Lumières d'astigmatisme : Conduite et vision nocturne

L’astigmatisme est un problème de vision commun qui touche environ une personne sur trois. Il survient lorsque la cornée ou le cristallin de l’œil présente une courbure de forme irrégulière. Cela empêche la lumière de se concentrer uniformément sur la rétine.

L’astigmatisme peut entraîner une vision floue ou déformée, des maux de tête et une fatigue oculaire. Avec l’astigmatisme, vous pouvez voir plus d’éblouissement autour des lumières la nuit, ce qui peut entraîner des difficultés de conduite. Si vous avez reçu un diagnostic d’astigmatisme, il existe des moyens de soulager vos symptômes et d’améliorer votre vision nocturne.

Comment l’astigmatisme affecte la vision

La cornée et le cristallin courbent la lumière et la concentrent sur la rétine, la surface photosensible à l’arrière de l’œil, qui vous permet de voir. Si vous êtes astigmate, la cornée ou le cristallin est de forme irrégulière. Au lieu d’une surface ronde, elle peut avoir la forme d’un ballon de football. Cette forme empêche la lumière de se concentrer correctement sur la rétine, ce qui entraîne une vision floue et déformée. La nuit, vos yeux se dilatent pour laisser entrer plus de lumière, ce qui entraîne des problèmes d’éblouissement et de halos autour des lampadaires et des phares.

Certains cas d’astigmatisme sont suffisamment bénins pour ne nécessiter aucun traitement. Les cas modérés ou graves nécessitent généralement un traitement pour voir clairement, qui peut comprendre des lunettes, des lentilles de contact ou une chirurgie corrective.

Chirurgie des yeux par LASIK pour l’astigmatisme

Concentrez-vous sur votre vision

Si vous avez des problèmes de vision nocturne ou de conduite nocturne, consultez votre optométriste ou votre ophtalmologue. Il pourra vous faire passer un examen de la vue pour déterminer si vos problèmes sont dus à un astigmatisme ou à une autre maladie des yeux.

Si l’astigmatisme est diagnostiqué, votre ophtalmologue peut vous suggérer les stratégies suivantes pour le traiter :

Contacts toriques ou perméables aux gaz : Si vous portez des lentilles de contact et que vous souffrez d’un astigmatisme au moins modéré, votre médecin peut vous suggérer d’utiliser des lentilles toriques ou perméables au gaz au lieu de lentilles souples. Les lentilles toriques ont un pouvoir de réfraction variable autour de la lentille pour corriger l’astigmatisme et une forme conçue pour les empêcher de tourner. Une étude de 2019 a testé 60 participants astigmates et a constaté que ceux qui portaient des lentilles de contact toriques avaient une meilleure vision et moins de fatigue oculaire que ceux qui avaient reçu des lentilles sphériques. On a également constaté que les lentilles perméables au gaz amélioraient la vision des astigmates. Elles ont une forme rigide qui peut compenser la courbure irrégulière de l’œil.
Revêtement antireflet pour les lunettes : Si vous portez des lunettes, choisissez une paire avec un revêtement anti-reflets (anti-reflets). Ce revêtement diminue – et dans certains cas élimine – les éblouissements, les halos et les reflets bizarres indésirables que vous pouvez voir la nuit.

- Gouttes pour les yeux : si vous portez des lentilles de contact, gardez des gouttes réhydratantes à portée de main, surtout lorsque vous conduisez la nuit. La sécheresse affecte non seulement le confort de vos lentilles de contact, mais elle peut aussi affecter votre vision. Si vous portez des lentilles toriques souples, elles peuvent pivoter lorsque vos yeux deviennent secs, ce qui affecte leur clarté. Vous pouvez trouver en vente libre des gouttes de réhydratation spécialement conçues pour les lentilles de contact perméables au gaz ou les lentilles souples. Examinez l’emballage pour vous assurer que le produit peut être utilisé en toute sécurité avec vos lentilles de contact. Consultez votre ophtalmologue si vous n’êtes pas sûr ou si vous avez besoin d’une recommandation.
- Chirurgie : Si vous souhaitez corriger définitivement votre astigmatisme, consultez votre ophtalmologue pour connaître les procédures chirurgicales disponibles. La chirurgie oculaire LASIK peut corriger l’astigmatisme en retirant des tissus de la couche interne de la cornée. Si vous n’êtes pas candidat à la chirurgie LASIK, une autre option est la PRK (kératectomie photoréfractive), qui permet de remodeler l’œil en retirant du tissu des couches supérieure et interne de la cornée.
- Orthokératologie : Aussi appelés ortho-k, ces contacts rigides aident à remodeler temporairement la cornée. Ils sont généralement portés pendant la nuit et retirés le matin. Ils peuvent corriger un astigmatisme modéré s’ils sont portés régulièrement. Si vous cessez de porter les lentilles, votre œil retrouvera sa courbure normale.

Concentrez-vous sur votre voiture

Lorsque vous conduisez la nuit, assurez-vous que les vitres, les rétroviseurs et les phares de votre voiture sont dégagés. Cela peut améliorer votre visibilité et réduire le risque d’éblouissement par les phares. Voici quelques conseils pour améliorer votre visibilité lors de la conduite de nuit :

- Nettoyez les pare-brise, les vitres et les rétroviseurs. Pour obtenir la meilleure vue de votre pare-brise et des autres vitres, n’oubliez pas de nettoyer les deux côtés du verre. L’intérieur de la vitre peut également présenter des empreintes digitales et des taches qui peuvent augmenter l’éblouissement des phares lors de la conduite de nuit. Essuyez également vos rétroviseurs latéraux et votre rétroviseur afin de vous assurer que vous pouvez voir clairement de toutes les directions.
- Entretenez vos essuie-glaces. Lorsque les balais d’essuie-glace s’usent, ils peuvent laisser des taches et des salissures qui rendent la vue plus difficile à travers la vitre avant. Veillez à remplacer les balais régulièrement, surtout si vous remarquez qu’ils ne fonctionnent pas bien. Idéalement, vous devriez les remplacer tous les six à douze mois.
- Nettoyez vos phares. Nettoyez la saleté des phares de votre voiture pour vous aider à mieux voir la route et ce qui se trouve devant vous. Si vos phares sont particulièrement encrassés, vous pouvez envisager de les faire restaurer par un professionnel ou d’acheter un kit de nettoyage des phares dans un magasin de pièces automobiles.
- Utilisez le réglage de nuit de votre rétroviseur. Ce réglage permet de réduire l’éblouissement causé par les phares de la voiture qui vous suit. Les instructions pour y parvenir varient selon la marque et le modèle de votre voiture, consultez donc votre manuel pour savoir comment procéder.

Pour améliorer votre vision nocturne, il est important de faire vérifier vos yeux régulièrement par un optométriste ou un ophtalmologue. Ils peuvent vous faire passer un examen complet pour diagnostiquer l’astigmatisme ou toute autre affection qui rend la vision nocturne difficile. Si votre astigmatisme s’aggrave entre les examens annuels, prenez rendez-vous avec votre médecin pour discuter des différentes options de traitement.

Sources des articles (certains en anglais)