Lorsqu’on décide de choisir un médicament, il est important de peser les risques par rapport aux avantages. Les médicaments contre le mal de dos couramment utilisés, tels que les AINS, ont des effets secondaires connus qui peuvent entraîner de graves problèmes d’estomac. Les médicaments entérosolubles peuvent potentiellement aider à éviter ce problème.
Le problème de la prise d’AINS
Selon l’American College of Gastroenterology, l’utilisation des AINS pour soulager la douleur, les troubles musculo-squelettiques et l’arthrite, bien que valable, a été limitée en raison d’une association de cette classe de médicaments avec les ulcères et autres lésions du tube digestif supérieur. Selon l’organisation, outre ces problèmes gastro-intestinaux, des complications telles que des hémorragies et des perforations surviennent souvent.
Les auteurs d’une étude de 2012 publiée dans la revue Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease
rapportent que des ulcères ont été démontrés chez 15 à 30 % des utilisateurs réguliers d’AINS.
Comment les médicaments entérosolubles préviennent les effets secondaires des AINS
L’industrie pharmaceutique s’attaque à cette complication potentielle notamment en enrobant les pilules. Les analgésiques entérosolubles sont entourés d’ingrédients spéciaux qui sont censés empêcher l’irritation de la paroi de l’estomac et se présentent généralement sous forme de comprimés ou de capsules.
Les médicaments entérosolubles font leur travail en empêchant le principe actif du médicament de se libérer jusqu’à ce qu’il soit passé par l’estomac et arrive dans l’intestin grêle. Le mot entérique
signifie « relatif à l’intestin ».
Couper, écraser ou casser un médicament entérique avant de le prendre annule son effet protecteur et expose l’estomac à une irritation potentielle. Écraser ou casser un médicament entérosoluble peut entraîner des effets secondaires graves, peut empêcher le médicament de fonctionner correctement et peut ralentir votre taux de guérison. Lisez toujours la notice d’information destinée aux patients ou consultez votre pharmacien pour savoir s’il est possible d’écraser vos comprimés ou d’ouvrir vos capsules en toute sécurité. Si vos besoins ont changé et que vous avez des difficultés à avaler les comprimés ou les gélules, contactez votre médecin, qui vous prescrira votre médicament sous une autre forme plus facile à prendre.
Sources des articles (certains en anglais)
- Collège américain de gastroentérologie. Ulcère gastro-duodénal.
- Bello AE. DUEXIS(®) (ibuprofène 800 mg, famotidine 26,6 mg) : une nouvelle approche de la gastroprotection pour les patients souffrant de douleurs et d’inflammations chroniques qui nécessitent un traitement avec un anti-inflammatoire non stéroïdien. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2012;4(5):327-39. doi:10.1177/1759720X12444710
Lectures complémentaires
- Bello AE, Kent JD, Grahn AY, Rice P, Holt RJ. Risque d’ulcères gastro-intestinaux supérieurs chez les patients souffrant d’arthrose recevant un seul comprimé d’ibuprofène/famotidine par rapport à l’ibuprofène seul : analyses d’efficacité et de sécurité regroupées de deux essais comparatifs randomisés en double aveugle. Postgrad Med. 2014;126(4):82-91. doi:10.3810/pgm.2014.07.2786