Pourquoi mes seins sont-ils inégaux ?

Beaucoup de choses se présentent sous forme d’ensembles assortis, mais les seins n’en font généralement pas partie. L’asymétrie mammaire – lorsque les seins varient en taille, en forme ou en position – est très courante. Elle est considérée comme normale lorsque même des seins complètement développés n’ont pas la même taille. La différence est très probablement due à des variations de croissance normales qui sont génétiquement induites. Cela signifie que si votre mère ou votre grand-mère avait des seins asymétriques, il y a de fortes chances que vous en ayez aussi.

L’asymétrie des seins se remarque souvent dès la puberté. À l’adolescence, lorsque les seins commencent à se développer, un sein peut croître plus rapidement que l’autre. La raison de cette « différence de taille » n’est pas claire : il se peut que les filles aient plus de cellules de tissu mammaire d’un côté, ou que les cellules soient plus sensibles aux effets de l’hormone œstrogène, qui provoque la croissance des cellules de tissu mammaire. En général, l’autre sein commence à « bourgeonner » peu après, mais il peut mettre un certain temps à se rattraper et à s’équilibrer.

Conditions médicales affectant la taille des seins

Différentes conditions peuvent affecter la symétrie de vos seins.

Grossesse

Les seins peuvent apparaître inégaux pendant la grossesse lorsque les changements hormonaux et la préparation du corps à l’allaitement font que les seins sont plus gros et parfois asymétriques.

Pendant l’allaitement, la taille des seins peut varier, surtout si le bébé préfère allaiter d’un côté. Tant que votre enfant reçoit suffisamment de lait maternel et qu’il grandit à un rythme régulier, il n’y a pas vraiment lieu de s’inquiéter des irrégularités des seins.

Hyperplasie Ductale Atypique

L’hyperplasie canalaire atypique (ADH) est une affection caractérisée par une croissance excessive de tissus dans les canaux lactifères des seins. L’HAD n’est pas un cancer, mais elle peut augmenter le risque de développer un cancer à l’avenir.

Dans cette condition, il y a plus de cellules qui tapissent le canal que la normale, et certaines de ces cellules ont une forme et une taille irrégulières. Cela peut entraîner la formation de grosseurs bénignes dans le sein, qui peuvent en affecter l’apparence.

Seins hypoplasiques

Les seins hypoplasiques, également appelés seins sous-développés, peuvent être petits, fins, très espacés ou très irréguliers. L’aréole peut également sembler très grande.

L’hypoplasie mammaire n’a souvent pas de cause identifiable, bien qu’elle puisse être provoquée par des hormones. Elle est parfois due à une blessure ou à un problème médical. Par exemple, on a rapporté un cas d’atrophie mammaire unilatérale à la suite d’un développement normal des seins dû à une mononucléose infectieuse chez une adolescente.

Hypertrophie juvénile

L’hypertrophie juvénile est une maladie rare dans laquelle un sein devient nettement plus gros que l’autre. La cause n’est pas connue, mais on pense qu’elle est liée à la sensibilité ou à la production d’hormones.

Selon un article publié en 2017, cette affection, qui survient pendant la puberté, suit souvent une période de six mois d’hypertrophie mammaire extrême, suivie d’une période plus longue de croissance mammaire plus lente mais soutenue. L’hypertrophie juvénile peut être corrigée par la chirurgie.

Quand dois-je m’inquiéter des seins inégaux ?

Les seins irréguliers ne sont généralement pas une source de préoccupation. Cela dit, les recherches montrent que l’asymétrie des seins peut être un facteur de risque indépendant du cancer du sein.

Un certain nombre d’études, dont une datant de 2015, ont indiqué que les femmes dont la taille des seins varie de plus de 20 % pourraient avoir un risque plus élevé de développer un cancer du sein. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer le rôle que joue l’asymétrie des seins dans le risque de cancer du sein. Pour l’instant, sachez que si vous remarquez un changement dans la taille, la forme et/ou l’apparence de l’un ou l’autre de vos seins, vous devez en informer votre médecin.

Si vous suspectez une maladie sous-jacente, votre prestataire de soins de santé peut vous recommander une mammographie, une échographie mammaire ou une biopsie mammaire.

Vie quotidienne et adaptation

Les seins asymétriques sont très courants et il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter. À un certain moment, cependant, il peut être difficile de cacher la différence de taille des seins : Une différence de volume de près de 30 % ou plus serait très difficile à dissimuler dans une tenue normale. Un ajusteur de soutien-gorge professionnel peut vous aider à choisir un soutien-gorge qui s’adapte aux deux côtés de votre poitrine ou qui dissimule toute différence, si cela vous préoccupe.

Si les irrégularités de votre poitrine vous mettent mal à l’aise au point d’affecter votre vie quotidienne, envisagez de rencontrer un conseiller ou un professionnel de la santé mentale qui pourra vous apporter son soutien et vous conseiller sur la manière d’apprendre à accepter votre corps. Rejoindre un groupe de soutien en ligne sur l’image du corps ou la taille des seins peut vous aider à entrer en contact avec des femmes qui ont des problèmes similaires. Si vous ne pouvez pas accepter vos seins ou s’ils vous causent des problèmes de santé, il existe des procédures chirurgicales qui peuvent aider à améliorer la symétrie de vos seins.

Sources des articles (certains en anglais)