Si vous avez développé des vertiges et des sensations de rotation qui se produisent lorsque vous bougez la tête ou changez de position, alors vous souffrez peut-être de vertiges paroxystiques positionnels bénins (VPPB). Il s’agit d’une cause fréquente de vertige, qui peut limiter votre capacité à vous déplacer normalement en raison de fortes sensations de rotation.
Si vous souffrez de vertiges paroxystiques positionnels bénins, vous pouvez bénéficier des services d’un kinésithérapeute qualifié. Ils évalueront votre état et vous proposeront des stratégies pour éliminer vos symptômes. L’une de ces stratégies consiste à utiliser la manœuvre de Semont, également connue sous le nom de manœuvre libératoire.
Qu’est-ce que la VPPB ?
Le vertige positionnel paroxystique bénin est causé par de minuscules cristaux de calcium dans le système vestibulaire de votre oreille interne. Lorsque ces cristaux se déplacent vers une zone à laquelle ils n’appartiennent pas, ils interagissent avec les nerfs qui communiquent à votre cerveau des informations sur la position de votre tête et de vos yeux. Cette interaction entre les cristaux de calcium, appelés canalites, et les nerfs vestibulaires provoque des vertiges et des étourdissements qui sont le signe distinctif du VPPB.
Un traitement correct consiste à essayer de repositionner les canalites pour aider à diminuer les vertiges. Le traitement peut également se concentrer sur des stratégies visant à vous aider à prévenir de futurs problèmes liés au VPPB.
Si vous êtes atteint de VPPB, il y a quelques mesures que vous devriez prendre immédiatement. Premièrement, ne paniquez pas. La plupart des symptômes du VPPB peuvent être traités dans un délai relativement court. Une visite chez votre médecin est également nécessaire pour vous assurer que vos étourdissements ne sont pas causés par un autre problème.
Si votre kinésithérapeute soupçonne que les canalicules sont déplacés et se trouvent dans le canal postérieur de votre organe vestibulaire, il peut essayer de les repositionner avec la manœuvre de Semont.
Exécution de la manœuvre Semont
La manœuvre Semont est un traitement spécifique que votre kinésithérapeute peut utiliser pour vous aider à traiter votre VPPB. Il s’agit d’une procédure simple qui devrait aider votre vertige à se dissiper.
Votre physiothérapeute effectuera la manœuvre Semont avec vous afin de s’assurer qu’elle est correctement effectuée et que vous restez en sécurité pendant l’intervention.
C’est ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant la manœuvre Semont :
- Asseyez-vous sur le bord d’une table de traitement ou d’un lit.
- Votre physiothérapeute évaluera si votre système vestibulaire gauche ou droit est affecté par le VPPB. Il ou elle vous fera tourner manuellement la tête à environ 45 degrés du côté affecté.
- Votre kinésithérapeute vous allongera ensuite rapidement sur le côté affecté par votre VPPB. Vous devriez regarder le plafond une fois que votre physiothérapeute vous aura allongé sur le côté.
- Cette position peut provoquer des vertiges. Vous devez rester en position couchée sur le côté jusqu’à ce que vos symptômes disparaissent.
- Votre kinésithérapeute vous fera alors passer en position assise, puis vous aidera rapidement à vous mettre sur le côté non affecté, la tête dans la même position. Vos yeux doivent maintenant être tournés vers le sol.
- Cette position peut provoquer de légers vertiges. Là encore, restez en position couchée sur le côté jusqu’à ce que le vertige disparaisse.
- Votre kinésithérapeute vous guidera alors pour vous faire remonter en position assise.
Après la manœuvre de Semont, vous devez essayer de rester debout pendant quelques heures. Votre physiothérapeute peut vous demander de dormir la tête appuyée sur quelques oreillers pour vous aider à rester légèrement droit pendant la nuit.
La manœuvre Semont est utilisée pour repositionner les cristaux de calcium dans votre système vestibulaire. En cas de succès, vos symptômes de vertige devraient disparaître rapidement en un jour ou deux. S’ils persistent, votre physiothérapeute peut décider de vous faire faire un exercice différent appelé la manœuvre Epley.
Parfois, les manœuvres Semont et Epley ne sont pas totalement efficaces pour soulager vos symptômes. Votre physiothérapeute peut vous prescrire des exercices de Brandt Daroff pour vous aider à traiter votre VPPB. Ces exercices ne sont pas destinés à repositionner les cristaux de calcium dans votre système vestibulaire. Ils sont plutôt utilisés pour aider votre corps à s’habituer et à compenser votre VPPB.
Si vous souffrez d’étourdissements et de vertiges causés par le VPPB, vous pouvez bénéficier d’une visite chez un kinésithérapeute pour vous faire soigner. Ils peuvent utiliser la manœuvre Semont pour vous aider à éliminer vos symptômes de vertige et à retrouver votre niveau de fonctionnement antérieur rapidement et en toute sécurité.
Sources des articles (certains en anglais)
- Clinique de Cleveland. Vertige paroxystique positionnel bénin.
Lectures complémentaires
- Sen K, Sarkar A, Raghavan A. Comparative efficacy of Epley and Semont manoeuvre in benign paroxysmal positional vertigo : A prospective randomized double-blind study. Astrocyte. 2016;3(2), 96.