Rien ne remplace l’apprentissage de la réanimation cardio-pulmonaire (RCP), mais les urgences n’attendent pas la formation. Les étapes ci-dessous incluent la respiration de sauvetage. N’essayez de le faire que si vous êtes formé et que vous avez confiance en cette compétence. Si vous hésitez ou si vous n’avez jamais été formé à la RCP, utilisez la RCP pratique.
Ces étapes sont destinées aux adultes. Pour les enfants âgés de 1 à 8 ans, suivez plutôt la RCP pour enfants.
Avant de faire la RCP
Déterminez si le patient a besoin d’une RCP avant de la commencer. Suivez ces étapes :
- Secouez et criez. Saisissez le patient par les épaules et secouez vivement. Criez « Réveillez-vous ! » et le nom du patient si vous le connaissez. Secouez et criez pendant quelques secondes, mais ne perdez pas trop de temps. Passez aux étapes suivantes après avoir essayé de réveiller le patient pendant cinq secondes.
- Appelez le 911. Si un patient ne se réveille pas, appelez le 911 immédiatement. Demandez de l’aide en chemin aussi vite que possible.
- Vérifiez si le patient respire. Inclinez la tête du patient vers l’arrière et vérifiez si le patient respire. Si le patient ne respire pas en moins de 10 secondes, commencez la RCP.
Commencez la RCP
Commencez maintenant la RCP :
- Poussez sur la poitrine. Imaginez une ligne entre les mamelons et placez vos mains au centre de la poitrine, juste en dessous de cette ligne. Poussez fort et rapidement environ deux fois par seconde.
- Faites desrespirations de sauvetage. Si vous avez reçu une formation en réanimation et que vous vous sentez à l’aise pour effectuer les étapes, poussez sur la poitrine 30 fois puis faites deux insufflations de secours.
- Répétez l’opération. Répétez des cycles de 30 compressions thoraciques et de 2 respirations jusqu’à ce que les secours arrivent ou que le patient se réveille.
Si vous n’avez pas reçu de formation en réanimation ou si vous ne vous sentez pas à l’aise pour donner des respirations de secours, continuez à pousser sur la poitrine jusqu’à ce que les secours arrivent.
Ce que fait chaque étape
Si vous avez un patient devant vous et que vous sauvez une vie, ignorez cette section jusqu’à plus tard. Si, en revanche, vous souhaitez savoir pourquoi
vous faites chaque étape, lisez la suite.
Secouer et crier
L’idée est d’essayer le traitement le moins invasif possible pour le patient avant de passer à quelque chose de plus agressif. Les secousses et les cris ont perdu de leur popularité pendant un certain temps en raison des inquiétudes liées aux blessures au cou. La réalité est que les blessures au cou sont à la fois très rares et très peu susceptibles d’être aggravées par cette manœuvre.
Essayez de secouer et de crier rapidement, mais ne laissez pas cette étape vous empêcher de franchir les étapes plus importantes. Si le patient ne répond pas, appelez le 911. Si le patient se réveille mais qu’il est confus ou incapable de parler, appelez le 911.
Appeler le 911
Chaque fois que vous avez un patient adulte inconscient, l’ambulance est la première chose que vous voulez en route. Avant même de commencer la réanimation, vous devez appeler le 911 et obtenir de l’aide pour commencer votre chemin. Sans ambulance pour prendre le patient et le transporter au bon hôpital, aucun des éléments de cette liste ne vous sera d’une grande utilité.
Suivez les instructions données par le répartiteur à l’autre bout du téléphone (s’il vous donne des instructions). S’il ne vous donne pas d’instructions, suivez les étapes énumérées ci-dessus.
Compressions thoraciques
En comprimant la poitrine, le sang circule dans le cerveau, le maintenant en vie jusqu’à ce que le cœur puisse repartir. Il est très important de maintenir la circulation sanguine sans interruption. Tout retard dans la pression sur la poitrine (ou toute pause de plus de quelques secondes) affecte également de manière significative la qualité de la circulation sanguine.
Presque aussi important que la profondeur et la vitesse à laquelle vous comprimez la poitrine, le relâchement de la poitrine après chaque poussée est également essentiel. Vos mains ne doivent pas rebondir, mais vous devez soulever tout le poids de votre corps du patient entre chaque compression.
Les compressions thoraciques sont extrêmement importantes. Si vous n’êtes pas à l’aise pour donner des respirations de sauvetage, effectuez quand même des compressions thoraciques ! C’est ce qu’on appelle la RCP à mains nues
. Quoi qu’il arrive, continuez jusqu’à ce que les secours arrivent ou que le patient se réveille et vous dise d’arrêter.
Que font les compressions thoraciques de RCP ?
Respiration de secours
La respiration de secours est devenue l’une des étapes les plus controversées de la réanimation cardiorespiratoire. Le débat se poursuit sur la question de savoir si la quantité est suffisante (ou trop importante) et si elle est même nécessaire. Si vous effectuez des respirations de sauvetage, assurez-vous de savoir comment le faire correctement.
Guide étape par étape de la respiration artificielle
Pour plus d’informations sur ces étapes, consultez les lignes directrices sur les soins cardiaques d’urgence (ECC)
de l’American Heart Association.
Se former
Il n’y a pas de substitut à la formation réelle en RCP. Trouvez un cours de RCP et suivez une formation adéquate.
Les cours de RCP ne sont pas tous les mêmes. Il existe des cours de RCP pour les professionnels de la santé ainsi que des cours de RCP pour les profanes. Avant de suivre un cours de RCP, assurez-vous que le cours vous convient.
Ce que vous devez savoir avant de suivre un cours de RCP
Sources des articles (certains en anglais)
- American Heart Association. Faits saillants de la mise à jour des lignes directrices de l’AHA pour la RCR et le CEC en 2015. 2015.
Lectures complémentaires
- Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. 5e partie : Qualité des soins de réanimation de base et de la réanimation cardiopulmonaire chez l’adulte : mise à jour des lignes directrices de l’American Heart Association pour la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d’urgence en 2015. Circulation. 2015;132(18 Suppl 2):S414-35. doi:10.1161/cir.0000000000000259