Signes et causes d’une éruption maculopapuleuse

Le terme maculopapulaire (prononcé MAK-yoo-lo-PAP-yoo-lar) est utilisé pour définir une éruption cutanée qui contient à la fois des macules et des papules. Une macule est une zone plate et décolorée de la peau, et une papule est une petite bosse surélevée.

woman scratching rash

À quoi ressemble cette éruption

Une éruption maculopapuleuse est généralement une grande zone rouge avec de petites bosses confluentes. L’éruption de la scarlatine est l’exemple classique d’une éruption maculopapuleuse.

Ces éruptions sont décrites par le mot grec exanthem, qui signifie « une éruption cutanée qui éclate ou s’épanouit ». Les éruptions ne démangent pas nécessairement, mais si elles le font, les médecins peuvent prescrire des crèmes aux patients pour atténuer la sensation de démangeaison.

Causes

Les éruptions maculopapuleuses sont également associées au virus commun de la rubéole infantile (également connu sous le nom de rougeole allemande). Environ deux semaines après avoir été infectés par le virus de la rubéole, les enfants (mais les adultes peuvent aussi contracter le virus) développent une éruption maculopapuleuse sur le visage. Cette éruption se propage ensuite jusqu’à leurs pieds.

Cette éruption se distingue de l’éruption normale de la rougeole parce qu’elle est plus légère et que les petites taches qui la caractérisent ne sont pas reliées entre elles comme c’est le cas pour la rougeole. L’éruption maculopapuleuse causée par le virus de la rubéole dure normalement environ trois jours et peut sembler plus forte après que les enfants aient pris un bain ou une douche chaude ou se soient livrés à toute autre activité qui leur donne trop chaud.

En plus de la scarlatine et de la rougeole allemande, les éruptions maculopapuleuses sont associées au VIH, le virus qui cause le sida. Deux à six semaines après l’exposition au virus, les personnes séropositives peuvent présenter une éruption maculopapuleuse sur la partie supérieure de leur corps, en raison du développement du syndrome rétroviral aigu, les symptômes de type grippal que présentent parfois les personnes nouvellement infectées. L’éruption peut disparaître au bout de quelques semaines, et les médecins peuvent prescrire des médicaments antirétroviraux pour aider le patient s’il s’avère séropositif.

Conclusion

Ne tirez pas de conclusions hâtives si vous développez une éruption maculopapuleuse, car de telles éruptions sont liées à de nombreux problèmes médicaux. Ces conditions incluent tout, de la fièvre des Rocheuses aux réactions allergiques au médicament sur ordonnance Amoxil. Les toxines et les maladies auto-immunes peuvent également provoquer de telles éruptions. Lorsque des virus ou des bactéries sont en cause, un patient souffrant d’une éruption maculopapuleuse développera également des symptômes tels que la fatigue ou des douleurs musculaires.

Si vous présentez une éruption maculopapuleuse, ne présumez pas du pire. Cependant, vous devez contacter un médecin pour être évalué et faire traiter le responsable de l’éruption. Si vous ne pouvez pas voir un médecin rapidement. Rendez-vous dans un établissement de soins d’urgence, car certaines causes d’éruptions maculopapuleuses nécessitent un traitement immédiat.

Les médecins sont formés pour distinguer les différents types d’éruptions, mais s’ils ne savent pas exactement quel est l’état de santé à l’origine de l’éruption, ils peuvent prélever un échantillon de sang du patient pour rechercher des anticorps contre des virus ou des bactéries, ou effectuer des tests ADN pour trouver l’agent responsable de l’éruption.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Kang JH. Maladie fébrile avec éruptions cutanées. Infection de la chimiothérapie. 2015;47(3):155-166. doi:10.3947/ic.2015.47.3.155
  2. Évaluation de l’éruption maculopapuleuse. Evaluation de l’éruption maculopapuleuse – Diagnostic différentiel des symptômes | BMJ Best Practice. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/774. Publié en février 2019.
  3. Altman K, Vanness E, Westergaard RP. Manifestations cutanées du virus de l’immunodéficience humaine : une mise à jour clinique. Rapports actuels sur les maladies infectieuses. 2015;17(3). doi:10.1007/s11908-015-0464-y
  4. Drago F, Ciccarese G, Gasparini G. Exanthèmes infectieux contemporains : une mise à jour. Microbiologie future. 2017;12(2):171-193. doi:10.2217/fmb-2016-0147
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