Utilisation de l’ibuprofène pour traiter les maux de tête et les migraines

Lorsque vous avez un mal de tête suffisamment grave pour nécessiter un médicament, il y a de fortes chances que vous ayez besoin d’un analgésique oral – un analgésique pris par la bouche – tel que l’ibuprofène. Cet anti-inflammatoire non stéroïdien bien connu, ou AINS, est efficace pour tous les types de maux de tête, qu’ils soient causés par le stress du jardin ou par de graves migraines.

En fait, l’ibuprofène, ainsi qu’un AINS similaire, le naproxène, sont parmi les médicaments les plus souvent utilisés pour les douleurs migraineuses, selon l’America Migraine Foundation

: Ils sont souvent aussi efficaces que d’autres médicaments contre la migraine, comme les triptans, et coûtent également moins cher et sont moins susceptibles d’entraîner ce que l’on appelle la « chronification » des maux de tête, dans laquelle la douleur se produit quotidiennement ou presque.

L’ibuprofène est disponible en vente libre et sur ordonnance. En tant que produit en vente libre, il est vendu sous les noms de marque Advil et Motrin ; il est également disponible sous forme générique et sous marque de magasin, qui sont souvent moins chers. En cas de douleur très intense, un médecin peut prescrire de l’ibuprofène à une dose plus forte que celle que l’on peut acheter en vente libre.

Ce médicament est également un ingrédient courant de certains remèdes contre le rhume et la grippe à symptômes multiples – un fait important à connaître pour éviter de prendre une trop grande quantité du médicament en une seule fois et de déclencher des effets secondaires potentiellement graves.

Cela dit, lorsqu’il est utilisé correctement, l’ibuprofène est sans danger pour la plupart des gens.

Common Side Effects of Ibuprofen

Comment ça marche

L’ibuprofène est associé à d’autres AINS bien connus, notamment l’aspirine et l’Aleve (naproxène) en vente libre, ainsi que les analgésiques sur ordonnance Celebrex (célécoxib) et Cambia (diclofénac).

Tous ces médicaments agissent en bloquant la cyclo-oxygénase

(COX), une enzyme qui forme des prostaglandines et d’autres substances responsables de l’inflammation, de la douleur et du contrôle de la température.
L’impact des prostaglandines sur l’inflammation et la douleur

Doses les plus efficaces

L’ibuprofène en vente libre se présente sous la forme d’un comprimé de 200 milligrammes (mg) ou d’un comprimé à croquer ; il est également disponible sous forme de liquide ou de gouttes pour les enfants. Pour les maux de tête légers à modérés, une seule dose d’ibuprofène en vente libre toutes les quatre à six heures, jusqu’à trois fois par jour, suffit souvent à soulager la plupart des adultes en bonne santé (ainsi que les enfants de plus de 12 ans).

Pour les maux de tête plus graves, les recherches ont montré qu’une double dose est probablement plus utile qu’une seule. En fait, c’est la dose fréquemment utilisée dans les recherches sur l’efficacité de l’ibuprofène pour soulager les maux de tête.

Par exemple, dans une revue de 12 études réalisée en 2015, on a constaté que les personnes souffrant de maux de tête épisodiques de type tension n’éprouvaient aucune douleur deux heures après avoir pris 400 mg d’ibuprofène, alors que celles qui prenaient un placebo ou seulement 200 mg d’ibuprofène n’avaient aucun soulagement ou un soulagement moins durable.

Les céphalées de tension sont un type de céphalée courant

De même, une étude réalisée en 2013 a révélé que l’ibuprofène soulage la douleur d’environ la moitié des participants à l’étude souffrant de migraines, en particulier à des doses de 400 mg (contre 200 mg). De plus, les personnes qui ne sont pas suffisamment soulagées par les doses standard d’ibuprofène peuvent se voir prescrire une dose plus importante (jusqu’à 800 mg trois fois par jour).

Effets négatifs

L’ibuprofène est associé à des effets secondaires allant de courants et légers à potentiellement graves. Ces risques sont accrus à des doses plus élevées, c’est pourquoi il est essentiel de le prendre conformément aux instructions.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires les plus typiques de l’ibuprofène sont les suivants

  • Constipation
  • Diarrhée
  • Gaz
  • Ballonnements
  • Étourdissements
  • Nervosité
  • Bourdonnements d’oreilles

Appelez votre médecin immédiatement si vous prenez de l’ibuprofène et que vous ressentez des symptômes plus graves, comme

  • Gain de poids
  • Difficultés respiratoires
  • Gonflement de l’abdomen, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
  • Fièvre
  • Blisters
  • Rash
  • Urine trouble ou sanglante
  • Cou raide
  • Maux de tête

Urgences

Demandez immédiatement une aide médicale si vous présentez l’un des symptômes suivants pendant que vous prenez de l’ibuprofène. Notez également que ce médicament peut interagir avec d’autres médicaments que vous prenez.

  • Symptômes d’une réaction allergique (éruption, démangeaisons ou urticaire)
  • Tabourets noirs
  • Présence de sang dans les selles, l’urine ou les vomissures
  • Changements visuels
  • Malaise général ou symptômes de type grippal
  • Nausées ou vomissements
  • Rougeur, cloques, desquamation ou relâchement de la peau
  • Douleurs d’estomac
  • Prise de poids ou gonflement inexpliqué
  • Une fatigue inhabituelle
  • Jaunissement des yeux ou de la peau

Considérations de sécurité

L’ibuprofène (ainsi que d’autres AINS, à l’exception de l’aspirine) comporte un avertissement encadré concernant un risque accru de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral chez les personnes qui en prennent, en particulier pendant de longues périodes.

Si vous avez récemment subi une crise cardiaque, si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, si vous fumez ou si vous avez déjà souffert d’hypercholestérolémie, d’hypertension (pression artérielle élevée) ou de diabète, vous devez consulter votre médecin avant de prendre de l’ibuprofène.

Des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, des troubles de l’élocution et des problèmes neurologiques tels qu’une faiblesse d’un côté du corps peuvent être le signe d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral. Appelez une aide médicale ou rendez-vous immédiatement au service des urgences de l’hôpital le plus proche.

L’avertissement encadré sur les AINS explique également que ces médicaments peuvent provoquer des ulcères, des saignements ou des trous dans l’estomac ou les intestins. Les personnes âgées, en mauvaise santé ou consommant trois boissons alcoolisées ou plus par jour sont les plus exposées à ces effets indésirables, tout comme les personnes qui prennent des anticoagulants ou des corticostéroïdes.

L’ibuprofène peut également provoquer une réaction allergique chez certaines personnes, aussi consultez immédiatement un médecin si vous présentez un gonflement de votre visage ou de votre gorge.

L’ibuprofène et la grossesse

Les études n’ont pas été concluantes quant à la manière dont l’ibuprofène pourrait affecter un fœtus en développement pendant les deux premiers trimestres. Cependant, il est contre-indiqué au cours des trois derniers mois de la grossesse, car il peut causer des problèmes au bébé à naître ou pendant l’accouchement.

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, demandez à votre médecin de vous prescrire de l’ibuprofène, même en doses normales. Et si vous tombez enceinte pendant que vous prenez de l’ibuprofène, arrêtez d’en prendre jusqu’à ce que vous ayez parlé à votre médecin.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Fondation américaine de la migraine. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour le traitement des migraines aiguës. Publié le 14 décembre 2011.
  2. Rabbie R, Derry S, Moore RA. Ibuprofène avec ou sans antiémétique pour les migraines aiguës chez les adultes. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30. doi:10.1002/14651858.CD011474.pub2
  3. Rabbie R, Derry S, Moore RA. Ibuprofène avec ou sans antiémétique pour les migraines aiguës chez les adultes. Cochrane Database Syst Rev. 2013 ;(4):CD008039. doi:10.1002/14651858.CD008039.pub3
  4. Clinique de Cleveland. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Révisé le 27 avril 2016.
  5. Administration américaine des denrées alimentaires et des médicaments. Étiquette d’information sur les médicaments à base d’ibuprofène. Contenu à jour au 6 avril 2016.

Lectures complémentaires

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