Un granulome est une minuscule masse de tissu inflammatoire dans le corps qui tient son nom du fait qu’elle ressemble à un grain de sable ou de sucre. Parfois, les granulomes durcissent et peuvent être visibles sur une radiographie. Pour confirmer le diagnostic, un échantillon de tissu est prélevé au moyen d’une biopsie et examiné au microscope.
L’organisme produit des granulomes pour bloquer certains irritants qu’il est incapable de repousser. Ces grosseurs peuvent se former dans les tissus de tout l’organisme et affecter le fonctionnement d’organes comme les poumons ou les yeux. Certaines maladies sont caractérisées par la formation de granulomes.
Sarcoïdose
Lasarcoïdose
est une maladie rare qui survient lorsque de nombreux granulomes se forment à la suite d’une inflammation dans l’organisme et s’agglutinent, affectant le fonctionnement des organes. Les experts pensent que les granulomes se forment en réaction du système immunitaire à quelque chose dans l’environnement, mais on ne sait pas trop quoi.
Les symptômes de la sarcoïdose dépendent des organes où les granulomes se sont formés, bien que de nombreuses personnes ne présentent que des symptômes légers, voire aucun symptôme. Certaines personnes atteintes de sarcoïdose développent le syndrome de Lofgren, une forme aiguë de la maladie caractérisée par de la fièvre, des douleurs articulaires, une hypertrophie des ganglions lymphatiques et un érythème
noueux (une éruption rouge ou rouge-violet sur les chevilles et les tibias).
Le traitement de la sarcoïdose dépend des organes qui sont touchés par les granulomes. Des traitements topiques et des médicaments peuvent être prescrits pour traiter la sarcoïdose. Cependant, toutes les personnes atteintes de sarcoïdose n’ont pas besoin de traitement.
Dangers de la sarcoïdose cardiaque
Autres conditions granulomateuses
La sarcoïdose n’est qu’une des affections où des granulomes sont présents dans l’organisme. Il existe d’autres affections granulomateuses couramment observées par les médecins :
Granulome Annulaire
Legranulome annulaire
se produit lorsque des bosses surélevées, rouges ou de la couleur de la peau se forment en forme d’anneaux. Ces bosses, appelées lésions, apparaissent généralement sur les mains et les pieds. L’affection n’est généralement ni douloureuse ni démangeante et disparaît généralement d’elle-même sans traitement dans les deux ans qui suivent. Les experts ne savent pas exactement ce qui provoque la formation de ces granulomes.
La maladie de Crohn
Les granulomes qui se forment dans les intestins ou le côlon sont une caractéristique distinctive de la maladie de Crohn. Ils ne peuvent pas être détectés lors d’une coloscopie, mais peuvent être observés lors d’une biopsie. La présence de granulomes peut aider les médecins à établir un diagnostic, car les granulomes ne se forment pas chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse, une autre forme majeure de maladie inflammatoire de l’intestin (MII).
Caractéristiques des granulomes dans la maladie de Crohn
La granulomatose avec la poliomyélite
Les granulomes qui se forment dans les poumons, les reins et les petits vaisseaux sanguins sont caractéristiques de la granulomatose avec polyangiite
(anciennement connue sous le nom de granulomatose de Wegener), une maladie auto-immune rare. Les symptômes de la maladie dépendent de l’endroit où les granulomes se sont formés.
Selon les organes concernés, la granulomatose avec polyangiite peut entraîner un essoufflement, de la fatigue, une perte de poids, un écoulement nasal croûté ressemblant à du pus et un engourdissement des jambes, des bras, des doigts ou des orteils.
Sources des articles (certains en anglais)
- Baughman RP, Culver DA, Judson MA. Un examen concis de la sarcoïdose pulmonaire. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Mar 1;183(5):573-81. doi:10.1164/rccm.201006-0865CI
- Greco A, Marinelli C, Fusconi M. et al. Manifestations cliniques dans la granulomatose avec polyangiite. Int J Immunopathol Pharmacol. 2016 Jun;29(2):151-9. doi:10.1177/0394632015617063
Lectures complémentaires
- Clinique Mayo. Granuloma annulare. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/granuloma-annulare/symptoms-causes/syc-20351319.