Diagnostic et traitement d'une blessure au doigt de Jersey

Un doigt de jersey est une blessure à l’un des tendons du doigt. En règle générale, un athlète se blesse au niveau d’un doigt de maillot lorsqu’il participe à des jeux tels que le football ou le rugby, qui impliquent des plaquages. Souvent, lorsqu’un joueur saisit le maillot d’un adversaire, le tendon peut se déchirer lorsque l’adversaire arrache le maillot de la main du joueur.

Bien qu’un doigt du maillot puisse se produire dans des activités non sportives, il est plus souvent observé dans les sports de plein contact.

Symptômes

Un doigt de jersey est une blessure au tendon fléchisseur. C’est le tendon qui tire les doigts vers la paume lorsque les muscles fléchisseurs de l’avant-bras sont contractés. La blessure commence au bout du doigt et provoque le retour du tendon (presque comme un élastique) à la base du doigt ou même à la paume de la main.

Dans des circonstances normales, la posture de la main sera légèrement fléchie comme si elle tenait un verre. Cela s’explique par le fait que les tendons qui fléchissent (pliage) et étendent (redressement) votre doigt sont en équilibre.

Lorsqu’un tendon fléchisseur est blessé, le doigt se redressera de manière anormale alors que tous les autres doigts resteront légèrement fléchis. En même temps, la personne ne pourra pas plier le doigt blessé vers la paume. Ces caractéristiques, ainsi que la douleur et la sensibilité, sont les traits caractéristiques d’un doigt de jersey.

Dans certains cas, le tendon fléchisseur peut n’être que partiellement déchiré. Dans ce cas, il est possible que le doigt soit encore plié, mais seulement légèrement. Ces types de blessures sont souvent les plus difficiles à diagnostiquer et, si elles ne sont pas traitées, peuvent entraîner une rupture complète.

Traitement chirurgical

La chirurgie est recommandée pour réparer la rupture complète d’un tendon fléchisseur. L’intervention comporte plusieurs étapes qui peuvent varier en fonction du degré de rétraction du tendon. Le processus de la chirurgie comprend :

La localisation du tendon à la base du doigt ou dans la paume.
Enfiler le tendon à travers le doigt dans la bonne position.
Réattacher solidement le tendon au bout du doigt.

La dernière tâche est considérée comme essentielle pour restaurer toute l’amplitude de mouvement. Généralement, le tendon est rattaché en perçant de petits trous dans l’os. Une fois le tendon fixé, les sutures sont tirées, d’abord à travers l’os puis à travers l’ongle, et attachées ensemble sur le dos du doigt.

La chirurgie est généralement pratiquée en ambulatoire. Une fois l’opération terminée, le médecin appliquera un pansement et une attelle pour protéger le doigt. Les doigts et le poignet seront placés dans une position pliée pour éviter toute tension lors de la réparation.

Les tendons partiellement déchirés peuvent ne pas nécessiter d’intervention chirurgicale. Une attelle, une thérapie physique et un programme d’exercices structuré peuvent suffire pour permettre à la blessure de guérir et de se réparer complètement.

Rééducation post-chirurgicale

Après l’opération, vous devrez travailler avec un thérapeute de la main pour retrouver le mouvement du doigt. Comme les tendons fléchisseurs ont tendance à se raidir et à laisser des cicatrices, la thérapie physique ne doit jamais être considérée comme autre chose qu’essentielle. Même avec une thérapie appropriée, la raideur reste une complication courante après une opération du doigt en jersey.

Il peut s’écouler jusqu’à deux mois avant que la réparation soit guérie et huit à douze semaines supplémentaires avant que vous puissiez reprendre le sport en toute confiance.

Sources des articles (certains en anglais)