Jusqu’à 30 à 40 % des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) présentent également une résistance à l’insuline – une condition qui entraîne des niveaux de glucose élevés et le risque de prédiabète et de diabète de type 2. En fait, l’insulinorésistance peut être à l’origine du SOPK, jouant un rôle dans la cause de la maladie et l’exacerbation de ses symptômes. La résistance à l’insuline doit être gérée par des modifications du mode de vie ou par un traitement médicamenteux pour prévenir les complications, et c’est donc quelque chose que chaque femme atteinte du SOPK devrait dépister.
Les conditions
Le SOPK est une maladie hormonale qui peut provoquer des cycles menstruels irréguliers, des difficultés de fertilité, des niveaux excessifs d’hormones mâles et de petits follicules sur les ovaires.
Le pancréas, une glande située dans l’abdomen et ayant plusieurs fonctions, produit de l’insuline. L’insuline est généralement sécrétée en réponse à une augmentation du taux sanguin de glucose, une petite molécule de sucre. Lorsque nous mangeons des glucides, les molécules de glucose entrent dans notre sang dans un délai d’environ 15 minutes. L’insuline permet aux cellules de tout l’organisme d’absorber le glucose, qui est ensuite utilisé pour produire de l’énergie.
Lorsqu’une personne présente une résistance à l’insuline, le corps ne répond pas à l’insuline aussi efficacement ou aussi rapidement qu’il le devrait, ce qui entraîne des niveaux de glucose élevés dans le sang, une faible énergie, ou les deux. Avec le temps, des quantités de plus en plus importantes d’insuline sont nécessaires avant que le glucose ne soit absorbé par les tissus de l’organisme. Finalement, le corps commence à traiter différemment le sucre.
La connexion
Le SOPK est reconnu comme un facteur de risque pour le développement du diabète. Bien que les signes et les symptômes du SOPK commencent avant ceux de l’insulinorésistance, on pense que l’insulinorésistance pourrait jouer un rôle dans l’apparition du SOPK, plutôt que l’inverse. Des niveaux élevés d’insuline peuvent être un facteur contribuant à l’inflammation et à d’autres complications métaboliques associées au SOPK. Bien que le lien soit connu, les causes de la relation entre les deux affections ne sont pas complètement claires.
Plus important encore, l’insulinorésistance n’affecte pas tout le monde exactement de la même manière, et certaines femmes présentant une insulinorésistance développent un SOPK, tandis que d’autres non. Certains experts suggèrent que l’insulinorésistance associée à l’obésité modifie le fonctionnement de l’hypothalamus et de l’hypophyse dans le cerveau, augmentant la production d’hormones androgènes, qui contribuent au SOPK. La production excessive d’hormones androgènes est un facteur de risque indépendant de l’infertilité féminine et du dysfonctionnement ovarien, avec ou sans SOPK.
Bien que chaque affection soit associée à la dépression, le risque de dépression est beaucoup plus important lorsque les deux affections se présentent ensemble.
De même, l’insulinorésistance et le SOPK contribuent chacun à l’infertilité. Les changements hormonaux du PCOS interfèrent avec l’implantation correcte de l’embryon, tandis que la résistance à l’insuline peut conduire à une fausse couche en raison d’une nutrition et d’un soutien inadéquats de l’embryon en croissance.
Lorsque le PCOS et l’insulinorésistance sont combinés, l’infertilité et les fausses couches précoces peuvent rendre difficile le portage d’un enfant à terme. Si vous souffrez d’insulinorésistance ou de SOPK, vous risquez également de développer un diabète gestationnel pendant la grossesse.
Symptômes
Les symptômes de l’insulinorésistance sont similaires chez les femmes atteintes du SOPK et chez celles qui ne le sont pas. Il est important que les femmes atteintes du SOPK soient conscientes de ces symptômes en raison de la forte corrélation entre les deux affections.
Changements dans l’appétit
L’insuline est un stimulant de l’appétit, ce qui explique peut-être pourquoi de nombreuses femmes atteintes du SOPK font état de fréquentes envies de sucreries et d’autres aliments riches en glucides. Cela entraîne une prise de poids, qui augmente le risque de problèmes de santé tels que les maladies cardiovasculaires, l’obésité, l’arthrose et le diabète.
Pré-diabète ou diabète
Le prédiabète augmente le risque de diabète de type 2 et d’autres maladies métaboliques. Pendant cette phase, qui peut durer jusqu’à 10 à 12 ans, l’organisme n’a pas une sensibilité optimale à l’insuline. Cela conduit à une hyperglycémie pendant une période prolongée après l’alimentation. Les symptômes comprennent une baisse d’énergie, une soif accrue et des mictions fréquentes.
Le diabète peut entraîner une baisse d’énergie, une neuropathie, une perte de vision et des maladies vasculaires.
Projection
Il est recommandé que les femmes atteintes du SOPK fassent l’objet d’un dépistage systématique de l’insulinorésistance afin qu’elle puisse être identifiée à un stade précoce, ce qui permet de commencer le traitement plus tôt.
Les tests utilisés pour dépister l’insulinorésistance comprennent
- Test de glycémie à jeun : vous devrez vous abstenir de manger et de boire pendant un certain temps avant la prise de sang pour vérifier votre taux de glycémie. Si votre taux est élevé, votre médecin peut vous demander de passer d’autres tests pour déterminer comment votre corps traite le sucre.
- Test de tolérance au glucose : votre taux de glycémie sera vérifié, puis on vous donnera une boisson spéciale contenant du sucre. Votre glycémie sera ensuite mesurée à intervalles réguliers après la consommation de la boisson, afin de déterminer le temps nécessaire à vos cellules pour traiter le sucre. Si votre taux de glucose reste élevé plus longtemps que la normale, cela peut indiquer que vous devenez résistant à l’insuline.
- Hémoglobine glycosylée A1C : il s’agit d’un test sanguin qui mesure votre taux de glucose moyen au cours des trois derniers mois.
Bien qu’il n’existe pas de remède contre le diabète, il peut être géré par une modification du régime alimentaire et des médicaments. Un certain nombre de mesures peuvent être prises pour identifier l’insulinorésistance avant l’apparition du diabète. Si vous êtes atteint du SOPK, certaines habitudes de vie saines peuvent contribuer à prévenir le diabète bien avant que les tests ne révèlent des anomalies.
L’intégration de l’exercice quotidien dans votre routine a été associée à une réduction du risque de diabète. Il a également été démontré qu’une alimentation équilibrée, pauvre en graisses et en sucres et riche en céréales complètes, en produits laitiers à faible teneur en graisses, en fruits et en légumes, réduit le risque de diabète.
Les
compléments alimentaires recommandés aux femmes atteintes du SOPK peuvent également être utiles ; demandez à votre médecin s’ils vous conviennent
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