Les causes des raideurs matinales dues à l'arthrite

La sensation de raideur au réveil est un problème courant associé à l’arthrite. Les raideurs matinales vous font mal partout lorsque vous sortez du lit. Lorsque vous faites vos premiers pas, vos articulations et vos muscles vous font si mal que vous avez envie de ramper jusqu’à votre lit. En fait, la raideur matinale peut être la douleur la plus intense que vous ressentiez toute la journée et elle peut altérer ou interférer avec votre capacité à fonctionner et à effectuer les tâches et les activités de la vie quotidienne.

En faisant attention à la durée de votre raideur matinale (combien de temps elle dure), vous et votre médecin pourrez décider de la manière de la traiter. Les raideurs matinales qui durent plus d’une heure – et dans certains cas jusqu’à plusieurs heures – sont caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde ou d’autres types d’arthrite inflammatoire. Les raideurs matinales qui durent moins longtemps (généralement une demi-heure ou moins) sont plus susceptibles d’être dues à l’arthrose ou à une autre affection musculo-squelettique non inflammatoire. Malgré un traitement régulier, la raideur matinale est un problème persistant pour de nombreuses personnes souffrant d’arthrite.

Les causes des raideurs matinales ?

Une théorie concernant la cause des raideurs matinales est appelée le phénomène du gel. Le phénomène de gel signifie essentiellement que la raideur se développe après de longues périodes d’assise ou d’inactivité. C’est une caractéristique des conditions non inflammatoires.

Certains chercheurs notent que la raideur matinale est un symptôme circadien qui n’est pas totalement compris. Certains soupçonnent que la quantité de cortisol libérée dans l’organisme pendant la nuit est insuffisante pour compenser l’élévation des cytokines pro-inflammatoires, telles que l’IL-6. Mais, se réveiller au milieu de la nuit pour prendre des corticostéroïdes ou d’autres médicaments anti-inflammatoires pour réduire l’inflammation serait gênant et non sans effets secondaires.

Conseils pour faire face aux raideurs matinales

Un comprimé de prednisone à libération modifiée a d’ailleurs été mis au point. Pris vers 22 heures, le comprimé délivre une dose de prednisone à l’organisme environ 4 heures plus tard, ce qui est considéré comme le meilleur moment pour supprimer l’IL-6. Certaines études cliniques publiées en 2011 suggèrent que c’est la meilleure façon de gérer les raideurs matinales. Le médicament – appelé Lodotra en Europe où il a été approuvé avant l’homologation américaine – a obtenu de bons résultats dans les études. La FDA l’a approuvé en 2012 sous le nom de Rayos.

Si vous souffrez d’arthrite inflammatoire, la gestion des raideurs matinales implique de travailler avec votre médecin pour contrôler l’inflammation. Quel que soit le type d’arthrite dont vous souffrez, voici quelques conseils qui peuvent vous aider :

Dormez dans une position qui soutient vos articulations.
Veillez à ce que votre chambre ou votre environnement de sommeil soit chaud. Réglez une température confortable sur le thermostat et utilisez des coussins chauffants et des couvertures électriques pour avoir plus de chaleur.
Avant de vous lever, faites des exercices d’étirement simples au lit pour vous assouplir.
Lorsque vous vous levez pour la première fois, prenez une douche chaude. Le fait de vous tenir sous l’eau chaude vous détendra.
Faites encore quelques exercices lorsque vos muscles commencent à se détendre.
C’est plus facile à dire qu’à faire, mais lorsque vous vous couchez, laissez tomber le travail, le stress ou tout autre problème. Prévoyez consciemment d’échapper au stress pour aider à réduire la tension et permettre à votre corps de se détendre avant de s’endormir.
Si possible, reportez vos activités à plus tard dans la journée. Si vous travaillez, envisagez de demander une heure de début plus tardive.

Les raideurs matinales affectent votre niveau de frustration, votre capacité à travailler et votre qualité de vie en général. Pensez-y à plus petite échelle. Comment vous sentez-vous lorsque vous vous réveillez avec un mal de dents important ? Imaginez ce même malaise dans tout votre corps. Vous feriez n’importe quoi pour que cela cesse, n’est-ce pas ? Vous devez poursuivre votre routine quotidienne. Imaginez aussi que cela se produise jour après jour.

Faites tout votre possible pour réduire votre raideur matinale. Essayez différentes choses pour voir ce qui fonctionne le mieux pour vous. Discutez-en avec votre médecin. Même un petit effort (p. ex. rester au chaud, faire de l’exercice, adopter une position de sommeil) est bénéfique. Si la raideur matinale est un problème important pour vous, vous devrez peut-être envisager de modifier votre régime médicamenteux.

Sources des articles (certains en anglais)