Qu’est-ce que la myoclonie du sommeil, les secousses musculaires ou les mouvements ?

Si vous avez déjà vu votre enfant avoir des secousses soudaines pendant son sommeil, cela peut vous donner un début ou vous inquiéter. Ce que vous voyez est probablement une affection bénigne connue sous le nom de myoclonie du sommeil, également connue sous le nom de myoclonie nocturne.

Alors que la myoclonie a tendance à se résorber spontanément avec le temps chez les bébés, elle peut se développer soudainement chez les adultes pour un certain nombre de raisons.

Causes of Sleep Myoclonus

Symptômes

La myoclonie du sommeil est un état dans lequel il y a un mouvement soudain de secousse ou de contraction qui affecte un muscle et qui se produit pendant le sommeil. Il est involontaire, ce qui signifie qu’il n’est pas sous contrôle conscient et qu’il n’est pas fait exprès.

Elle peut affecter des muscles plus petits ou même provoquer des mouvements des bras ou des jambes. Elle peut ressembler à des secousses musculaires soudaines chez un nourrisson ou un bébé, ce qui peut entraîner une confusion quant à la possibilité d’une crise.

La myoclonie nocturne, également connue sous le nom de trouble périodique des mouvements des membres (PMMD), implique des mouvements répétitifs des jambes pendant le sommeil ou même l’éveil. Elle peut survenir plusieurs fois par minute. Elle peut affecter les extrémités en alternance.

La DMLA affecte généralement les deux côtés de manière égale et provoque une flexion des poignets, des coudes et parfois des pieds. Elle peut se manifester de manière répétée, mais aussi disparaître pendant de longues périodes pendant la nuit.

Causes

Bien que la cause ne soit pas claire, la myoclonie du sommeil peut impliquer des problèmes avec un neurotransmetteur appelé dopamine. Cette seule distinction la différencie des crises d’épilepsie, qui impliquent des modifications électriques dans le cerveau.

La myoclonie peut également être un effet secondaire de certains médicaments, notamment la lévodopa, les antidépresseurs cycliques et les sels de bismuth. L’état s’améliore souvent une fois que le médicament est arrêté.

D’autres affections, dont les symptômes sont légèrement différents, peuvent également affecter les jambes et perturber le sommeil. Il s’agit notamment du syndrome des jambes sans repos, des mouvements périodiques des membres pendant le sommeil, des démarrages nocturnes (secousses hypniques) et des crampes nocturnes dans les jambes.

La myoclonie du sommeil chez les enfants

La myoclonie est une affection qui peut être préoccupante lorsqu’elle survient chez les enfants car elle peut ressembler à une crise d’épilepsie ou à des spasmes infantiles. La différence importante est que la myoclonie du sommeil ne se produit que pendant le sommeil.

La myoclonie du sommeil est fréquente pendant la première semaine de vie d’un nouveau-né et se résorbe généralement en un an. Communément appelée myoclonie du sommeil néonatale bénigne, elle n’a pas de conséquences inhérentes ni de raisons de s’inquiéter.

Les nourrissons qui souffrent de myoclonie du sommeil subissent un examen neurologique et un électroencéphalogramme (EEG) normaux. Si ces mouvements se produisent pendant l’éveil, une évaluation plus approfondie par le médecin de votre enfant peut être nécessaire pour exclure des crises et d’autres causes.

Traitement

La myoclonie du sommeil n’est pas considérée comme grave ou nécessitant un traitement, sauf si elle interfère avec le sommeil et la qualité de vie d’une personne.

Si c’est le cas, l’affection peut être traitée par la Xenazine (tétrabenazine), un médicament souvent utilisé pour traiter les troubles du mouvement comme la maladie de Huntington. Dans une étude, le Xenazine a amélioré de manière significative les symptômes de la myoclonie sévère en cinq ans, seule la somnolence étant un effet secondaire notable.

Dans la plupart des cas, cependant, le traitement n’est pas nécessaire si le sommeil est relativement normal. On pense qu’il s’agit d’une affection bénigne, ce qui signifie qu’elle n’a pas d’impact à court ou à long terme sur la santé ou le bien-être de la personne concernée.

Si vous souffrez de myoclonie du sommeil ou si vous avez un enfant ou un autre membre de votre famille qui en souffre, consultez un prestataire de soins de santé pour une évaluation plus approfondie.

Bien que l’affection se résorbe souvent d’elle-même, la visite d’un médecin peut vous rassurer et vous aider à écarter d’autres affections qui pourraient être à l’origine des problèmes que vous rencontrez, comme le syndrome des jambes sans repos. Comme pour toute affection médicale, plus vite vous serez traité, plus vite vous pourrez commencer à maîtriser vos symptômes.

Sources des articles (certains en anglais)

  1. Staedt J, Stoppe G, Kögler A, et al. Syndrome de myoclonie nocturne (mouvements périodiques pendant le sommeil) lié à une altération du récepteur central de la dopamine D2. Eur Arch Psychiatry Clinique Neurosci. 1995;245(1):8-10.

Lectures complémentaires

  • Coulter, DL et al. « Benign neonatal sleep myoclonus » (myoclonie bénigne du sommeil néonatal). Arch Neurol 1982 ; 39:191.
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