Options de lentilles de contact pour les personnes de plus de 40 ans

Les lentilles de contact sont une option viable pour les personnes de plus de 40 ans qui sont confrontées à une vision floue. Vers l’âge de 40 ans, nos yeux commencent à développer une presbytie. La presbytie est un état dans lequel les yeux perdent la capacité de faire une mise au point claire sur les objets proches. C’est l’âge où de nombreuses personnes commencent à acheter des lunettes de lecture. D’autres décident de porter des lunettes bifocales, trifocales ou des lunettes multifocales progressives sans ligne. Même en cas de presbytie, les lentilles de contact sont une option pour les personnes de plus de 40 ans. Vous trouverez ci-dessous différentes options et combinaisons de lentilles de contact à prendre en considération.

Lentilles de contact associées à des lunettes de lecture

Si vous portez des lentilles de contact pour la vision de loin, une paire de lunettes de lecture peut facilement être glissée sur le dessus pour voir les objets proches et pour lire. Cependant, il peut être difficile d’atteindre vos lunettes de lecture lorsque vous portez vos lentilles de contact. Après tout, vous portez probablement des lentilles de contact en premier lieu parce que vous n’aimez pas porter des lunettes.

Cette combinaison peut ne pas vous sembler attrayante, mais c’est généralement la meilleure façon d’obtenir la vision la plus claire de loin, d’intermédiaire ou de près. Les lentilles de contact sont prescrites pour corriger entièrement votre vision de loin. Ensuite, des lunettes de vision intermédiaire, à branches ou de lecture de près à vision unique sont portées pour les objets situés à une distance plus proche.

Pour

  • Offre la vision la plus claire et la plus précise pour chaque tâche. Les personnes qui exercent certaines professions nécessitant une vision précise s’en sortent généralement mieux avec cette méthode de correction de la vision. Les athlètes ont tendance à apprécier cette méthode pour maximiser leur vision de loin.

Contre

  • Vous devez mettre et enlever vos lunettes de lecture chaque fois que vous souhaitez voir clairement à distance. En effet, vous devez toujours avoir vos lunettes de lecture à portée de main.

Lentilles de contact monovision

En monovision, une lentille de contact est portée pour la vision de loin et une autre pour la vision de près. La lentille de contact pour la vision de loin est généralement portée dans l’œil dominant. Nous avons tous un œil dominant que nous utilisons principalement pour regarder des objets éloignés. Par conséquent, une lentille de contact pour la vision de près dans l’œil non dominant ne semble pas créer de difficulté d’adaptation à cette méthode de correction de la vision.

Pour

  • La vision de près semble être légèrement plus claire en monovision, car chaque œil est adapté à la force de la lentille de vision unique.
  • S’il vous est difficile de trouver une lentille de contact confortable, votre médecin dispose d’un choix presque illimité de matériaux, de tailles et de formes de lentilles, car la monovision n’est qu’un ajustement de la puissance, plutôt qu’une marque spécifique de lentilles de contact.
  • La période d’adaptation est rapide.

Contre

  • Certaines personnes remarquent une légère diminution de la distance ou de la vision au volant, surtout la nuit, avec la monovision.
  • La perception de la profondeur est légèrement diminuée lorsqu’on porte des lentilles en monovision, ce qui peut constituer un problème important pour les personnes qui pratiquent des sports, comme le golf et le tennis.
  • Les pilotes professionnels ou de loisir ne peuvent pas porter de lentilles en monovision, car elles peuvent rendre une certaine zone de vision légèrement floue.

Lentilles de contact bifocales ou multifocales

Les lentilles de contact bifocales ou multifocales visent à créer une vision plus naturelle, car les deux yeux sont corrigés pour la vision de loin comme pour la vision de près. Les lentilles multifocales sont disponibles en plusieurs types différents, notamment les lentilles de contact rigides perméables au gaz, les lentilles hybrides dures/mousses et les lentilles souples ordinaires. Selon le fabricant, elles fonctionnent toutes un peu différemment.

Certaines lentilles rigides sont conçues davantage comme des verres bifocaux à dessus plat et se déplacent sur l’œil. Lorsque vous regardez vers le bas pour lire, elles se déplacent légèrement vers le haut pour que votre ligne de vision soit alignée sur le segment de la vision de près. Les autres lentilles sont considérées comme des lentilles asphériques et ne se déplacent généralement pas sur l’œil. Les lentilles asphériques augmentent graduellement et régulièrement leur puissance du centre vers la périphérie de la lentille. Certaines de ces lentilles ont une puissance de vision de près au centre de la lentille et une puissance de vision de loin à la périphérie, ou vice versa. Ces lentilles de contact fonctionnent davantage comme un verre de lunettes progressif sans ligne et dépendent parfois de la taille de vos pupilles.

D’autres lentilles peuvent être conçues de manière concentrique. Les modèles concentriques ont des anneaux alternés de puissance de distance et de puissance de près. C’est un peu comme si deux lentilles, l’une pour la distance et l’autre pour la proximité, étaient écrasées l’une contre l’autre.

Il faudra un certain temps à vos yeux pour s’adapter aux lentilles de contact bifocales. Au bout d’un certain temps, vos yeux apprendront à différencier les différentes prescriptions et commenceront à utiliser la bonne prescription pour la bonne distance.

Pour

  • Les lentilles multifocales ne diminuent que très peu la perception de la profondeur, voire pas du tout. Si l’adaptation est réussie, vous ne serez pas obligé de porter des lunettes par-dessus vos lentilles de contact pour la plupart de vos activités quotidiennes.

Contre

  • Certains patients porteurs de lentilles multifocales se plaignent d’une vision floue lorsqu’ils effectuent certaines tâches. Si la vision de loin est extrêmement claire, la vision de près en souffre parfois. Si la vision de près est claire, la vision de loin ou intermédiaire peut être moins bonne que prévu.
  • Certaines personnes se plaignent d’images fantômes ou de doublement des images à certains moments, généralement lorsqu’elles portent des lentilles multifocales pour la première fois. Bien que cela fasse partie du processus d’adaptation, cela dérange certaines personnes au point qu’elles cessent de les porter.
  • La sensibilité aux contrastes est parfois un problème lors du port de lentilles multifocales. Certaines personnes seront capables de lire la ligne 20/20, mais disent qu’elle n’est pas « nette ».

Ce que vous devez savoir

Certains ophtalmologistes utilisent un mélange des méthodes ci-dessus, en fonction des besoins du patient. L’adaptation des lentilles de contact pour presbytes dépend de nombreux facteurs, notamment de votre souplesse, de votre mode de vie, de la prescription et de l’anatomie et de la physiologie de votre œil. Les médecins optométristes et les ophtalmologistes qui ajustent les lentilles de contact apprennent rapidement qu’un type de lentilles ne convient pas à tout le monde. L’adaptation des lentilles de contact pour corriger la presbytie nécessite un peu de science et un peu d’art.

Sources des articles

  1. Patel I, West SK. Presbytie : prévalence, impact et interventions. Santé oculaire communautaire. 2007;20(63):40-1.
  2. Alvarez TL, Kim EH, Granger-Donetti B. Adaptation to Progressive Additive Lenses : Potential Factors to Consider. Sci Rep. 2017;7(1):2529. doi:10.1038/s41598-017-02851-5
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