Il existe de nombreuses voies d’administration des médicaments (la façon dont un médicament est placé dans le corps). En fonction du médicament utilisé, de la vitesse d’absorption souhaitée et du site d’action spécifique (où le médicament doit avoir un effet), votre médecin ou votre pharmacien vous indiquera la voie d’administration qui vous convient le mieux.
La plupart des médicaments sont fabriqués pour une voie d’administration spécifique et doivent être utilisés conformément aux instructions pour des raisons de sécurité et d’efficacité.
Voies d’administration des médicaments
En général, il existe deux catégories d’administration de médicaments : parentérale et non parentérale. Ces deux catégories déterminent également si un médicament reste ou non dans une zone du corps (effet local) ou s’il est absorbé par le système vasculaire pour être distribué aux tissus corporels (effet systémique).
Parentéral
Cette voie d’administration consiste à injecter le médicament dans l’organisme ailleurs que dans la bouche ou le canal alimentaire (l’ensemble du passage par lequel les aliments passent dans l’organisme, de la bouche à l’anus. Il comprend l’œsophage, l’estomac et les intestins).
En général, la voie parentérale est le moyen le plus fiable, le plus direct et le plus rapidement absorbé d’administrer des médicaments. Elle est utilisée lorsqu’une absorption plus complète et plus rapide d’un médicament est nécessaire.
Il décrit tout médicament injecté dans l’organisme par les voies suivantes :
- Intradermale (injection d’un médicament dans les premières couches de la peau)
- Sous-cutanée (injection directe dans le tissu adipeux sous la peau)
- Intramusculaire (injection directe dans un muscle)
- Intra-artérielle (injection d’un médicament directement dans une artère)
- Intracardiaque (injection directe dans le cœur)
- Intraveineuse (injection directe dans une veine)
- Intrathécal (injection dans le canal rachidien)
- Epidural (injection dans l’espace épidural de la moelle épinière)
- Intrapéritonéale (injection directe dans la cavité abdominale)
La vitesse d’absorption varie en fonction de l’administration parentérale, mais elle est plus rapide que l’administration orale, qui est une voie non parentérale. Parmi les inconvénients de la voie parentérale, il y a un léger risque d’infection, de lésions tissulaires, de douleur et/ou d’anxiété pour certains patients.
Voie non parentérale
La voie non parentérale est celle par laquelle sont administrés les médicaments par voie orale (pilules, capsules, sirops), les médicaments topiques (pommades, patchs comme la nitro) et les suppositoires (vaginaux et rectaux). Cette voie d’administration comprend :
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- Orale (les médicaments sont pris par la bouche et absorbés dans le système par le système digestif. L’absorption est lente. Les médicaments qui utilisent cette option ne peuvent pas être utilisés en cas de vomissements).
- Sublinguale (les médicaments sont placés sous la langue pour être absorbés par l’organisme)
- Topique (appliqué directement sur une partie du corps)
- Transdermique (les principes actifs sont délivrés via la peau pour une distribution systémique. Les patchs transdermiques en sont des exemples)
- Ophtalmique (administré par l’œil, généralement sous forme de gouttes)
- Otic (administré par l’oreille)
- Nasal (administré par le nez)
- Rectal (absorbé par le tube digestif inférieur)
- Vaginal (administré par le vagin)
- Mucosales (les médicaments sont administrés par le nez ou inhalés et sont absorbés par la muqueuse nasale ou les bronchioles, respectivement. L’administration vaginale d’un médicament est également considérée comme muqueuse).
- Percutanée (les médicaments sont absorbés directement par la peau dans la circulation sanguine. Certaines pilules contraceptives et certains substituts hormonaux sont administrés par des patchs qui sont absorbés lentement et uniformément par la peau, par exemple).
L’avantage de l’utilisation de ces voies non parentérales est qu’elle est plus facile et plus pratique pour la plupart. Malheureusement, si vous avez des nausées, des vomissements, si vous ne pouvez pas avaler ou si vous avez des problèmes intestinaux, il n’est pas recommandé de prendre les médicaments par le tube digestif.