L'éponge contraceptive d'aujourd'hui

L’éponge est une méthode de contraception réversible et en vente libre. L’éponge d’aujourd’hui est un dispositif rond qui mesure 1,57 pouce de diamètre et environ un demi-pouce d’épaisseur. Elle est fabriquée en mousse de polyuréthane souple, qui ressemble au tissu vaginal naturel, et est enduite de spermicide nonoxynol-9, qui tue le sperme. Il est également doté d’une boucle en coton fixée au fond pour le retirer.

Histoire

Le Today Sponge a été lancé en 1983 et est devenu le contraceptif féminin en vente libre le plus vendu aux États-Unis. Il a été le premier produit à combiner un spermicide et un contraceptif de barrière dans un seul produit facile à utiliser pour les femmes.

L’éponge a été volontairement retirée des rayons des magasins en 1995 par son fabricant précédent, qui a choisi d’arrêter sa production plutôt que d’apporter des modifications à l’équipement de son usine de fabrication, conformément aux directives de la FDA.

Allendale Pharmaceuticals a acheté les brevets en 1998 pour recommencer à produire l’éponge. Après avoir reçu l’approbation de la FDA pour leur usine de fabrication, l’éponge Today a été réintroduite aux États-Unis en septembre 2005.

En 2007, Allendale Pharmaceuticals a été rachetée par Synova Healthcare, Inc. Synova souhaite sensibiliser toutes les femmes aux avantages de l’éponge en tant qu’option de contraception sûre et efficace.

Il est important de souligner que l’éponge n’a jamais été retirée du marché pour des raisons de sécurité; le problème était lié à l’équipement de l’ancien site de fabrication.

Comment cela fonctionne-t-il ?

L’éponge d’aujourd’hui empêche la grossesse pendant 24 heures en combinant trois modes d’action contraceptive distincts. Elle fonctionne principalement comme un système d’administration de spermicide. En libérant continuellement le spermicide dans le vagin, elle tue les spermatozoïdes au contact. Il agit comme une méthode de barrière qui bloque l’entrée des spermatozoïdes dans le col de l’utérus. La mousse offre une protection contraceptive en piégeant et en absorbant les spermatozoïdes.

L’éponge est maintenue en place par les muscles vaginaux. De plus, l’indentation (fossette) aide à positionner correctement l’éponge d’aujourd’hui et la maintient en place directement sur le col de l’utérus.

L’éponge est d’abord humidifiée avec de l’eau (qui active le spermicide), puis la femme la place dans son vagin avant les rapports sexuels. Elle peut être insérée jusqu’à 24 heures avant le rapport sexuel. L’éponge doit également être laissée en place pendant au moins 6 heures après le dernier acte sexuel.

Avantages

L’éponge Today est en vente libre et ne nécessite pas d’ordonnance.

Aucun ajustement spécial n’est nécessaire.
Il est jetable après chaque utilisation
Offre une alternative fiable aux contraceptifs hormonaux, comme la pilule
N’affecte pas les hormones naturelles d’une femme
Peut être utilisé par les femmes qui allaitent
Offre une dose immédiate et continue de spermicide pendant une période de 24 heures
Il permet d’effectuer autant de rapports sexuels que souhaité dans la période de 24 heures d’utilisation sans avoir besoin de spermicide supplémentaire
n’interfère pas avec la spontanéité sexuelle puisqu’il peut être inséré 24 heures à l’avance et peut être porté jusqu’à 30 heures après l’insertion
S’adapte confortablement au col de l’utérus et ne peut généralement pas être ressentie par l’un ou l’autre des partenaires
Contrairement à certaines autres méthodes de contrôle des naissances, l’éponge d’aujourd’hui n’est utilisée qu’en cas de besoin
Sa petite taille permet de transporter discrètement l’éponge dans un sac à main
Il n’est pas salissant et est facile à acheter et à utiliser

Inconvénients

En général, la plupart des femmes n’ont pas d’effets secondaires lorsqu’elles utilisent l’éponge. Cependant, il existe des inconvénients possibles :

- Certaines femmes se plaignent que l’éponge rend les rapports sexuels trop secs ; l’utilisation d’un lubrifiant à base d’eau peut aider à réduire la sécheresse
- L’éponge ne pouvant se dissoudre d’elle-même, elle doit être retirée
- L’éponge peut provoquer une irritation vaginale
- Ne peut être utilisé par les femmes (ou leurs partenaires) qui sont allergiques aux sulfites ou au polyuréthane
- Il ne peut pas être utilisé dans les 6 semaines suivant l’accouchement
- Il peut être difficile pour certaines femmes d’insérer ou de retirer l’éponge
- Si vous tirez trop fort ou trop vite sur la boucle de retrait ou si vous attrapez l’éponge ou la pincez, elle risque de se briser en morceaux lors du retrait. Le fabricant suggère que « si vous ne pouvez pas retirer les morceaux restants de l’éponge Today ou si vous craignez simplement qu’il reste des morceaux, contactez votre médecin ».
- L’utilisation du spermicide nonoxynol-9 plusieurs fois par jour, par des personnes à risque pour le VIH, peut irriter les tissus et augmenter le risque de VIH et d’autres maladies sexuellement transmissibles
- Une femme qui a ses règles ne peut pas utiliser l’éponge
- Les femmes qui utilisent l’éponge peuvent présenter un risque légèrement accru de syndrome de choc toxique ; les femmes qui ont des antécédents de syndrome de choc toxique ne doivent pas utiliser l’éponge
- Les personnes sensibles au nonoxynol-9 peuvent ressentir une irritation qui peut se traduire par des brûlures, des démangeaisons, des rougeurs ou des éruptions localisées ; ces symptômes disparaissent généralement progressivement en quelques jours à une semaine
- Certaines femmes peuvent avoir une réaction à l’éponge d’aujourd’hui qui peut déclencher des pertes vaginales blanches, souvent confondues avec une infection à levures. Si cela se produit, consultez votre médecin pour évaluer la situation

Où acheter et coûts

L’éponge est disponible sans ordonnance et peut être achetée dans les pharmacies, certains supermarchés, sur internet et dans les centres de planning familial. Elle est facile à obtenir et n’est disponible qu’en une seule taille. Bien que les prix varient, le coût typique d’un paquet de trois éponges est de 12,00 à 18,00 dollars.

Qui peut l’utiliser ?

Presque toutes les femmes qui peuvent utiliser un tampon peuvent également utiliser l’éponge. L’éponge Today peut être un choix de contraception intéressant pour les femmes qui :

Préfèrent utiliser une méthode contraceptive non hormonale
sont en déplacement et ne veulent la commodité de la contraception qu’en cas de besoin
Vous allaitez et souhaitez une option sans hormones
Préférer un contraceptif non systémique (qui n’est pas absorbé dans le sang)
ne sont pas de bons candidats pour le contrôle hormonal des naissances ou ont subi des effets secondaires indésirables
Souhaitent éviter certains des effets secondaires qui peuvent survenir avec la prise de méthodes hormonales
ont besoin d’une méthode de substitution à la pilule, au patch ou au NuvaRing en raison d’une erreur de l’utilisateur ou si celui-ci prend un médicament qui réduit l’efficacité de sa méthode hormonale

Précautions

L’éponge ne doit pas être utilisée par les femmes qui ont actuellement une infection de l’appareil reproducteur, des obstructions vaginales, ou qui ont eu récemment un avortement, un accouchement ou une fausse couche. Les femmes ne doivent pas utiliser l’éponge si elles ont des saignements vaginaux, y compris des règles. Enfin, si une femme n’est pas à l’aise pour toucher ses organes génitaux, ce n’est peut-être pas la meilleure option de contraception.

Chaque éponge doit être insérée une fois. Ne réinsérez jamais une éponge usagée. Une fois retirée, elle doit être jetée.

Une femme peut se trouver dans un bain, un jacuzzi ou une piscine pendant que l’éponge est insérée. Il n’est pas recommandé qu’elle ait des rapports sexuels dans l’eau, car l’introduction d’une quantité d’eau plus importante dans le vagin pourrait potentiellement diluer le spermicide contenu dans l’éponge.

L’éponge ne doit pas être utilisée comme un tampon.

Efficacité

Les taux d’efficacité estimés se situent entre 68 et 91 %.

Pour ceux qui n’ont pas encore accouché :

Utilisation typique : 88% d’efficacité
Une utilisation parfaite : 91% d’efficacité
Sur 100 femmes qui utilisent l’éponge pendant 1 an (et n’ont jamais accouché), 12 tomberont enceintes avec une utilisation typique et 9 avec une utilisation parfaite

Pour celles qui ont accouché :

Utilisation typique : 76% d’efficacité
Une utilisation parfaite : 80% d’efficacité
Sur 100 femmes qui utilisent l’éponge pendant 1 an (et qui ont déjà accouché), 24 tomberont enceintes avec une utilisation typique et 20 avec une utilisation parfaite

Selon le fabricant, avec une utilisation correcte, l’efficacité est de 89%-91% et pour une utilisation typique, le taux d’efficacité est de 84-87%. Le fabricant suggère également que les taux d’efficacité augmentent au cours de la deuxième année d’utilisation – peut-être parce que les femmes sont devenues plus à l’aise avec cette méthode.

Pour être la plus efficace, l’éponge doit être insérée avant d’avoir des relations sexuelles et avant que le pénis n’entre en contact avec le vagin ou n’y pénètre. Elle doit rester en place pendant au moins 6 heures après le dernier acte sexuel et être retirée dans les 30 heures suivant l’insertion. Si l’éponge tombe avant 6 heures, la femme doit mouiller et insérer une nouvelle éponge.

La femme doit lire la notice à l’intérieur de l’emballage pour obtenir des informations plus détaillées.