Comment passer à une nouvelle pilule contraceptive

Si vous souhaitez passer à une nouvelle pilule contraceptive, vous devez prendre en compte certains éléments. Il se peut que vous passiez d’une mini-pilule à une pilule combinée. Même pour le même type de pilules, les différentes marques de pilules peuvent contenir des doses légèrement différentes des hormones œstrogène et progestatif.

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Suivez ces conseils pour que la transition se fasse en douceur et sachez quand commencer la nouvelle plaquette et quand utiliser une contraception de secours.

Raisons de changer de pilule

Avant de changer de pilule, vous devez discuter avec votre médecin de la pilule que vous souhaitez changer, ainsi que des raisons qui motivent ce changement et de vos attentes. Les raisons pour lesquelles vous pouvez changer de pilule sont variées et peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants :

  • Vous recherchez peut-être une pilule présentant certains avantages non contraceptifs, comme la réduction des poussées d’acné.
  • Vous souhaitez peut-être bénéficier de la commodité d’une pilule à cycle prolongé.
  • Vous souhaitez peut-être minimiser certains effets secondaires de votre pilule, comme les nausées ou les saignements irréguliers.
  • Vous voudrez peut-être passer d’une pilule combinée à une pilule progestative seule – il est possible que vous ayez une nouvelle contre-indication aux œstrogènes (par exemple, les migraines avec auras).

En fin de compte, la détermination de la pilule à laquelle vous allez passer est probablement la partie la plus difficile de tout ce processus. Une fois que vous avez pris une décision, vous pouvez aller de l’avant avec votre nouvelle prescription de pilules en main.

Votre guide pour choisir la bonne pilule contraceptive

Passer d’une pilule combinée à une autre

Lorsque vous passez d’une pilule à l’autre, il existe plusieurs stratégies, alors assurez-vous de confirmer avec votre médecin laquelle vous devez choisir. L’une d’entre elles consiste à finir tout votre ancien distributeur (y compris les pilules placebo à la quatrième semaine). Ensuite, lorsque vous arrivez à ce qui aurait été la première semaine, le premier jour de votre ancienne marque de pilules, commencez votre nouveau distributeur.

Si vous faites cela, vous devriez bénéficier d’une protection automatique contre la grossesse et ne pas avoir besoin d’utiliser une méthode de contraception de secours. Mais pour en être sûre, vérifiez la notice d’emballage (qui accompagne votre nouvelle ordonnance de pilules) afin de vous assurer que vous n’utilisez pas de méthode contraceptive de secours pendant les sept premiers jours.

Vous pouvez également commencer à prendre votre nouvelle pilule combinée immédiatement. Cela dit, si les saignements menstruels ont commencé il y a plus de cinq jours, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel ou utiliser une méthode de contraception de secours pendant les sept jours suivants (par exemple, un préservatif).

La plupart des experts recommandent de donner à votre nouvelle marque de pilule au moins trois mois pour que ces effets secondaires disparaissent avant de décider si vous voulez l’arrêter – en d’autres termes, la patience est ici la clé jusqu’à ce que votre corps s’adapte.

De la pilule combinée à la mini-pilule

Lorsque vous passez d’une pilule combinée à une mini-pilule, vous pouvez prendre votre mini-pilule immédiatement. Mais si vos dernières règles remontent à plus de cinq jours, vous devez soit vous abstenir de relations sexuelles, soit utiliser une contraception d’appoint pendant les deux jours suivants.

De la mini-pilule à la pilule combinée

Si vous passez d’une pilule à progestatif seul à une pilule combinée, vous pouvez commencer immédiatement à utiliser un contraceptif hormonal combiné. Vous n’avez pas besoin d’attendre vos prochaines menstruations.

Si plus de cinq jours se sont écoulés depuis votre dernière menstruation, vous devez utiliser une méthode de secours pendant les sept premiers jours de votre nouvelle pilule pour éviter de tomber enceinte (ou vous abstenir de tout rapport sexuel).

Types de pilules combinées

Le changement de pilule est un processus courant, et souvent raisonnable, lorsque de nouveaux modes de vie ou des problèmes personnels surgissent. Bien qu’il soit judicieux de bien connaître les options de contraception qui s’offrent à vous, laissez votre médecin vous aider à décider ce que vous allez commencer à utiliser – c’est ce à quoi il est formé et il a l’habitude de travailler avec des personnes comme vous.

Une fois que vous avez le feu vert et que vous faites le changement, assurez-vous que vous êtes protégée en permanence contre les risques de grossesse et sachez si vous devez utiliser un autre moyen de contraception en en parlant d’abord avec votre médecin. Cela garantira un changement en douceur et vous permettra d’aller de l’avant sans vous soucier d’une grossesse non désirée.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Klein DA, Arnold JJ, Reese ES. Fourniture de moyens de contraception : Principales recommandations du CDC. Médecin de famille. 2015;91(9):625-633.
  2. Université de Caroline du Nord-Chapel Hill. La pilule, le patch et l’anneau.

Lectures complémentaires

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