Risques liés à l'utilisation de la méthode de retrait ou d'arrachement

Les femmes se demandent souvent si elles peuvent tomber enceintes lorsqu’elles utilisent la méthode de retrait du contrôle des naissances (également appelée « pull out »). Cette technique consiste à retirer le pénis du vagin avant l’éjaculation pour éviter une grossesse.

La réponse à cette question dépend, en partie, du fait que le couple utilise ou non correctement la méthode de retrait.

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Précision de la méthode de retrait

Parfois appelée « méthode du retrait » ou coït interrompu,

la méthode du retrait est une technique qui est parfois utilisée pendant les rapports sexuels pour diminuer les chances d’une grossesse.

De nombreux médecins conseillent cette méthode, qui est très risquée si vous essayez activement d’éviter une grossesse. En particulier, parce qu’avant l’orgasme et l’éjaculation masculine, une petite quantité de sperme pré-éjaculé est libérée, qui contient des spermatozoïdes. Même cette petite quantité de sperme peut conduire à une grossesse si vous ovulez.

Le risque de grossesse calculé à l’aide de la méthode du « pull out » serait d’environ 4 % pour les couples qui se retirent correctement à chaque fois

(ce qui signifie que sur 100 femmes dont le partenaire utilise parfaitement la méthode du « pull out » à chaque fois, quatre tomberont quand même enceintes).

Utiliser correctement la méthode d’extraction

Pour utiliser correctement la méthode de retrait, il faut faire preuve d’une grande maîtrise de soi et être conscient du timing. Les hommes doivent être capables de savoir exactement quand ils atteignent le point où l’éjaculation ne peut plus être arrêtée ou retardée.

Il est nécessaire d’estimer avec précision ce point d’excitation sexuelle pour pouvoir se retirer avant l’éjaculation. Mais même un énorme niveau de maîtrise de soi de la part de votre partenaire ne garantira pas que vous ne tomberez pas enceinte.

Lorsque vous utilisez la méthode de retrait seule, il est particulièrement important de noter qu’une grossesse peut toujours avoir lieu même si votre partenaire se retire à temps, car le liquide pré-éjaculatoire peut encore contenir des traces de sperme. Une grossesse peut également se produire si du sperme ou du liquide pré-éjaculatoire est renversé sur l’ouverture externe du vagin (vulve).

La méthode d’extraction peut diminuer légèrement vos chances de grossesse, mais elle ne vous protège pas contre les maladies ou les infections sexuellement transmissibles (MST et IST).

L’utilisation d’un préservatif est la meilleure solution pour réduire le risque de contracter une MST ou une IST.

Avantages

Bien qu’il s’agisse de l’une des formes de contraception les plus risquées, l’utilisation de la méthode de retrait comme moyen de contraception présente quelques avantages, comme par exemple

Le retrait est sûr, simple à faire et pratique pour les deux membres du couple.
Lorsqu’aucune autre forme de méthode contraceptive n’est disponible, la méthode de retrait peut toujours être utilisée.
Aucun effet secondaire médical ou hormonal n’a été signalé en rapport avec l’utilisation de la méthode de retrait comme contraceptif.
La méthode ne nécessite pas de prescription.
Elle est très rentable car elle est gratuite.
Peut rendre d’autres formes de contrôle des naissances plus efficaces lorsqu’elle est utilisée en conjonction avec d’autres options contraceptives.

Risques

Cela dit, l’utilisation de la méthode du retrait comme seule forme de contrôle des naissances présente quelques inconvénients et risques majeurs, tels que

Risque de grossesse non désirée
Risque d’être exposé aux IST ou de les transmettre
Forte probabilité d’utilisation incorrecte de la méthode de sevrage (en particulier chez les adolescents et les hommes inexpérimentés sexuellement)
Nécessite une grande maîtrise de soi, de la pratique et de l’expérience (et n’est toujours pas garantie efficace)
Ne doit pas être utilisé par les hommes qui ont une éjaculation précoce

Réduire les risques

Si vous essayez d’éviter de tomber enceinte, l’utilisation de méthodes supplémentaires de contrôle des naissances comme les préservatifs, les pilules contraceptives (contraceptifs oraux), le dispositif intra-utérin (DIU), les mousses spermicides, les injections de Depo-Provera ou les patchs hormonaux sont autant d’options qui peuvent être utilisées en conjonction avec le sevrage.

Si vous êtes préoccupé par la protection contre les IST, vous devriez envisager d’utiliser des préservatifs, car ils offrent le plus haut niveau de protection aux adultes sexuellement actifs. N’oubliez pas de demander à votre sage-femme, à votre médecin ou au service de santé local de vous conseiller sur la méthode qui vous convient le mieux.

Sources des articles (certains en anglais)