Puis-je boire de l’alcool si je suis atteint de diabète de type 2 ?

On pense qu’une consommation modérée d’alcool a des effets bénéfiques sur la santé de certaines personnes, comme l’augmentation du taux de bon cholestérol (HDL) et la diminution des risques de maladies cardiovasculaires, mais ces preuves sont-elles valables pour les patients atteints de diabète de type 2 ?

Les recherches montrent qu’une consommation modérée d’alcool et le diabète peuvent souvent se mélanger sans risque. En fait, certaines études montrent qu’une consommation modérée d’alcool peut avoir des effets positifs sur la santé des personnes atteintes de diabète de type 2. Le vin rouge est particulièrement bénéfique.

Le mot important ici est « modéré » : Une consommation excessive d’alcool peut augmenter les risques de maladies telles que les maladies cardiaques et le syndrome métabolique. De plus, une consommation excessive d’alcool peut être une cause de diabète de type 2 en entraînant une prise de poids et une résistance à l’insuline.

Si vous souffrez de diabète de type 2, pour pouvoir boire votre bière ou votre pinot sans créer de problèmes de santé supplémentaires, il est important de comprendre comment la consommation d’alcool affecte votre corps et de savoir quels types d’alcool, et en quelle quantité, sont susceptibles d’être les plus sûrs pour vous.

Les effets de l’alcool sur le diabète de type 2

Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, des épisodes isolés de consommation d’alcool à court terme peuvent légèrement augmenter la production d’insuline, ce qui fait baisser le taux de sucre dans le sang. C’est pourquoi certaines études ont montré qu’une seule boisson au cours d’un repas peut avoir des effets bénéfiques temporaires pour une personne dont le diabète est bien maîtrisé.

Cela dit, l’Association américaine du diabète recommande aux diabétiques de savoir reconnaître et gérer l’hypoglycémie retardée (faible taux de sucre dans le sang) lorsqu’ils boivent de l’alcool, surtout s’ils utilisent de l’insuline ou d’autres médicaments qui peuvent faire baisser le taux de sucre dans le sang.

Comme la consommation d’alcool peut faire baisser la glycémie, un phénomène appelé  » inconscience de l’hypoglycémie  » peut facilement se produire. Ce phénomène se produit généralement lorsque les personnes qui contrôlent étroitement leur taux de sucre dans le sang avec de l’insuline ne remarquent pas les symptômes de l’hypoglycémie ou ne reconnaissent pas que les symptômes qu’elles ressentent sont dus à l’hypoglycémie.

Les kits de glucagon, largement utilisés pour l’hypoglycémie dans le diabète de type 1, ne fonctionnent pas si une personne a de l’alcool dans son système. Manger de la nourriture aidera à corriger ce problème.

La consommation d’alcool à long terme peut être plus dangereuse pour les personnes atteintes de diabète, car elle peut entraîner une augmentation du taux de sucre dans le sang (hyperglycémie). Il a été démontré qu’une consommation régulière entraîne une résistance accrue à l’insuline, ce qui peut détruire davantage le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de la maladie, ainsi qu’une mauvaise observance des directives générales de traitement.

Hypoglycémie : Symptômes, causes, diagnostic et traitement

Ce qu’il faut boire et ne pas boire

Outre une modération stricte, pour les personnes atteintes de diabète de type 2, la clé d’une consommation sûre est de choisir des boissons alcoolisées pauvres en sucre et en glucides. Certaines, comme les vins secs, le champagne et l’alcool distillé, sont naturellement plus faibles en sucre que d’autres, à condition de les boire directement ou de les mélanger avec un mixeur sans sucre. La bière, bien qu’elle soit également pauvre en sucre, a tendance à être plus riche en glucides. Les vins de dessert, comme le porto, sont à la hauteur de leur nom car ils sont relativement sucrés.

Comparaison entre les glucides et le sucre dans les boissons alcoolisées
Alcool Sucre Carburants
2 onces de porto 20g 7g
12 onces d’eau de Seltz 5g 5g
5 onces de vin blanc 1.4g 4g
5 onces de vin rouge 0.9g 4g
12 onces de bière légère 0.3g 6g
12 onces de bière 0g 13g
1,5 onces d’alcool distillé 0g 0g

Il est sage d’éviter le cidre corsé et la limonade dure, qui sont tous deux riches en glucides et en sucres ajoutés. Optez plutôt pour une eau de seltzer dure ou enrichie, un club soda ou une eau de seltzer ordinaire avec un peu de citron vert.

La même logique s’applique aux boissons mélangées à base de jus, de sucre ajouté et de sirops.

Margarita vs. Tequila Straight

  • Une margarita surgelée (composée de 2 onces de tequila, 1 once de triple sec, 1 once de jus de citron vert et 3 tasses de fruits frais/congelés) : 187 calories et 42 g de sucre.
  • Tequila on the rocks avec un zeste de citron vert (préparée avec 1,5 oz de tequila) : 100 calories, 0 g de sucre.

L’épargne : 87 calories et 42g de sucre.

Comment boire en toute sécurité

Lorsque vous prévoyez de consommer de l’alcool, prenez des mesures pour contrôler votre glycémie.

Identifiez-vous

: Avant de vous rendre dans un bar ou un restaurant où vous prévoyez de prendre un verre, mettez votre bracelet médical afin que le personnel médical sache que vous êtes diabétique en cas d’urgence.

Hydratez-vous

: Pour chaque boisson alcoolisée que vous buvez, buvez un verre d’eau ou de seltzer – cela vous aidera à rester bien hydraté et à consommer moins d’alcool.

Buvez avec de la nourriture

: Ne buvez pas l’estomac vide. Prenez une collation ou un repas en sirotant ou immédiatement avant pour réduire votre risque d’hypoglycémie. Choisissez des aliments qui contiennent des glucides, de sorte que votre système contient un peu de glucose et que vous courez donc moins de risques de souffrir d’hypoglycémie.

Si vous suivez un plan de repas fixe en glucides, vous devrez peut-être manger un peu plus lorsque vous buvez. Comme la consommation d’alcool peut stimuler votre appétit, gardez à l’esprit que vous ne remplacez pas les aliments par de l’alcool et ne comptez pas l’alcool dans vos choix de glucides.

Collations BYO

: Rien ne garantit que ceux proposés au bar ou au menu seront suffisants au cas où votre taux de glycémie chuterait pendant votre absence. Ayez avec vous une sorte de glucides, comme un fruit, des crackers à grains entiers ou une barre de substitut de repas, en gardant à l’esprit que si votre taux de glucose chute à

Testez votre gly

cémie : La consommation d’alcool peut faire chuter le taux de glycémie jusqu’à 24 heures après. Vérifiez votre taux de glycémie avant de vous coucher. Selon l’American Diabetes Association, vous devriez vous situer dans une fourchette saine comprise entre 80 mg/dL et 130 mg/dL avant de vous coucher. S’il est bas, suivez les recommandations de votre médecin, par exemple en prenant des calories supplémentaires pour compenser la baisse.
Sodas diététiques et autres boissons sans sucre pour le diabète

Sources des articles

  1. Gepner Y, Golan R, Harman-Boehm I, et al. Effects of initiating moderate alcohol intake on cardiometabolic risk in adults with type 2 diabetes. Ann Intern Med. 2015;163(8):569. doi:10.7326/m14-1650
  2. Lindtner C, Scherer T, Zielinski E, et al. La consommation excessive d’alcool induit une résistance du corps entier à l’insuline en altérant l’action de l’insuline hypothalamique. Sci Transl Med. 2013;5(170):170ra14. doi:10.1126/scitranslmed.3005123
  3. Département américain de la santé et des services sociaux et Département américain de l’agriculture. Directives alimentaires pour les Américains pour la période 2015 – 2020. Annexe 9 : Alcool. Huitième édition. Décembre 2015.
  4. Richardson T, Weiss M, Thomas P, Kerr D. Day after the night before : influence of evening alcohol on risk of hypoglycemia in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005;28(7):1801-2. doi:10.2337/diacare.28.7.1801
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  6. Kim SJ, Kim DJ. Alcoolisme et diabète sucré. Diabetes Metab J. Apr 17, 2012;36(2):108-115. doi:10.4093/dmj.2012.36.2.108
  7. Association américaine du diabète. 6. Cibles glycémiques : Normes de soins médicaux dans le diabète-2020. Soins aux diabétiques. 2020;43(Suppl 1):S66-S76. doi:10.2337/dc20-S006

Lectures complémentaires

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