Les chercheurs valident enfin ce que beaucoup d’entre nous savent depuis des années : Certains aliments ne conviennent pas à certaines personnes. Bien que les allergies alimentaires soient bien reconnues parce que des diagnostics fermes peuvent être faits grâce à l’utilisation de tests sanguins pour la présence d’anticorps IgE, les sensibilités alimentaires tombent dans une zone grise. Les sensibilités alimentaires, telles que l’apparition de symptômes indésirables après avoir mangé certains aliments, ne sont pas aussi faciles à diagnostiquer, mais cela ne signifie pas qu’elles sont moins réelles. Et elles semblent être en augmentation.
Identifier les sensibilités alimentaires grâce à un régime d’élimination
La meilleure façon d’identifier une sensibilité alimentaire est d’utiliser un régime d’élimination, suivi d’une phase « challenge » au cours de laquelle vous réintroduisez la nourriture et évaluez les symptômes. Bien que ce processus soit certainement plus long qu’une simple analyse sanguine, il est essentiel de s’assurer que vous identifiez précisément vos sensibilités particulières, afin de réduire le risque de suivre un régime alimentaire trop restrictif.
Tout au long du processus, vous devrez tenir un journal alimentaire, car d’autres facteurs tels que le temps, l’humeur, l’exercice et les cycles menstruels peuvent tous affecter votre fonctionnement gastro-intestinal (GI) et vos symptômes digestifs et généraux.
Décider des aliments à éliminer
En général, il est utile de commencer par les aliments qui semblent causer le plus de problèmes aux gens en général. Vous pouvez choisir de faire un aliment à la fois, ou de les faire tous en même temps. Ce sont les principaux coupables :
1
Produits laitiers
Pour les personnes sensibles, les produits laitiers peuvent provoquer des symptômes gastro-intestinaux et/ou respiratoires, ainsi que des réactions cutanées, et ce pour deux raisons :
- De nombreuses personnes sont intolérantes au lactose. Cela signifie qu’elles manquent de lactase, une enzyme digestive nécessaire pour digérer le lactose sucré présent dans les produits laitiers.
- Les produits laitiers contiennent une protéine appelée caséine. La caséine peut être difficile à digérer et peut provoquer des réactions allergiques et des inflammations dans le système digestif.
Si vous choisissez d’éliminer les produits laitiers, alors vous excluez le lait, le fromage, le beurre, le yaourt et la crème glacée. Cette liste comprend tout produit dérivé du lait de vache, de chèvre et de brebis.
2
Oeufs
Les œufs ont la particularité notoire de figurer en tête de liste des aliments allergènes pour les enfants. Cependant, les œufs contiennent également des protéines qui provoquent des symptômes indésirables chez certaines personnes. Le blanc d’œuf contient davantage de ces protéines, mais si vous comptez inclure les œufs dans votre régime d’élimination, il vaut mieux les éviter complètement. Une fois que vous avez éliminé les œufs de votre régime alimentaire pendant un certain temps, vous pouvez tester les jaunes et les blancs d’œufs séparément pour évaluer leur réactivité.
Que faire si vous pensez être allergique aux œufs
3
Cacahuètes
Même si vous n’avez pas de réaction allergique aux cacahuètes, il est possible que vous y soyez sensible. Les arachides ne sont pas de véritables noix, mais sont en fait classées comme des légumineuses. Les signes d’une sensibilité aux arachides comprennent des symptômes respiratoires ou digestifs.
4
Mollusques et crustacés
Comme les crustacés figurent également sur la liste des principaux allergènes alimentaires pour les adultes, il peut être judicieux de les inclure dans votre régime d’élimination. La réactivité est due aux protéines que l’on trouve dans ce groupe de créatures marines. Voici quelques exemples de mollusques et crustacés :
- Clams
- Crabes
- Homard
- Huîtres
- Coquilles Saint-Jacques
- Crevettes
5
Gluten
Le gluten, une protéine présente dans l’orge, le blé et le seigle, doit être totalement évité par les personnes atteintes de la maladie coeliaque. Cependant, vous pouvez être sensible au gluten même si vous n’êtes pas atteint de la maladie coeliaque. Il existe des preuves que la sensibilité au gluten pourrait être la cause du SII chez certaines personnes. A titre anecdotique, le gluten est soupçonné d’être un facteur dans une grande variété de problèmes de santé et de comportement.
8 Signes surprenants d’une éventuelle sensibilité au gluten
6
Maïs
Malheureusement, le maïs d’aujourd’hui n’est pas celui que nos ancêtres mangeaient. Des études ont montré que le maïs est l’un des aliments qui contribuent le plus aux symptômes du SII. La difficulté d’éliminer le maïs est qu’il fait maintenant partie de nombreux aliments transformés sous la forme de sirop de maïs à haute teneur en fructose. Vous devrez lire attentivement les étiquettes.
7
Soy
Le soja figure sur la liste des principaux allergènes pour les enfants. A titre anecdotique, de nombreux adultes attribuent les symptômes du SCI à la consommation de produits à base de soja. Comme le maïs, le soja et ses dérivés se retrouvent aujourd’hui dans de nombreux produits alimentaires. Par conséquent, tout comme pour le maïs, pour éviter le soja, vous devez être très prudent en lisant les étiquettes des aliments.
8
Bœuf, porc et agneau
Certaines personnes font état d’une sensibilité aux viandes animales. Théoriquement, cela peut être dû à la façon dont la plupart des animaux sont maintenant élevés. Le bétail élevé de manière conventionnelle reçoit du maïs et du soja comme sources d’alimentation primaires, par opposition au pâturage sur des herbes dans une prairie. En outre, ces animaux reçoivent également des hormones et des antibiotiques, qui peuvent tous avoir un effet sur la viande que vous mangez.
Si vous pensez que ces viandes vous posent un problème, vous pouvez essayer de rechercher des animaux élevés en pâturage et de réaliser un défi alimentaire basé sur des animaux qui ont été correctement élevés et nourris. En plus du fait que vous mangerez la viande d’animaux en meilleure santé, il y a des spéculations selon lesquelles la viande d’animaux correctement élevés contient des composants qui sont bons pour la santé de votre intestin.
9
Café
Beaucoup de gens disent que boire du café stimule leurs intestins. Cela peut être une bonne chose pour certains, mais pour d’autres, certaines protéines et substances chimiques (salicylates) présentes dans le café semblent contribuer à des symptômes digestifs indésirables.
Si vous comptez ajouter le café à la liste des aliments à éviter dans votre régime d’élimination, vous voudrez vous sevrer lentement pour éviter les symptômes de sevrage de la caféine.
10
Aliments à haute teneur en FODMAP
Les FODMAP sont certains glucides présents dans les aliments courants qui sont fermentescibles, osmotiques et mal absorbés, ce qui entraîne des symptômes digestifs chez certaines personnes. Des études ont montré qu’un régime pauvre en FODMAP réduit les symptômes du SII chez environ 75 % des patients atteints de SII. Si vous souffrez du SII, une alternative au régime d’élimination totale consiste à commencer par un régime d’élimination FODMAPs, puis à effectuer un test alimentaire.
Évitez certains types d’aliments à haute teneur en FODMAP pour traiter votre SII
Sources des articles (certains en anglais)
- Di costanzo M, Berni canani R. Intolérance au lactose : Malentendus courants. Ann Nutr Metab. 2018;73 Suppl 4:30-37. doi:10.1159/000493669
- Mathew P, Pfleghaar JL. Allergie aux œufs.Dans : StatPearls [Internet]. L’île au trésor (FL) : Éditions StatPearls
- Patel R, Koterba AP. Allergie aux arachides. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : Éditions StatPearls.
- Alonso LL, Warrington SJ. Allergie aux mollusques et crustacés. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : Éditions StatPearls
- Barbaro MR, Cremon C, Stanghellini V, Barbara G. Recent advances in understanding non-celiac gluten sensitivity. F1000Res. 2018;7. doi : 10.12688/f1000research.15849.1
- Wilson JM, Platts-mills TAE. Allergie à la viande et allergènes. Mol Immunol. 2018;100:107-112. doi:10.1016/j.molimm.2018.03.018
- Barrett JS, Gibson PR. Oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentables (FODMAP) et intolérance alimentaire non allergique : FODMAPs ou produits chimiques alimentaires ? Therap Adv Gastroenterol. 2012;5(4):261-8. doi:10.1177/1756283X11436241
Lectures complémentaires
- Heizer W, Southern S, & McGovern S. The Role of Diet in Symptoms of Irritable Bowel Syndrome in Adults : A Narrative Review. The Journal of the American Dietetic Association. Juillet 2009;109(7):1204-14. doi:10.1016/j.jada.2009.04.012.
- Shepherd S, Gibson P. The Complete Low-FODMAP Diet. New York, NY : The Experiment ; 2013.