Les ganglions lymphatiques sont de minuscules organes qui apparaissent dans tout le corps et fonctionnent comme une partie du système lymphatique. Le système lymphatique est une extension du système immunitaire. Les ganglions lymphatiques filtrent un liquide appelé lymphe, emprisonnant les bactéries et autres substances nocives. En raison de leur fonction, ils deviennent souvent gonflés lors d’une infection.
Identification des ganglions lymphatiques
Les ganglions lymphatiques se trouvent dans le cou, les aisselles, la poitrine, l’abdomen et l’aine. Les professionnels de la santé savent où se trouvent ces ganglions, ce qui aide beaucoup à diagnostiquer les grosseurs. L’enflure des ganglions lymphatiques s’accompagne souvent d’autres symptômes d’infection.
Lorsque vous avez des ganglions lymphatiques gonflés, les gens, ou même les médecins, peuvent les appeler des glandes enflées. Cela peut prêter à confusion car une véritable glande est un organe qui sécrète quelque chose – hormones, salive, huile, etc.
Si vous souffrez d’une infection active, vous pouvez ressentir des bosses dans le cou, en particulier sous la mâchoire et le menton – ce sont les ganglions lymphatiques. Ils devraient reprendre leur taille normale lorsque l’infection se résorbera.
Parmi les maladies les plus courantes qui peuvent provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques, citons
- Rhume
- Cytomégalovirus
- Infections dentaires
- Grippe
- VIH
- Mononucléose
- Streptocoque
- Amygdalite
L’infection est de loin la cause la plus fréquente de l’hypertrophie des ganglions lymphatiques. Cependant, l’hypertrophie des ganglions lymphatiques peut également être causée par le cancer, en particulier la maladie de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien. L’hypertrophie des ganglions lymphatiques peut également être causée par des troubles immunitaires, tels que la polyarthrite rhumatoïde.
Identifier les bosses et les tumeurs
Les grosseurs anormales et les tumeurs sont souvent confondues avec les ganglions lymphatiques en raison de leur emplacement. Ils peuvent souvent être différenciés par leur dureté, leur texture, leur régularité, et s’ils sont flottants ou attachés à d’autres tissus. Si la plupart sont bénignes (non cancéreuses), certaines peuvent être malignes (cancéreuses).
Nodules
Un nodule est en fait un terme générique. Il peut désigner toutes sortes de grosseurs, cancéreuses ou non. Habituellement, les médecins appellent une masse un nodule jusqu’à ce qu’ils puissent découvrir exactement de quoi il s’agit. Les kystes peuvent parfois être appelés des nodules.
Les nodules peuvent se former sur n’importe quelle partie du corps, y compris la thyroïde et les cordes vocales. Un nodule peut être une grosseur solide de tissu non cancéreux. La nécessité de traiter un nodule dépend de la cause des symptômes, de la rapidité de sa croissance et de son emplacement sur le corps.
Kystes
Les kystes sont des sacs de tissu remplis de liquide qui apparaissent sous forme de grosseurs. Ils ne sont pas solides. Les kystes peuvent se produire dans presque toutes les régions du corps. Selon leur taille et leur emplacement, ils peuvent devoir être drainés chirurgicalement. De nombreux kystes disparaissent d’eux-mêmes.
Lipomas
Un lipome
est une grosseur bénigne remplie de graisse. Ils ne sont pas cancéreux mais doivent parfois être retirés chirurgicalement en fonction de leur taille et de leur emplacement. Les personnes qui ont eu un lipome ou des antécédents familiaux de lipomes ont tendance à en avoir à nouveau.
Lipome : Vue d’ensemble et plus encore
Goitres ou goitres nodulaires colloïdaux
Les goitres sont des grosseurs sur la glande thyroïde. Ils apparaissent à l’avant du cou mais peuvent être déviés sur un côté. Comme votre thyroïde se déplace de haut en bas lorsque vous avalez, les goitres et les grosseurs sur la thyroïde le font également.
Les goitres indiquent souvent un fonctionnement anormal de la thyroïde, mais peuvent également se produire lorsque la fonction thyroïdienne est normale. Certains goitres sont causés par une carence en iode. Ce phénomène était autrefois courant aux États-Unis, mais sa prévalence a considérablement diminué depuis que le sel de table est enrichi en iode.
Les goitres peuvent être traités avec des médicaments, tels que Synthroid (lévothyroxine
) s’ils sont causés par une carence en hormones thyroïdiennes, ou par de l’iode radioactif s’ils sont liés à un excès d’hormones thyroïdiennes. Dans certains cas, ils peuvent devoir être retirés chirurgicalement.
Goitre : Vue d’ensemble et plus
Bouillies
Les furoncles sont des infections cutanées qui peuvent apparaître sous forme de grosseurs. La plupart du temps, ils se trouvent près de la surface de la peau et du pus peut en sortir. Cependant, ce n’est pas toujours le cas. Les furoncles peuvent être profonds et apparaître ou être palpés comme une grosseur dure assez importante. Ils peuvent se produire à n’importe quel endroit du corps.
Les furoncles sont traités par un drainage. Parfois, des antibiotiques sont également nécessaires, soit par voie topique, soit par voie orale sous forme de pilules, ou dans les cas extrêmes par voie intraveineuse. Parfois, ils doivent être drainés par un chirurgien, ce que l’on appelle une I&D (incision et drainage).
Ébullition de la peau : Vue d’ensemble et plus
Les tumeurs malignes
Les grosseurs malignes ou cancéreuses sont appelées tumeurs. Bien que certaines sources affirment que la définition d’une tumeur est une croissance anormale d’un tissu quelconque, le terme n’est généralement
pas utilisé pour définir une croissance bénigne. Les cellules cancéreuses sont des cellules mutées qui se développent et grossissent à une vitesse anormale et peuvent être très difficiles à arrêter. Il existe des milliers de façons de classer les types de tumeurs.
Bien qu’il existe de nombreux symptômes du cancer, une masse visible est souvent la première chose que le patient remarque et pour laquelle il cherche un traitement. C’est pourquoi, malgré les chances écrasantes qu’une masse soit non cancéreuse, il est si terrifiant de remarquer une masse sur son corps et pourquoi il est si important de surveiller la masse et de se faire soigner.
Les cancers avec des grosseurs palpables se trouvent le plus souvent dans le sein, les testicules ou les ganglions lymphatiques. Selon l’American Cancer Society, les grosseurs remplies de liquide et qui roulent facilement dans les doigts sont moins susceptibles d’être cancéreuses que celles qui sont dures, irrégulières, enracinées et indolores.
Outils de diagnostic
Dans le cas de glandes enflées, votre médecin remarquera souvent d’autres signes d’infection. Si l’infection est bactérienne, comme une angine à streptocoques, vous aurez besoin d’antibiotiques. Si l’infection est virale, comme dans le cas d’une mono, il faudra du temps à votre système immunitaire pour combattre l’infection et aux glandes pour diminuer de taille.
Pour les autres grosseurs, plusieurs tests peuvent être nécessaires. Une échographie, une radiographie, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utiles pour déterminer si la masse est solide ou remplie de liquide. Elle peut également mesurer la grosseur et parfois indiquer comment la grosseur affecte les structures environnantes du corps.
Cependant, une biopsie sera finalement nécessaire (si la masse n’est pas causée par une infection ou remplie de liquide). Une biopsie consiste à prélever une petite quantité de tissu de la masse et à la faire analyser en laboratoire. Cela permettra de déterminer exactement la nature de la masse.
Parfois, le tissu peut être prélevé à l’aide d’une aiguille. D’autres fois, l’échantillon devra être prélevé par voie chirurgicale. Votre médecin déterminera si et quand vous devez subir une biopsie et quelle est la meilleure façon de prélever le tissu.
Diagnostic des tumeurs bénignes et malignes
Sources des articles (certains en anglais)
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Lectures complémentaires
- Société américaine du cancer. Signes et symptômes du cancer du sein. Atlanta, Géorgie ; mise à jour le 27 septembre 2017.
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- Encyclopédie médicale Medline Plus. Ganglions lymphatiques gonflés. http://www.nlm.nih.gov/MEDLINEPLUS/ency/article/003097.htm