Migraines et trouble d'anxiété généralisée

De nombreuses études ont montré que non seulement la migraine augmente le risque de dépression et/ou de troubles anxieux tels que l’anxiété généralisée, mais que les migraines sont également plus fréquentes chez les personnes souffrant de ces troubles mentaux. Cela peut déjà être évident pour vous, car vivre avec une migraine peut avoir des conséquences mentales évidentes. Mais, si vous n’avez pas pu déterminer toutes les causes de vos migraines, cela peut vous éclairer sur une possibilité que vous n’avez pas encore envisagée.

Les troubles anxieux sont les affections psychiatriques les plus courantes aux États-Unis et touchent chaque année plus de 18 % de la population adulte. Le trouble d’anxiété généralisée, caractérisé par une inquiétude excessive et persistante accompagnée de symptômes physiques, touche environ 3,1 % de ces adultes. Il n’est pas rare qu’il s’accompagne d’une dépression.

La connexion Migraine-GAD

Si le lien entre la migraine et les troubles anxieux a été bien établi, le lien entre l’AGD et la migraine en particulier n’a pas fait l’objet d’autant d’attention. Voici ce que l’on sait jusqu’à présent :

Les maux de tête et les migraines chroniques sont souvent le symptôme d’un trouble anxieux, en particulier d’un TAG.
Les troubles anxieux qui ont montré la plus forte association avec la migraine sont le TAG, le trouble obsessionnel-compulsif et le trouble panique.
Des études ont montré que les personnes atteintes de TAG peuvent être plus susceptibles de développer des migraines et que celles qui souffrent de migraines peuvent être plus à risque de développer un TAG.
Les troubles anxieux non traités tels que le TAG peuvent contribuer à faire passer la migraine épisodique (moins de 15 migraines par mois) à la migraine chronique (15 migraines ou plus par mois).
Le fait d’avoir à la fois un TAG et une migraine augmente le risque de dépression majeure encore plus que l’une ou l’autre de ces affections en soi.
Les personnes qui souffrent à la fois de migraines et de TAG sont susceptibles d’être plus sensibles à leurs symptômes et leurs maux de tête ont tendance à être plus intenses.
La migraine et l’AGD présentent des symptômes similaires, ce qui rend parfois difficile de savoir quel symptôme est causé par quel problème. Ils peuvent tous deux impliquer des troubles du sommeil, des nausées et des vertiges.

Une enquête sur la santé de la population canadienne de 2017 a montré que 6 % des personnes souffrant de migraines avaient eu un TAG au cours des 12 derniers mois, contre seulement 2,1 % des personnes ne souffrant pas de migraines. Cette étude confirme les résultats de recherches antérieures concernant la forte association entre la migraine et la DAG.

Comprendre la sensibilisation centrale

Traitement de la migraine et de l’AGD

Si vous souffrez à la fois de migraine et d’AGD, le traitement peut comporter une ou plusieurs méthodes, selon vos besoins individuels. Les médicaments et/ou la psychothérapie sont les deux moyens à utiliser lorsque vous souffrez de ces deux maladies.

Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire un médicament qui peut aider à la fois votre migraine et l’AGD. Les options comprennent des médicaments contre l’anxiété comme les benzodiazépines et les bêta-bloquants, ainsi que des antidépresseurs tricycliques.

En outre, une étude de 2019

a examiné les effets du Botox (onabotulinumtoxinA) sur la migraine chronique, la dépression et l’anxiété après un traitement toutes les 12 semaines pendant 9 cycles chez 373 personnes. Les chercheurs ont constaté que non seulement les traitements ont diminué la fréquence des migraines, mais qu’après 108 semaines, 81,5 % des patients ont également constaté une amélioration significative de leurs symptômes d’anxiété, 78 % d’entre eux déclarant un soulagement notable de leurs symptômes de dépression.

Psychothérapie

Il existe plusieurs types de psychothérapie, mais c’est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) qui a le plus de données en faveur de son utilisation dans les cas de migraine et de TAG.

Demandez à votre médecin quelles sont les options de traitement qui vous conviennent le mieux. Bien qu’un seul médicament puisse suffire pour traiter à la fois votre AGD et votre migraine, il est possible que vous ayez besoin de différents médicaments pour gérer tous vos symptômes, ainsi que d’une thérapie cognitivo-comportementale.

Comment faire face

Bien que vous ne puissiez probablement pas éliminer complètement vos migraines, vous pouvez prendre certaines mesures qui peuvent contribuer à en réduire la fréquence et/ou la gravité, comme par exemple

- Dormez suffisamment. L’anxiété peut perturber votre sommeil, ce qui peut vous rendre plus vulnérable aux migraines. À l’inverse, les migraines peuvent interférer avec votre repos, ce qui peut aggraver votre anxiété. Le traitement de ces deux affections devrait vous aider à attraper la quantité nécessaire de Zzzs la nuit.
- Réduisez votre stress. Le stress est un déclencheur courant de la migraine. Essayez donc de réduire le stress dans votre vie en apprenant et en pratiquant des techniques de relaxation et en déléguant des tâches. Cela devrait également vous aider à gérer vos symptômes de TAG.
- Gérer la douleur. Demandez à votre médecin comment gérer vos douleurs migraineuses. Une douleur chronique peut aggraver votre anxiété si elle n’est pas maîtrisée.
- Restez en bonne santé. Adoptez un régime alimentaire équilibré, buvez beaucoup d’eau et soyez actif. Des habitudes simples, élémentaires et saines vous permettront au moins de ne pas contribuer à votre anxiété ou à votre migraine par des choix tels que des quantités excessives de sucre et de caféine ou l’inactivité.
- Recherchez les distractions. Les distractions peuvent être utiles tant pour les migraines que pour l’AGD. Lorsque vous avez mal ou que vous vous sentez anxieux, cherchez des personnes, des objets ou des situations qui peuvent vous aider à vous distraire de votre détresse.

Si vous pensez être atteint d’AGD, assurez-vous de parler à votre médecin pour obtenir un diagnostic. Il est important de traiter l’anxiété sous-jacente, car le traitement de l’AGD peut également contribuer à réduire la gravité et/ou la fréquence de votre migraine. De plus, une anxiété non traitée peut transformer des migraines occasionnelles en migraines chroniques. Veillez à rester en contact avec votre médecin pour le traitement de tous vos symptômes afin de pouvoir vivre pleinement votre vie.