera le bon chemin pour vous alors que vous vous adaptez à la réalité de la perte.

Man sitting on a bed staring ahead

Les quatre phases du deuil

Dans les années 1970, le psychiatre britannique Colin Murray Parkes et le psychologue John Bowlby ont proposé un concept impliquant quatre étapes ou phases de deuil :

    1. Choc et engourdissement : Cette phase suit immédiatement une perte de vie. La personne en deuil se sent engourdie, ce qui est un mécanisme d’autodéfense qui lui permet de survivre émotionnellement dans la période qui suit immédiatement la perte.
    2. Désiret recherche : également appelée « languissement », cette phase est caractérisée par le fait que la personne en deuil désire ardemment ou aspire à ce que le défunt revienne pour combler le vide créé par sa mort. De nombreuses émotions sont ressenties et exprimées pendant cette période, comme les pleurs, la colère, l’anxiété, la préoccupation et la confusion.
    3. Désorganisation et désespoir : La personne en deuil désire souvent se retirer et se désengager des autres et des activités qu’elle a régulièrement pratiquées pendant cette phase. Après avoir accepté la réalité de la perte, les sentiments de recherche et d’aspiration de la personne endeuillée deviennent moins intenses, tandis que les sentiments d’apathie, de colère, de désespoir, de détresse et de remise en question augmentent.
    4. Réorganisation et rétablissement : Dans la phase finale, la personne en deuil commence à revenir à un nouvel état de « normalité ». La perte de poids subie au cours d’un deuil intense peut s’inverser, les niveaux d’énergie augmentent et l’intérêt pour les activités agréables revient. Le deuil ne se termine jamais, mais les pensées de tristesse et de désespoir diminuent tandis que les souvenirs positifs du défunt prennent le dessus.

Comme chacun vit son deuil à sa manière et à son rythme, il n’y a pas de durée spécifique ou « habituelle » pendant laquelle les gens vivent ces phases. Dans certains cas, le fait de recevoir des conseils en cas de deuil et/ou de rejoindre un groupe de soutien peut aider une personne en deuil à traverser ces phases plus facilement.

Les quatre tâches du deuil

En 1982, le psychologue américain William J. Worden a publié son livre « Grief Counseling and Grief Therapy », qui propose sa conception des quatre tâches du deuil :

    1. Accepter la réalité de la perte : Faire face à la réalité que la personne est morte et ne reviendra pas est la première tâche qu’une personne en deuil doit accomplir. Sans cela, vous ne pourrez pas poursuivre le processus de deuil.
    2. Travailler à travers la douleur du deuil : Votre réaction à la mort d’un être cher est souvent douloureuse et vous éprouverez un large éventail d’émotions, telles que la colère, la culpabilité, la peur, la dépression, la tristesse, le désespoir, etc. Cette tâche prend du temps. Cette tâche prend du temps. Elle exige de la personne endeuillée qu’elle reconnaisse ces différentes émotions et la douleur, plutôt que de supprimer ou d’éviter ces sentiments, afin de les surmonter.
    3. S’adapter à un environnement dans lequel la personne décédée est absente : En plus des ajustements émotionnels et/ou psychologiques, cette tâche peut nécessiter l’adoption d’un rôle ou d’une fonction que le défunt a déjà exercé, et qui variera selon la nature de la relation. Par exemple, si votre conjoint ou partenaire décède, cette tâche peut vous amener à vous occuper des finances du ménage, à élever un enfant seul, à trouver un emploi ou à reprendre une carrière, etc.
    4. Trouvez un lien durable avec la personne décédée tout en vous engageant dans une nouvelle vie : Si rien ne peut vous obliger à oublier complètement votre relation avec la personne décédée, l’objectif est de trouver une place appropriée dans votre vie affective en allant de l’avant et en recommençant à vivre. Cela peut nécessiter de renoncer à ses attaches afin que de nouvelles relations significatives puissent commencer à se former.

    Le fait de s’atteler à ces quatre tâches de deuil peut aider les personnes endeuillées à accepter leur perte et à retrouver un nouvel état de normalité. Là encore, la participation à des groupes de soutien aux personnes en deuil ou la recherche de conseils en matière de deuil peuvent aider les personnes à accomplir ces tâches.

    Comment rédiger une lettre de condoléances ou une note de sympathie

    Sources des articles (certains en anglais)

    1. Bruce CA. Aide aux patients, aux familles, aux soignants et aux médecins, dans le processus de deuil. J Am Osteopath Assoc. 2007;107(12 Suppl 7):ES33-ES40.
    2. VHA Office of Patient Centered Care and Cultural Transformation. Réactions de deuil, durée et tâches de l’outil clinique de deuil.
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