Une procédure d’implantation dentaire est réalisée par l’insertion de racines dentaires artificielles. Ces implants se lient à l’os de la mâchoire, ce qui permet au dentiste ou au chirurgien buccal de placer des dents de remplacement appelées couronnes. Les implants dentaires peuvent être une option si vous avez une ou plusieurs dents permanentes manquantes. Ils sont faits pour ressembler à vos dents naturelles, les sentir et fonctionner comme elles le font.
Qu’est-ce qu’une procédure d’implantation dentaire ?
Une procédure d’implantation dentaire est une chirurgie ambulatoire. L’implant est fait de titane et d’autres matériaux qui fusionnent avec l’os de la mâchoire et imitent la racine d’une dent. Cette racine artificielle permet au dentiste de fixer vos dents de remplacement afin qu’elles soient stables et qu’elles se fondent dans les dents environnantes.
L’obtention d’un implant dentaire nécessite plusieurs rendez-vous, dont une consultation, un rendez-vous pour placer l’implant et un autre pour fixer les nouvelles dents.
Contre-indications
Les enfants en pleine croissance peuvent ne pas être en mesure d’obtenir un implant dentaire avant que la croissance et le développement de leur mâchoire ne soient terminés. Les personnes souffrant de maladies chroniques telles que le diabète ou la leucémie ne sont pas forcément de bons candidats pour les implants dentaires, car ces maladies peuvent entraver la guérison après l’opération.
Si vous fumez, votre dentiste peut vous déconseiller la chirurgie, car le tabagisme peut ralentir la guérison. Discutez avec votre dentiste de vos antécédents médicaux et de vos habitudes de vie pour vous assurer que vous êtes un bon candidat pour l’intervention.
But d’un implant dentaire
Un implant dentaire peut remplacer une ou plusieurs dents permanentes qui ont été perdues à la suite d’une blessure, d’une maladie des gencives, d’une carie dentaire ou d’une infection. Lors de la première consultation, votre dentiste peut vous proposer d’autres options pour remplacer les dents, notamment des prothèses dentaires et des bridges.
Il discutera avec vous pour savoir si vous avez suffisamment d’espace et d’os dans la zone de la dent manquante pour l’intervention. Si votre dent est manquante depuis un certain temps, il se peut que vous ayez une perte osseuse et que vous ayez besoin d’une greffe osseuse avant de pouvoir procéder à une opération d’implantation dentaire.
Comment se préparer
Avant l’intervention, vous verrez votre dentiste pour une première consultation. Votre dentiste vous fera passer un examen complet. Il prendra des radiographies et discutera avec vous des possibilités d’élaborer un plan pour la chirurgie implantaire.
Une fois que vous aurez élaboré un plan et qu’il aura établi que vous êtes en bonne santé, il fixera le rendez-vous pour l’opération. Si votre dentiste recommande une sédation par voie intraveineuse pour l’intervention, vous devrez prendre des dispositions pour que quelqu’un vous ramène à la maison ce jour-là.
Lieu
Une procédure d’implantation dentaire est généralement effectuée dans un cabinet dentaire et réalisée par une équipe de professionnels formés à la chirurgie buccale et à la dentisterie restauratrice.
Nourriture et boissons
Si vous subissez une anesthésie locale, vous pouvez prendre un repas léger quelques heures avant l’intervention. Si l’intervention est pratiquée sous sédation intraveineuse, il vous sera conseillé de ne rien manger après minuit la veille de l’opération pour vous assurer que votre estomac est vide.
Médicaments
Votre dentiste peut vous prescrire des antibiotiques à prendre pendant quelques jours avant l’opération afin de prévenir les échecs précoces des implants. Il peut également vous faire rincer avec un bain de bouche antibactérien spécial, tel que la chlorhexidine.
Changements de mode de vie avant l’opération
Le tabagisme peut réduire le succès des implants dentaires car il peut ralentir la guérison. Si vous fumez, demandez à votre dentiste si vous devez vous faire poser des implants dentaires.
À quoi s’attendre pendant la procédure
La procédure d’implantation dentaire se déroule en plusieurs rendez-vous qui sont généralement espacés de plusieurs mois. Lors de la première phase, la pose chirurgicale de l’implant, votre bouche sera complètement engourdie par une anesthésie locale ou vous recevrez une sédation par voie intraveineuse afin que vous ne ressentiez aucune douleur ou gêne.
Une incision est pratiquée dans vos gencives pour placer l’implant de la racine de la dent dans l’os de la mâchoire à l’endroit où se trouve la dent manquante. Une fois l’implant placé, le dentiste referme la gencive sur l’implant afin qu’il reste couvert.
Vous vous remettrez à la maison et reviendrez probablement pour la deuxième phase de l’intervention dans quelques mois. Cela laisse suffisamment de temps à l’os pour se développer autour de l’implant, ce qui le rend assez solide pour rester en place. Ce processus s’appelle l’ostéointégration, ce qui signifie que le titane se combine avec l’os.
Une fois que le dentiste a déterminé que l’implant est solide, une pièce de connexion appelée pilier est placée sur la partie postérieure de l’implant. C’est cette pièce qui retiendra la nouvelle dent.
Lorsque vos gencives auront cicatrisé, le dentiste prendra des empreintes de vos dents et créera une dent de remplacement personnalisée, également appelée couronne. La couronne est ensuite fixée au pilier.
Recouvrement
Si votre dentiste utilise une sédation par intraveineuse, vous vous sentirez un peu groggy pendant plusieurs heures. Veillez à ce que quelqu’un vous reconduise chez vous après l’intervention.
Après la pose des implants, vous pourriez avoir des ecchymoses, des gonflements, des saignements mineurs et des douleurs. On vous conseillera peut-être de manger des aliments mous, des aliments froids et de la soupe chaude pendant votre guérison. Pour soulager la douleur, votre dentiste vous conseillera probablement des médicaments en vente libre, dont l’Advil (ibuprofène).
Soins de longue durée
Les implants dentaires nécessitent généralement la même hygiène dentaire que vos dents habituelles. Pour les garder en bonne santé, brossez-vous les dents deux fois par jour, utilisez du fil dentaire et consultez votre dentiste pour des rendez-vous de suivi réguliers. Les implants dentaires ne provoquent pas de caries, mais ils peuvent être affectés par une maladie parodontale, il est donc important de pratiquer de bons soins dentaires.
Si vous souhaitez vous faire poser un implant dentaire, parlez-en à votre dentiste. Le temps nécessaire à la procédure peut varier d’une personne à l’autre, en fonction de la structure de votre bouche et de votre état de santé. Votre dentiste peut vous indiquer si vous êtes un bon candidat et vous aider à déterminer un plan de soins qui vous convient.
Lignes directrices pour le rétablissement après une chirurgie buccale
Sources des articles (certains en anglais)
- Académie américaine de dentisterie cosmétique. Implants dentaires.
- Association dentaire américaine. Implants. MouthHealthy.
- Association américaine des chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux. Chirurgie des implants dentaires.
- American Academy of Implant Dentistry. À quoi s’attendre.
- Clinique de Cleveland. Implants dentaires. Mis à jour le 9 mai 2016.
- Romandini M, De tullio I, Congedi F, et al. Antibiotic prophylaxis at dental implant placement : Quel est le meilleur protocole ? Une revue systématique et une méta-analyse en réseau. J Clin Periodontol. 2019;46(3):382-395. doi:10.1111/jcpe.13080
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- Pozzi A, Gallelli L. Gestion de la douleur chez les dentistes : le rôle de l’ibuprofène. Ann Stomatol (Rome). 2011;2(3-4 Suppl):3-24.