Si vous utilisez de manière fiable des pilules contraceptives, en particulier des pilules contraceptives combinées qui contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs, vous n’ovulerez généralement pas avec la pilule. Les hormones contenues dans la pilule vous empêchent d’ovuler, ce qui en fait une méthode de contraception efficace. Si aucun ovule n’est libéré, il n’y a rien à féconder pour les spermatozoïdes et, par conséquent, pas de grossesse.
La clé pour stopper l’ovulation avec la pilule est de l’utiliser correctement. Comprendre comment chaque type de pilule arrête l’ovulation – et pourquoi les instructions de dosage sont ce qu’elles sont – peut vous aider à mieux comprendre votre fertilité.
Comment le contrôle des naissances affecte l’ovulation
L’ovulation est le moment où l’un de vos ovaires libère un ovule. Lorsque l’ovulation a lieu, l’ovule peut être fécondé par un spermatozoïde et une grossesse peut survenir.
Si vous n’utilisez pas de contraception hormonale, l’ovulation se produit généralement au milieu du cycle, soit environ 14 jours avant vos menstruations. Étant donné que les spermatozoïdes peuvent vivre de trois à cinq jours dans les organes reproducteurs d’une femme et qu’un ovule ne vit que 12 à 24 heures après l’ovulation, vous avez plus de chances de tomber enceinte si vous avez des rapports sexuels dans les deux ou trois jours précédant l’ovulation ou le jour de l’ovulation.
Si vous utilisez un contrôle des naissances hormonal, cela change tout. En règle générale, la naissance hormonale envoie des messages à votre cerveau disant que vous avez déjà ovulé, ce qui empêche l’ovulation de se produire. La manière dont cela fonctionne dépend de la méthode de contraception que vous utilisez.
Combinaison de pilules contraceptives et d’ovulation
Les pilules contraceptives combinées qui contiennent à la fois des œstrogènes et de la progestine, une forme synthétique de progestérone, empêchent l’ovulation en faisant croire à votre cerveau que vous avez déjà ovulé.
Au cours du cycle menstruel naturel d’une personne qui n’utilise pas de contraception hormonale, les niveaux d’œstrogène et de progestérone augmentent et diminuent, communiquant avec l’hypophyse, qui contrôle l’ovulation. Si vous utilisez une combinaison de pilules contraceptives, les niveaux d’hormones restent assez stables tout au long de votre cycle, indiquant à l’hypophyse que l’ovulation n’est pas nécessaire.
Pilules contraceptives à base de progestatif seul et ovulation
L’hormone contenue dans la pilule contraceptive à progestatif seul, ou mini-pilule, arrête parfois l’ovulation, mais la mini-pilule empêche la grossesse principalement en épaississant le mucus dans le col de l’utérus. Cela empêche les spermatozoïdes d’atteindre un ovule, même si vous avez ovulé.
Quand vous pouvez ovuler avec la pilule
Si vous ne prenez pas votre pilule contraceptive tous les jours à la même heure, il se peut que votre corps ne contienne pas assez d’hormones et que l’ovulation se produise. Le risque d’ovulation augmente si vous oubliez de prendre plus d’une pilule à la suite.
Comme mentionné, l’ovulation est possible si vous utilisez la mini-pilule, mais l’ovule ne sera pas fécondé si vous utilisez la pilule correctement.
Sources des articles (certains en anglais)
- Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Contrôle des naissances hormonal combiné : pilule, patch et anneau. Mars 2018.
- Bouchard TP, Fehring RJ, Schneider MM. Parvenir à une grossesse en utilisant les interventions de soins primaires pour identifier la période de fécondité. Front Med (Lausanne). 2017;4:250. doi:10.3389/fmed.2017.00250
- Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, MedlinePlus. Pilules contraceptives – vue d’ensemble. Révisé le 14 janvier 2018.
- Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Contrôle des naissances hormonal à base de progestatif seul :pilule et injection. Mars 2018.
- Chabbert-Buffet N, Jamin C, Lete I, et al. Les pilules oubliées : fréquence, raisons, conséquences et solutions. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2017;22(3):165-169. doi:1080/13625187.2017.1295437
Lectures complémentaires
- La pilule progestative – Votre guide de la contraception. Choix du NHS. Publié le 8 janvier 2018.
- Gebel Berg E. The Chemistry of the Pill (La chimie de la pilule). ACS Cent Sci. 2015;25(1):5-7. doi:10.1021/acscentsci.5b00066
- Bureau de la santé des femmes. Votre cycle menstruel. womenshealth.gov. Publié le 16 mars 2018.
- Welt CK. Physiologie du cycle menstruel normal. Mise à jour.