Signes et symptômes de l’érosion dentaire

L’érosion dentaire constitue l’usure de l’émail des dents par l’acide. L’émail est la substance dure qui recouvre et protège l’extérieur de la dent. C’est également la substance la plus dure de notre corps. Les symptômes de l’érosion dentaire peuvent aller de la sensibilité au chaud et au froid à des problèmes plus graves tels que les fissures.

Symptômes précoces de l’érosion dentaire

• • Décoloration : Comme la dentine de la dent est exposée lors de l’érosion dentaire, une décoloration ou un jaunissement des dents peut se produire. Plus la dentine est exposée, plus les dents deviennent jaunes, car la dentine est naturellement jaune. Cette décoloration, qui est importante, concerne la dent elle-même ; les dents jaunies qui apparaissent comme telles en raison d’une mauvaise hygiène dentaire ou de la consommation de produits du tabac constituent un problème tout à fait différent.
  • Sensibilité des dents : Les dents sensibles sont des symptômes très courants de l’érosion dentaire, car l’émail qui protège les dents s’use, laissant la dentine exposée. Cette dentine, qui est moins dure que l’émail, est également plus sensible à la température et plus sujette à la carie.
  • Dents arrondies : Au cours des premiers stades de l’érosion dentaire, il est fréquent que les dents aient un aspect arrondi. Les crêtes de l’émail s’usent, laissant une surface plus plate ou plus arrondie ; de même, les bords plus tranchants des dents comme les canines et les incisives apparaissent également arrondis parce que l’émail s’use sur les parties de la dent qui sont le plus souvent en contact avec les aliments.
  • Aspect transparent ou sablé : Il n’est pas rare, dans les premiers stades de l’érosion dentaire, que les dents aient un aspect sablé ou que les extrémités des dents de devant aient un aspect translucide. Les piqûres sont un signe que l’émail commence à succomber à l’érosion ; la transparence est fonction à la fois de l’amincissement de l’émail et du jaunissement relatif de la dentine sous-jacente.

Symptômes avancés de l’érosion dentaire

• Dent fêlée : Si l’érosion dentaire se poursuit jusqu’au stade avancé, les bords des dents peuvent commencer à se fissurer et à avoir une sensation de rugosité. À ce stade, les acides et les bactéries présents dans la bouche pénètrent dans la dent, ce qui entraîne des problèmes allant de la carie à la carie radicale de la dent pouvant nécessiter une extraction, des canaux radiculaires et des couronnes ou des capuchons.
• Lésions d’érosion : De petites bosses, également appelées  » ventouses « , peuvent commencer à apparaître sur les zones de morsure des dents. Ces dents montrent les endroits où l’émail s’est érodé de façon irrégulière.
• Sensibilité extrême : Comme l’émail s’use au cours de l’érosion dentaire, les dents peuvent devenir extrêmement sensibles aux stades avancés de l’érosion dentaire. L’exposition de la dent affectée à des températures très chaudes ou très froides peut provoquer des douleurs aiguës et lancinantes dans la bouche et la mâchoire.

Pourquoi vos dents vous font-elles mal ?

Prévention

Si vous présentez l’un des symptômes précoces ou avancés de l’érosion dentaire, demandez un examen complet à un professionnel dentaire de confiance dans votre communauté. Plus vous attendez pour traiter l’érosion de l’émail, plus vous risquez d’avoir besoin de procédures de reconstruction dentaire plus coûteuses et plus étendues ou de vivre des expériences douloureuses comme des traitements de canal.

Sources des articles (certains en anglais)

1. Mark AM. Qu’est-ce que l’érosion dentaire ? J Am Dent Assoc. 2018;149(6):564. doi:10.1016/j.adaj.2018.04.011
2. Sensibilisation à l’érosion de l’émail. Br Dent J. 2019;226:904. doi:10.1038/s41415-019-0418-0
3. Académie américaine de dentisterie générale. Prévention et traitement de la perte d’émail due à l’érosion. Mise à jour 2016.

Lectures complémentaires

• Association dentaire américaine. Usure dentaire érosive. Mis à jour le 29 août 2019