Guide des causes et du traitement de la douleur anale

On ne parle pas beaucoup de la douleur anale, même si elle peut être très importante. Il y a beaucoup de terminaisons nerveuses dans la région du rectum et de l’anus, donc tout problème lié à ces terminaisons peut entraîner un léger inconfort ou une douleur atroce.

La plupart du temps, les causes de la douleur anale sont bénignes, même s’il y a des saignements. Néanmoins, si votre douleur anale ne s’atténue pas en quelques jours, il est essentiel que vous obteniez un diagnostic correct.

Bien que cette conversation ne soit peut-être pas très attendue, elle est importante. Découvrez les causes les plus fréquentes de la douleur anale, quand consulter votre médecin et des conseils pour prendre soin de vous.

Causes

Bien que seul un médecin puisse confirmer la raison de votre douleur anale, certains symptômes peuvent indiquer qu’une certaine affection est à blâmer. Explorez les causes les plus probables.

Fissure anale

La douleur associée à une fissure anale est généralement située à l’ouverture de l’anus et est aiguë et vive. La douleur est ressentie lors d’une selle, mais peut persister dans le temps. Vous pouvez également ressentir une démangeaison anale et voir du sang rouge vif sur la face extérieure des selles ou sur le papier toilette.

Vue d’ensemble et traitement des fissures anales

Hémorroïdes

Une hémorroïde est une veine gonflée et enflammée dans le rectum ou sur l’anus. Bien que certaines hémorroïdes ne provoquent aucun symptôme, d’autres peuvent être très douloureuses. Vous pouvez ressentir des démangeaisons et voir du sang rouge vif dans les selles ou sur votre papier toilette.

Une hémorroïde thrombosée est un type d’hémorroïde particulièrement douloureux, mais pas nécessairement grave, qui implique un caillot de sang dans la veine.

Vue d’ensemble des hémorroïdes

Ténesme rectal

Le ténesme est l’envie d’évacuer les selles même lorsqu’il n’y a plus de selles à évacuer. Il s’accompagne souvent de douleurs, d’efforts ou de crampes. Le ténesme se manifeste généralement en même temps que d’autres affections médicales.

Symptômes, causes et traitement du ténesme rectal

Spasmes musculaires

La douleur anale peut également être le résultat de spasmes musculaires dans la région pelvienne. Elle se manifeste par une douleur aiguë qui disparaît rapidement.

Autres causes

La douleur à l’extérieur de l’anus peut être le résultat d’une infection à levures, d’une démangeaison associée à une hémorroïde ou d’un nettoyage rugueux de la peau à l’extérieur de l’anus.

Conditions de santé associées

D’autres problèmes de santé peuvent également être à l’origine de douleurs anales. Il s’agit notamment, mais pas exclusivement, des cas suivants

Abcès anal
Fistule anale
Tumeur bénigne
Constipation ou diarrhée chronique
Proctalgie chronique
La maladie de Crohn
Le fécalome
Infection
Blessure/traumatisme (par exemple, lors de relations sexuelles anales, objets étrangers)
Syndrome du Levator ani
Proctalgia fugax
Proctite (inflammation rectale)
Prurit ani (démangeaisons anales)
Cancer du rectum
Prolapsus rectal
Syndrome de l’ulcère rectal solitaire
Colite ulcéreuse

Autosoins

Si les soins anaux ne doivent certainement pas être une préoccupation quotidienne, si vous ressentez une gêne, essayez ces conseils pour soulager et éviter la douleur anale :

N’oubliez pas de toujours vous laver doucement à l’eau chaude. Évitez le savon. Essuyez doucement la zone en la tapotant.
Portez des sous-vêtements qui « respirent », par exemple en coton ou en tissu absorbant l’humidité.
N’utilisez pas de crèmes dans la région anale autres que celles prescrites par votre médecin.
Prenez un analgésique en vente libre, si nécessaire.
Si votre douleur anale est causée par une fissure anale ou une hémorroïde, commencez à prendre régulièrement des bains de siège. Le fait de tremper l’anus dans de l’eau chaude apaisera et traitera la cause sous-jacente.
Si vous avez des relations sexuelles anales, utilisez toujours un préservatif. Sinon, n’insérez jamais de corps étrangers dans votre rectum.

Sources des articles (certains en anglais)