Qu'est-ce qu'un état du patron de la carpe ?

Le bossage du carpe est le nom donné à une affection qui provoque une bosse osseuse sur le dos de la main. Le bossage du carpe est une bosse qui se produit à la jonction des longs os de la main et des petits os du poignet.

Le bossage du carpe est le plus souvent considéré comme une bosse sur le dos de la main au niveau de l’articulation carpométacarpienne centrale ou index – là où les os de la main rejoignent ceux du poignet. Le mot patron vient du mot français bosse, qui signifie une bosse ou un gonflement.

Le bossage du carpe est dû à la croissance osseuse à la base des os métacarpiens de la main. Il doit être différencié d’autres affections plus courantes du poignet, telles que :

Les ganglions du poignet
Tendinite
Fracture

Un patron de carpe n’est pas un cancer ou une tumeur. Bien qu’il existe de très rares tumeurs osseuses qui peuvent se produire dans la main, votre médecin devrait être en mesure de différencier un patron carpien de quelque chose de plus inquiétant.

Signes et symptômes

La plupart des patients se plaignent d’un patron carpien après s’être cognés ou frappés contre l’arrière du poignet. Ce type de traumatisme peut provoquer une irritation autour du patron du carpe. Les tendons du dos de la main peuvent également s’irriter à cause du bossage du carpe. Parfois, vous pouvez ressentir un claquement des tendons lorsqu’ils passent sur la bosse. Enfin, certains patients n’aiment tout simplement pas l’aspect esthétique de la bosse sur leur main.

Votre médecin traitant peut examiner la bosse plus en détail ou vous adresser à un spécialiste de la main. Si vous avez des douleurs et des gonflements, votre médecin voudra exclure d’autres causes telles que kyste ganglionnaire, tendinite, fracture et des causes moins courantes de bosses sur le poignet.

Un examen physique et l’écoute de vos antécédents concernant le moment où la bosse est apparue et vos symptômes servent à établir le diagnostic. Les tests qui peuvent être effectués comprennent des radiographies et des EMG, qui sont des tests de neurophysiologie électrique de la main.

Traitement

Le plus souvent, le bossage carpien est un problème qui peut être simplement observé – sans traitement spécifique. Des analgésiques anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène peuvent être suggérés en cas de douleur ou d’inflammation. Si elle est douloureuse, le médecin peut recommander une attelle de poignet pour limiter les mouvements ou une injection de stéroïdes si cela ne soulage pas.

Dans les cas où l’affection provoque des symptômes importants, une intervention chirurgicale pour retirer l’excès d’os peut être effectuée. Elle est généralement pratiquée sous anesthésie locale ou régionale. Il s’agit d’une opération de courte durée qui est pratiquée comme une chirurgie d’un jour. Une incision est pratiquée sur le dos de la main et la bosse ainsi que tout tissu gonflé autour de celle-ci sont enlevés. Vous pouvez utiliser votre main pour une activité normale après quelques jours et reprendre le travail dans une semaine ou deux.

Certains chirurgiens fusionneront également l’os au niveau de l’articulation où se trouve l’éperon afin d’éviter une récidive de l’affection. La littérature est contradictoire quant à la probabilité que la bosse revienne après l’excision, mais c’est possible. Cependant, l’excision présente des risques d’instabilité articulaire ainsi qu’un risque commun d’infection et de cicatrisation.

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